범주

인기 게시물

1 황달
충격과 사고로 인한 간 파열의 합병증
2 간장 증
간 질환의 증상과 징후 및 주요 치료 방법은 무엇입니까?
3 황달
허브로 간을 청소하는 법. 어떤 허브가 간에 좋으며, 양조하는 법과 허브를 먹는 방법
메인 // 간경변증

간세포 간경변증


형태 학적 구조는 다음과 같은 유형의 간경변을 구별합니다.

  • 작은 노드 (미세 결절)
  • 대형 노드 (Macronodular)
  • 혼합 (첫 번째 및 두 번째 유형의 노드 포함)
  • 불완전 중격 경화증

발달의 초기 단계에서 소 노드 경변증이 발생하며, 점차적으로 혼합 및 큰 노드 간경변으로 변합니다.

간경변증의 형태 학적 유형을 결정하는 것은 조직 학적 검사 만 가능하지만, 병든 사람의 간 생검에 금기 사항이 있기 때문에 항상 가능한 것은 아닙니다.

또한, 형태학에 의한 간경화의 유형은 증상, 병인 및 치료 측면에서별로 중요하지 않습니다.

작은 노드 간경변의 가장 흔한 원인

조직 학적 특징으로 간경변의 원인을 결정하는 것은 불가능하지만, 그러한 형태 학적 외양이 가장 특징적인 원인이 여전히 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 알코올성 간경변
  • 2 차 담즙 성 간경변증
  • 포털 간경변증 (이전 분류에 따르면, 작은 노드 간경변은 포털이라고 부름)
  • 혈색소 침착증으로 인한 간경화

MCHC의 증상

간경화의 증상은 형태에 의존하지 않습니다. 따라서 미세 결절 경화증은 다른 유형과 동일한 특징을 가지고 있습니다 :

  • 약점, 활동 감소
  • 체중 감소, 식욕 감퇴
  • 오른쪽 hypochondrium의 통증
  • 황달
  • 위장관 위장 장애 (구역질, 구역질, 구토, 설사, 변비 증가)
  • 출혈 증가
  • 식도, 위장, 자궁, 구강, 코 출혈
  • Ascites (복부 증가, 호흡 곤란, 배꼽 탈장의 모습,뿐만 아니라 사타구니 및 대퇴)
  • 간장 뇌증 (수면 및 각성 장애, 습관적 인 업무 수행의 어려움, 운전, 행동 변화, 침략, 환경에 대한 부적절한 반응, 사지의 떨림, 의식 장애 및 혼수 상태의 마지막 단계)
  • 빈혈, 백혈구 증가, 일반 혈액 검사에서 ESR 가속
  • 생화학 적 연구 결과의 변화 (트랜스 아미나 아제, 알칼라인 포스 파타 아제, 감마 -GGT, 특정 간 효소, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간의 증가, 알부민, 프로트롬빈, 콜레스테롤의 감소)

작은 부위 간경변을 동반 한 간경화

결절성 간경변이 확대되고 약간 통증이있는 ​​간장이있을 때 간 표면은 매끄 럽고, 가장자리는 날카 롭고 결절은 정의되지 않습니다.

대체로 작은 부위의 간경변에서 간의 확대는 큰 부위의 간경변에서보다 적게 발생합니다.

소규모 간경변에 대한 추가 연구

초음파는 균일 한 성질의 과다 색 (hypererechogenicity)을 가진 확대 된 간을 나타낼 것입니다. 과정의 단계가 커질수록 표지판의 강도가 강해집니다.

복강경 검사 중에 간은 크기가 커지며 캡슐이 두꺼워지며 많은 수의 작은 결절이 생기며 결합 조직의 파티션이 보이고 이들 결절을 골고루 둘러 쌉니다.

간세포 간경변의 현미경 검사

이미 언급했듯이, 간경변증이있는 간 생검은 항상 가능하지는 않습니다. 이 진단 방법이 여전히 사용되는 경우, 작은 노드 간경변의 경우 조직 학적 준비를 연구하는 동안 다음 그림이 표시됩니다.

  • 직경이 1 ~ 3 mm 인 작은 결절, 거의 동일한 크기
  • 간 조직은 균질하며 결절은 고르게 퍼집니다.
  • 결절 사이에는 간 조직의 구조에 고르게 분포되어있는 결합 조직 중막이 있습니다.
  • 얇은 결합 조직의 분열, 2 mm 이하
  • 의사 세그먼트는 거의 같으며, 그 안에 중앙 정맥이 없습니다.

소 사이트 간경변의 예후

소규모 간경변의 예후는 과정 보상의 정도에 따라 결정됩니다. 보상 된 간경변 환자의 평균 수명은 10 년 이상이며, 5-7 세, 퇴원 후 약 3 년입니다.

간경변의 원인이 알코올 남용이라면 병든 사람이 술을 완전히 마시는 것을 거부한다면 예후는 좋습니다.

이 경우 생존율은 7 년 이상입니다. 사람이 계속 술을 마시면 통계가 악화됩니다. 5 년 생존율은 40 %에 불과합니다.

포털 사이트 작은 간경변의 경우 징후가 출혈과 복수 인 경우 평균 수명이 짧습니다. 복수는 약 2 년입니다.

출혈 사망률도 40 %로 매우 높습니다. 그러나 합병증이 발생하기 전에 초기 단계에서 간경변증을 진단 할 때 예후는 유리합니다.

포털 간경변증

간에서 이영양증이나 염증이 발생하면 치명적인 질병이 간경변으로 생깁니다.

이 질병은 마디 재생, 변성의 형성을 유발하여 간장 혈관계를 크게 변화시킵니다.

이러한 모든 병리 현상은 결국 세포 사멸로 이어져 장기간의 괴사로 발전합니다.

의학이 발전하고 있지만,이 병리학은 많은 사람들에게 여전히 주요한 문제로 남아 있습니다.

간경변증은 여러 형태의 질병을 앓을 수 있지만 부적절하게 치료하거나 늦게 진단하면 치명적입니다.

간 기관의 병리학은 어떤 경우 바이러스 및 감염성 미생물에 의해 유발되어 현미경으로 검출 할 수 있습니다.

그러나 특별한 현미경없이 원인을 확인할 수 있다면 매크로 제작이 필요합니다.

간경화의 원인과 유형

통계에 따르면,이 질병은 남성 성별에 의해 주로 발생하며, 여성의 경우 약 1 : 3으로 나타납니다.

질병의 주요 반복적 역치는 주로 40 세 이후의 사람들입니다. 사실, B 형 간염, C 형 간염, C 형 간염을 앓고 난 후에 예외가 있습니다. 그런 심각한 질병에 대한 이유는 무엇입니까?

따라서 간경변증의 원인과 요인은 충분한 양이며 모두가 일반 건강과 간 자체에 치유 할 수없는 손상을 초래합니다.

기본 유형과 원인을 선택할 수 있습니다.

  • 전염병;
  • 알코올 중독;
  • 흡연;
  • 마약;
  • 적절하고 건강한 영양 부족;
  • 간 기관 자체에 서식하는 기생충 (기생충 병변)에 의해 장기 자체를 패배시킵니다.

또한, 약물로 장기 중독에서 질병 경변의 발생, 품질이 나쁜 음식의 사용으로부터 독소에 의한 중독, 인간 내분비 시스템의 위반이 증가했습니다.

어떤 유형의 간경변이 있습니까? 간 병리에는 4 가지 유형이 있습니다.

  1. 간의 간경변증.
  2. 출혈성 간 경화증 (거대 세포증).
  3. 몸의 담즙 성 간경화 (때로는 1 차 및 2 차).
  4. 거대 결절 경성 간경화.

간경변의 증상 및 진단

질병의 징후는 간경화의 진행 단계 및 간장 상태에 달려 있습니다.

질병은 병변의 점진적인 증가와 함께 완화 및 병리학의 명백한 징후로 발생할 수 있습니다.

초기 단계에서 간경화는 만성 간염의 원칙에 따라 진행되며 원활하게 영양 장애로 변하거나 최종 단계로 즉시 전환됩니다.

간 병리의 4 가지 유형 중 하나에 따라, 질병의 임상 경과는 그 자신의 차이와 증상을 가지고 있습니다.

마지막 단계에서는 증상과 임상상의 차이가 완전히 사라져 간경화의 한 가지 일반적인 증상으로 병합됩니다.

포털 간경변증 (결절 경변증)

간경변의이 유형은 보통 노인에게서 생기고 손상 한 기관 자체에있는 손상 한 혈액 흐르기로 이끌어 낸다.

포털 간경변으로 혈관의 압력이 상승하여 간을 유발하고 간을 크게 증가시킵니다. 점차적으로 개발, 최종 변종에 병리 자체를 첨부 간염 양식 A, B, C.

간경변의이 유형의 증후 :

  • 일반적인 약점;
  • 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증;
  • 빠른 체중 감량;
  • 긴장;
  • 수면 부족;
  • 몸에 쉽게 분할, 창백.

종종 설사, 음식 섭취 후 통증, 물, 환자의 신체에 대한 신체적 영향이있을 수 있습니다.

또한 영향을받는 사람의 몸에는 혈관 "별"이 있습니다. 복부를 증가시킵니다.

이것은 창자에 물이 많이 함유되어 있기 때문입니다. 호흡이 빈번 해지고 호흡 곤란이 나타납니다.

경변증의이 발달로, 식도와 위의 확장 된 정맥을주는 소화관에서 출혈이 있습니다.

초음파 검사, 간 조직 생검, 혈액 및 소변 검사가 진단에 사용됩니다.

식후 성 (macronodular) 간경변

이러한 유형의 간경변증에서 병리학 적 증상은 다음과 같습니다 :

  • 무게 감소;
  • 신체의 가난한 일반적인 상태, 약점, 혼수 상태;
  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 심한 구토를 동반 한 충동적인 충동;
  • 관절 굴곡의 통증;
  • 증가 된 체온.

이 유형의 질병의 초기 단계에서 간 기능 장애를 관찰 할 수 있습니다.

간경변의 진단을 위해 초음파를 사용하여 간 상태 (증가, 감소)를 확인하고 간에는 분명한 징후가 나타나며 가장자리는 날카 롭습니다.

수반되는 병리 - 비장 확대. 또한 피부에 "거미 정맥"이 나타납니다.

많은 양의 알라민 - 아미노 트란스 퍼 라제 인 빌리루빈 (Bilirubin)이 환자의 혈액에서 우세하며, 인간 단백질에 구조적 변화가 일어난다.

이런 종류의 간 질환은 매우 신속하고 점진적으로 진행되고 있습니다. 질병의 진행성 발달에있는 증후 :

  • 정맥의 압력이 심하게 증가했다.
  • 복부의 증가;
  • 장 및 복부에서의 유체 축적;
  • 비정상적인 간 기능 (간 기능 부전);
  • 간장 혼수 장기의 발생.

담즙 성 간경변증 - 1 차

이 병리학은 여성에서 많이 발병합니다. 증상의 첫 징후는 가려운 가렵 다. 잠시 후에 간염이 나타납니다.

환자는 손가락과 발가락에 긁힘, 두꺼워 짐의 흔적을 보입니다. 비장 및 간장이 커져서 불편한 상태가됩니다.

이 병리의 발달 시점에서 뼈의 형태 (골격, 늑골), 치아의 손실이 크게 바뀐다.

이 병리의 마지막 단계에서 정맥의 "별"이 나타나고 복부가 증가하며 복막에 액체가 나타납니다.

진단을 위해 혈액 및 소변 채취가 사용됩니다. 희생자의 혈액에서 지질, 콜레스테롤, 빌리루빈 수치가 증가했습니다.

담즙 성 간경변증 - 2 차

이러한 유형의 경화증은 담도의 혈관이 막히는 것을 주기적으로 차단하여 경변의 발생과 더불어 급성 췌장염의 발병을 유발합니다.

이 질병에 걸리기 쉬운 여성. 이 병리학으로, 사람은 정상적인 느낌, 좋은 작업 능력을 가지고 있습니다.

간경변의이 발달에있는 증후 :

  • 소양증;
  • 증가 된 온도;
  • 오한; 경련.

간장에 담즙의 흐름을 위반하여이 질병은 간염의 발생을 유발합니다. 간 비장이 확대되었습니다.

신체의 신진 대사에 대한 위반은이 질환으로 인해 영향을받는 사람에게 강력한 체중 감량을 초래합니다.

이 병리에 대한 예측을하면 올바른 진단과 적시 치료 만이 회복의 기회를 줄 것이라고 확신 할 수 있습니다.

심각한 합병증

간경변의 가장 심각한 합병증은 두 가지 병리학입니다.

  • 간 기능 부전;
  • 간장의 혼수 상태;
  • 간암;
  • 심한 위 출혈.

백분율을 보면 모든 경우의 15 %에서 간 기능 장애가 있었을 때 사망이 13-25 %의 출혈과 75 %의 혼수 상태에서 추월됩니다.

간장 충분

실패는 독립적 인 질병이며 세 가지 유형이 있습니다 :

간부전의 증상은 무엇입니까?

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 식욕의 부족;
  • bloating;
  • 지방이 많은 음식을 인식하지 못한다.
  • 심각한 약점;
  • 신체 피로;
  • 심한 호흡 곤란;
  • 두통.

간 혼수

혼수 간은 또한 3 단계를 가지고 있습니다 :

  1. 첫 번째 단계. 감정 불안정, 혼란스러운 인간 의식. 이 모든 것은 신체의 강한 중독에 의해 유발됩니다.
  2. 두 번째 단계. 독소는 인간의 뇌에 강한 영향을 미치므로 기억 상실을 초래합니다.
  3. 세 번째 단계. 의식의 완전한 상실.

간경변증 치료

휴식과 작업량의 올바른 분배는 간경변의 악화를 예방하는 데 큰 도움이됩니다.

또한 영양사 또는 주치의가 임명하는 치료 식단이 필요합니다.

손상된 장기의 세포를 회복하면 자고있는 자세에서와 같이 간을 통한 혈류가 증가하여자가 치유의 좋은 조건을 만들어줍니다.

염증의 중심을 줄이고 섬유 조직을 줄이기 위해 특별한 계획에 따라 발음 증상에 따라 병동에 호르몬 치료를 적용합니다.

코르티코 스테로이드 치료는 담즙 성 간경화 및 간염에 사용됩니다. 면역 억제제는 항체 - 항원 반응을 중지 시키는데 사용됩니다.

간 경화증의 치료는 주요 임무를 설정합니다. 치명적인 병리학의 발전과 기관의 조직의 퇴보를 막기 위해 신체의 증상을 회복시키고 부수적 인 혈류의 정맥을 완화하기 위해 합병증을 완화하기위한 예방 조치를 취한다.

간 치료의시기에는 식단이 특별하고 중요한 역할을합니다. 희생자는 고 칼로리 음식으로 필요한식이 요법을 처방받습니다.

그러한 음식을 먹으면 손상된 기관의 세포가 단시간에 회복됩니다.

뇌증이나 간 기능 부전의 위험이있을 때 희생자들은 단백질 구성이 감소 된 음식으로 옮겨집니다. 복수, 부종, 소금 사용에 대한 완전한 금지가 있습니다.

특정 권장 사항이 있습니다.

  • 음식물 섭취량은 하루 4-5 번 발생합니다.
  • 과부하없이 육체적 운동을 수행한다.
  • 신선한 공기 속에서 걷기;
  • 수영

간경화에 대한 약물 치료와 관련하여, 그것은 주로 대사 장애와 관련된 증상을 완화합니다.

간 보호기 (오르토 닌, 우르 코데 옥시 콜산)의 사용은 간과 질병 및 치명적인 병리와 싸우기위한 간 결핍의 회복을 돕습니다.

암모니아, 독소뿐만 아니라 장내 식물과 환경 (lactulose)을 개선하는 약물의 배설을 촉진하는 것을 의미합니다.

설문 조사 - 할 일

진단을 시작하고 검사를 받으려면 다음과 같은 규칙과 조건을 따라야합니다.

  • 알콜 음료의 사용에 대한 총 금지;
  • 진단 조치 전에 다른 약의 사용을 완전히 중단해야합니다.
  • 이 병리에 스스로 치료하지 마십시오.

주치의의 요구 사항을 충족해야만 간 병리의 진행을 제 시간에 중단시킬 수 있습니다.

진단은 얻은 결과와 질병의 임상상을 토대로 위장병 학자 또는 간호사가 설정합니다.

간경변증에 대한 완전한 혈구 수를 수집 할 때 폐 빈혈, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증이 또한 나타날 수 있습니다.

혈액의 생화학 적 분석은 간 효소 (ALT, AST, 알칼리 인산염)의 강력한 활성을 나타냅니다.

진단 조치와보다 정확한 진단을 향상 시키려면 복막 초음파를 적용하십시오. 이 행사에서 내부 장기의 크기에 특별한주의를 기울입니다.

보다 완전하고 확실한 진단을 위해 간경변의 원인을 찾아 낼 수있는 간 생검을 시행합니다.

작은 노드 간경변의 진단 및 치료

간경변은 종종 환자를 치명적인 상태로 만드는 강력한 조건입니다. 이 질병의 발생을 자극하는 이유는 여러 가지입니다. 가장 흔한 것은 알코올 중독과 바이러스 성 간염의 존재입니다. 간경변의 작은 노드 간경변증은 질병의 초기 단계의 형태학으로 가장 자주 나타납니다. 이 형태는 외부 증상이 불량하게 검출되고 질병이 빠르게 진행되는 경향이있어서 위험합니다.

간경변이란 무엇입니까?

간은 다양한 부정적인 요인에 의해 체계적으로 영향을 받으면 완전히 기능을 멈 춥니 다. 간세포 인 간세포가 점진적으로 사망합니다. 죽은 세포는 흉터를 형성하는 섬유질 조직으로 대체됩니다.

cicatricial 형성의 크기에 따라, 간경변의 세 가지 형태가 있습니다 : microododular (작은 노드), macronodular (큰 노드) 및 혼합 (다양한 크기의 섬유 물개는 간장에 위치). 이 질병은 합병증으로 인해 위험하며, 그 중 많은 부분이 삶과 양립 할 수없는 상태에 이릅니다.

  1. 복수 - 복강 내 많은 양의 체액 출현.
  2. 식도의 정맥류 - 언제든지 내부 정맥의 파열이있어 내부 출혈과 사망에 이르게하는 것은 위험합니다.
  3. 간장 혼수 - 생존율이 낮은 심각한 상태;
  4. 문맥 고혈압 - 간경화의 지속적인 동반, 복수의 출현, 식도의 정맥류 및 다른 합병증을 유발합니다.
  5. 복막염 - 긴급 수술 치료를시기 적절하게 제공하는 경우 사망이 발생합니다.
  6. 간암 - 역류의 단계는 악성 종양의 출현을 유도합니다.

원인

간경변의 진행을 자극하는 주된 이유는 소량으로도 알코올을 정기적으로 사용하고 바이러스 성 B 형 간염과 C 형 간염이 존재하기 때문입니다.

비교적 최근에 과학자들은 특정 유형의 웜이 또한이 질병을 일으킬 수 있다고 결론을 내 렸습니다. 이들은 echinococcosis, opisthorchiasis, leishmaniasis 및 웜 감염의 다른 유형의 원인 병원체입니다.

작은 사이트 간경변의 특징

간경변증은 3 단계로 진행됩니다.

  1. 보상 - 대부분의 경우, 질병의 초기 발달은 작은 노드 형태에 해당합니다.
  2. 부 보정 - 거시적 인, 드물게 혼합 된 형태;
  3. decompensation - 다양한 모양과 크기의 많은 흉터가 나타납니다.

결절성 간경변의 출현은이 질환의 발병과 관련이 있습니다. 재생 장치는 3 mm를 초과하지 않아야합니다. 간은 약간 확대되거나 정상 크기입니다. 비장 확대.

간경변의이 형태는 알코올 중독, 혈관에서의 정맥혈의 유출 및 담관에서의 장애에서 가장 흔합니다.

남성의 경우 50-60 g, 여성의 경우 20 g의 알코올을 규칙적으로 섭취하는 것이 간경화의 발전을 촉발시킵니다.

임상 발현

이 질병의 초기 단계는 임상 적 징후가 약하다는 것을 기억해야합니다. 프로세스가 악화되면서 더 밝은 특징이 나타납니다. 그러나, 작은 사이트 간경변의 증상은 거의 즉시 의심 될 수 있습니다 :

  • 일반적인 약점과 피로; 밤잠, 혼수 상태, 졸음, 무관심의 질 및 양에 관계없이;
  • 오른쪽 hypochondrium의 무거움과 불편 함;
  • 체온의 약간의 상승;
  • 부적합 수종의 출현;
  • 소화 시스템의 위반. 이것은 식욕 감퇴, 풍만한 가스, 복통, 설사, 또는 변비로 나타날 수 있습니다.
  • 피부와 눈의 약간의 황변;
  • 잃는 무게 간경화로 인해 대사 장애가 발생하고 단백질, 탄수화물 및 지방의 흡수가 나 빠지고 음식물의 배출이 가속됩니다. 이러한 이상 현상으로 인해 사람의 체중이 감소합니다.

결절성 간경변 진단

유능한 의사는 환자를 검사하고 인터뷰 한 후 임상 및 생화학 적 혈액 검사, 초음파 진단, 소변 검사 및 대변 검사와 같은 유형의 검사를 처방합니다. 간 질환 의심이 확증 된 경우에는보다 자세한 검사가 필요합니다.

간 생검 (복강경 검사와 병행하여 대상으로하고 병합하는 것이 매우 바람직합니다), 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 조영제를 이용한 식도 및 위의 X- 레이 검사가 포함됩니다. 이 방법을 사용하면 진단을 확인하고, 과정의 활동을 결정하고, 질병의 형태를 확립 할 수 있습니다.

간경변의 초기 단계는 만성 바이러스 성 간염 또는 간 섬유증과 혼동 될 수 있습니다. 그러나이 질병은 그 자체로 독특한 특징을 가지고 있습니다. 이것들은 식도의 정맥류와 위의 정맥류뿐 아니라 간장의 아래쪽 가장자리와 그 고르지 않은 구조가 두꺼워집니다.

복수가 의심되면 초음파 진단이 효과적이지 않습니다. 이 경우 CT가 우선합니다.

실험실 가치

작은 노드 간경변의 경우, 분석에서 변화가 관찰됩니다.

  • 백혈구 수가 증가한다.
  • 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가하거나 정상이다;
  • 헤모글로빈은 약간 감소합니다. 빈혈은 질병의 두 번째 및 세 번째 단계로의 이행과 함께 발전합니다.
  • 혈소판이 내려 간다.
  • 간 기능 검사 증가;
  • 총 단백질과 알부민은 가장 자주 감소됩니다;
  • 혈액 응고 및 출혈 기간이 단축됩니다.
  • 시각적으로 표시된 짙은 색의 소변 - 진한 갈색에서 진한 갈색까지;
  • urobilin 및 담즙 안료에 대한 반응은 긍정적입니다.
  • 케톤 시체에 대한 반응이 긍정적 인 경우도 있습니다. 그것은 간경변으로 인한 신체의 일반적인 중독에서 비롯됩니다.

Cal : 대변의 변색으로 나타남.

작은 노드 간경변의 치료

간은 그 자체를 치유 할 수있는 인체의 유일한 기관입니다. 작은 노드 간경변의 초기 단계에서 손상 요인을 완전히 제거하고 치료하면 약 한 달 안에 상태가 회복되고 심지어 회복 될 것입니다. 주요 부정적인 요인에는 알코올, 독성 물질, 유력한 약물이 포함됩니다.

결절성 간경변증의 치료에는 다음과 같은 요소가 포함됩니다.

  • 엄격한 다이어트. 식사 분량은 하루에 약 4-5 회 정도 소량으로 권장됩니다. 소금, 설탕, 향신료 및 지방이 많은 음식에 대한 강제 제한. 알콜 음료를 완전히 제거하십시오. 의학 영양은식이 요법 번호 5에 해당합니다.
  • 종합 비타민제 복용. 담당 의사가 처방 한대로, 비타민 복합체는 근육 주사, 점안 또는 구강의 형태로 사용됩니다. 그룹 B의 B 비타민, 엽산 및 아스코르브 산, 레티놀 및 비타민 K는 의무 사항입니다.
  • 처방약 - 간 보호기. 영양, 회복 및 간세포의 보호를 위해 필요한 범위의 약물을 처방합니다. 이것들은 식물성 원료와 합성 원료 모두를 포함한다;
  • 효소. 소화관에 소화 불량증이 있으면 효소가 성공적으로 사용됩니다 (Mezim, Pancreatin 등).
  • 신체 활동의 제한.

예측

일반적으로 간경변은 예후가 좋지 않은 질환입니다. 좋은 결과에 영향을 미치는 주요 요인은 적시 진단, 건강한 생활 습관 및 적절한 치료입니다. 평균 생존율은 다음과 같습니다.

  • 간경변의 작은 노드 형태 - 치료와 건강한 생활 방식으로 환자의 약 70 %가 생존합니다.
  • (3 단계) - 3 년 이내에 사망은 60-80 %의 경우에서 발생합니다.
  • 원발성 담즙 성 간경변 - 평균 예후는 5-15 년;
  • 간암 또는 간암)은 간경화의 세 번째 단계의 경우의 90 %에서 발생합니다. 일부 소식통은 악성 종양의 발달이 4 단계로 분류되는 경우도 있습니다. 예측은 매우 바람직하지 않습니다.
  • 복수 - 최대 수명은 5 년;
  • 급성 세균성 복막염 -시의 적절한 수술 보조를 받으면 생존율은 약 60 %입니다.
  • 간장 혼수 상태는 90-100 %의 경우에 치명적인 매우 심각한 상태입니다.
  • 식도의 정맥류 - 예후는 3-5 년입니다.

간경변증의 알코올성 간경변증은 예후가 바이러스 성 간염으로 인한 질병보다 훨씬 유리합니다.

초기 단계에서 발견 된 많은 질병이 치료 가능합니다. 이것은 특히 간 질환에 적용됩니다. 작은 노드 간경변증은 치료,식이 요법 및 에탄올 사용을 완전히 거부하는 올바른 접근법을 통해 양호한 예후를 보입니다. 첫 번째 경고 신호가 나타나면 위장병 전문의를 방문하고 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

간세포 간경변증

간경변증은 간 기능 조직을 거친 섬유질 섬유로 대체하는 난치병 치료법입니다. 작은 노드 간경변은 여러 번 중생의 초점 (직경 3mm까지)이 특징입니다. 외과 분비의 중요한 분비선에서 발생하는 변형은 돌이킬 수 없지만, 발달에는 수년이 필요합니다.

적절한 치료를 통해 질병의 진행은 억제되지만, 이미 다시 태어난 선 조직의 영역은 회복 될 수 없습니다.

원인

미세 형태 (작은 마디)를 포함한 모든 형태의 간경화의 일반적인 원인은 과도한 알코올 사용입니다. 알코올성 간경변의 병인에는 유독 간염의 발병 및 섬유증을 동반 한 간 지방 변성이 포함됩니다. 간세포의 엄청난 사망은 에탄올의 직접적인 독성 효과 때문입니다. 신체의 구조를 복원하기 위해 결합 조직 형성 메커니즘이 시작됩니다. 이것은 작은 노드를 포함한 모든 형태의 간경변의 특징입니다.

작은 노드 간경변의 발달 요인은 다음과 같습니다 :

  • 독성 간염;
  • 담즙 정체가 동반 된 간 질환;
  • 선천성 대사 병리 또는 유 전적으로 결정된 효소 결핍 (글리코겐 혈증, 혈색소 침착증).

Micronodular 간경변은 질병의 다음과 같은 유형의 특징입니다 :

  • 알콜 중독자;
  • 2 차 담낭;
  • 포털;
  • 선천성 혈색소 침착증.

모든 종류의 간경변증의 진행에서 주요한 병원성 인자는 간세포의 세포 영양의 영구적 인 파괴이며, 이로 인해 사망하게된다. 기능성 간 세포의 죽음으로 인해 결합 조직 결절이 서서히 형성됩니다. 이러한 병소는 기관의 혈관에 기계적으로 작용하여 혈액 순환이 불충분하게됩니다. 문맥의 혈류가 느려져서 혈관의 탄력이 감소합니다. 이 과정은 위, 식도, 복벽의 정맥에 가해지는 부하의 증가로 인해 혈액 흐름을 보완합니다.

소규모 간경변증 발병 위험에는 간독성 약물을 복용하는 환자가 포함됩니다. 의사들은 간을 손상시키는 많은 약제를 알고 있습니다. 가장 위험한 간독 독소는 항암제와 항결핵제입니다.

간경변증은 다음과 같은 원인으로 발생합니다.

  • Budd-Chiari 질병;
  • 윌슨 병;
  • 만성 심부전;
  • 간이나 장에서 기생충이 국소화 된 기생충 침입.

일부 환자에서는 창자 수술 후 작은 노드 간경변증이 발생합니다. 4 분의 1 환자에서 병리학 적 과정의 원인을 밝힐 수 없습니다.

질병 클리닉

증상의 강도는 질병의 원인, 진행 속도 및 조직 손상 정도에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 환자의 다섯 번째 부분의 작은 노드 간경변은 현저한 증상이없는 경우 계속 진행됩니다. 식욕, 위장관의 경미한 증상에 약간의 감소가 있습니다.

작은 노드 간경변의 첫 징후는 다음과 같습니다.

  • 증가 된 가스 형성;
  • 진경제에 의한 경감을 호소하지 않는 섭식 장애 또는 음주에 의해 악화되는 우측 저혈구의 둔한 통증;
  • 소량의 음식을 섭취 한 후 위가 무거 우며 위가 넘쳐 흐른다.
  • 어두운 소변;
  • 가려운 피부;
  • 배설물의 표백;
  • 경미한 하중으로 인한 높은 피로;
  • 코 출혈.

때때로 초기 단계의 환자에게는주기적인 발열이 있습니다.

질병이 진행됨에 따라 다음 증상이 나타납니다.

  • 피부의 황변, 점막, 강도의 변화 정도의 안구 공막;
  • 문맥에있는 혈류량의 위반;
  • 내부 출혈;
  • 복강 내 유체 축적.

간 질환의 특징 :

  • 지골의 농화;
  • 희끄무레 한 반점의 모양과 네일 플레이트의 변형;
  • 빨간색 손바닥;
  • 모세 혈관 손상으로 인한 피부의 "별표";
  • 정맥류 정맥류에 의해 유발 된 복부에 심한 정맥 메쉬.

조그만 노드 간경변의 경우 간 기능 부족으로 인한 호르몬 불균형으로 여성형 유방이 형성되고 여성 유형 남성 인물이 형성됩니다.

결절 경성 결절과 간세포 비대증은 드물다. 촉진이 감지되지 않으면 이질적인 일관성, 결절, 경화 영역, 돌출부가 발견됩니다. 고통스러운 감각은 조사 할 때 나타나며 침착 한 상태로 나타나지 않습니다. 환자가 옆구멍에 무거움, 불편 함을 호소합니다.

가능한 합병증

간경화의 어떤 형태의 가장 위험한 결과는 간 기능의 감소입니다. 이 신체는 많은 기능을 수행하여 작업 능력의 손실은 항상 죽음으로 이어집니다. 급성 간 기능 부전은 환자가 응급 의료 지원이 필요한 최종 상태입니다.

만성 기능이 부족하여 간장 선에 의해 활용되지 못하기 때문에 유독 물질이 축적됩니다. 중독의 증가는 뇌를 포함한 모든 유기체의 중독을 유발합니다. 혈중 암모니아 및 기타 독성 화합물의 농도가 지나치게 높으면 간장 뇌증이 발생합니다.

올바른 치료가 이루어지지 않으면 작은 노드 간경변이 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

  • 복수;
  • 문맥 고혈압;
  • 간성 뇌증;
  • 악성 신 생물의 발생;
  • 신부전;
  • 간장 혼수.

복수라고 불리는 복부 수종은 단백질 항상성의 붕괴에 의해 유발됩니다. 외부 적으로는 진행성 간경변증 환자의 얇은 쇠약 증세가있는 몸의 배경에 두드러지는 복부의 뚜렷한 증가로 나타납니다.

간 결절의 혈관 손상으로 인한 기계적인 영향으로 인체의 혈액 순환이 원활하지 못합니다. 그 결과, 문맥은 정상적으로 기능을 멈추고 혈액은 정체됩니다. 이 과정은 복막의 다른 혈관에 가해지는 부하를 증가 시키며 벽이 빨리 마모되고 탄력이 감소하며 파열되고 내출혈이 발생합니다. 문맥 고혈압의 외부 징후는 환자의 복부에 뱀처럼 튀어 나온 정맥 모양입니다.

간경변증 환자의 사망은 대개 내부 출혈, 급성 간 장애, 간세포 암 (간암)의 결과로 발생합니다. 간 혼수 상태로의 유입은 환자의 90-100 %의 사망으로 끝납니다.

진단 방법

진단은 환자의 설문 조사와 검사로 시작됩니다. 그런 다음 일련의 실험실 검사와 도구 검사를 실시하여 정확한 진단을 내립니다.

신체 검사는 간 병리의 특징적인 변화를 나타냅니다. 작은 노드 간경변의 경우 그 자체가 중대한 변화를 겪지 않으며, 병변은 촉지시 발견되지 않습니다. 간은 날카로운 모서리를 가지고 있으며 늑골 뒷부분의 성능은 중요하지 않습니다. 간경변 (cirrhotic) 과정의 존재는 기억에 남는 데이터에 대한 연구를 의심하게 만듭니다.

다음 실험실 테스트를 통해 진단을 내릴 수 있습니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 혈액 생화학;
  • 응고 계통;
  • 간염 바이러스에 대한 항체를 검출하기위한 혈액 검사;
  • 자가 면역 질환 마커 검사.

일반적으로 임상 혈액 검사에서 빈혈과 백혈구와 혈소판의 농도 감소가 감지 될 수 있습니다. 낮은 혈소판 농도가 비장의 크기가 크게 증가하여 검출됩니다. coagulogram은 prothrombin index의 감소를 보여준다.

생화학 적 분석은 알부민 농도의 감소, 결합 및 결합되지 않은 빌리루빈, 전해질, 크레아티닌 및 요소의 높은 함량을 보여줍니다. 동일한 연구에서 간 효소의 증가 된 활성이 밝혀졌습니다.

선천적 인 신진 대사 이상이있는 경우, 헤모 크 로마 증이나 철 윌슨 증후군과 같은 물질의 과도한 축적 정도에 대한 연구가 진행됩니다.

당신이 hepatocellular 암종의 발병이 알파 - fetoprotein의 수준을 결정하는 분석에 할당됩니다 의심되는 경우.

작은 노드 간경변 - 형태학 진단. 실험실 연구의 도움으로 간에서 병적 인 과정이 발생한다는 사실을 입증했습니다. 형태학을 결정하기 위해 수단 시험이 필요합니다.

필수 연구는 간 및 인접 기관의 초음파입니다. 섬유 조직 형성에 결절의 존재를 보여주고 크기를 평가할 수있게하여 결절성 간경변 진단을 가능하게합니다. 또한이 연구에서 조직 변형, 간 비대 및 비장 비대의 정도를 확인하여 문맥 시스템의 기능 불규칙성의 징후를 감지 할 수 있습니다.

간, 비장, 담관 및 정맥의 손상 정도를보다 자세히 평가하기 위해 컴퓨터 단층 촬영 방법을 사용할 수 있습니다.

조직 검사 만 생체 조직의 질적 변화를 일으 킵니다. 간경변의 작은 노드 간경변증은 조직 검사 또는 pathoanatomical 연구에 의해 얻어진 생검의 조직 학적 분석 후에 정확하게 진단됩니다.

작은 사이트 간경변 치료 방법

작은 노드 간경변의 치료는 다른 형태의 질병과 같은 방법으로 수행됩니다. 치료에는 다음과 같은 목표가 있습니다.

  • 선 조직 결합 섬유의 대체를 중지한다.
  • 간경변 (cirrhotic) 과정의 결과로 발생 된 기능 장애의 보상;
  • 간경화를 유발하는 질병의 치료;
  • 식도, 위, 복막의 혈관에 가해지는 부하를 줄인다.
  • 합병증 예방.

간경변증을 앓는 모든 환자는 5 번식이 요법의 정상화를 보였다. 다이어트 균형, 모든 필요한 영양소를 포함해야합니다. 술을 취하는 것은 엄격히 받아 들여지지 않습니다. 간부전이나 뇌증의 가능성이있는 경우, 단백질 성분의 함량이 감소 된식이 요법이 처방됩니다. 복부에 과도한 부종과 체액이 축적되면 소금 섭취를 배제해야합니다.

엄격하게 받아 들일 수없는 마약 섭취. 간경변 환자는 비 전통적인 치료법의 대다수뿐만 아니라 많은 약물에서 금기입니다. 식물 요법 및식이 보충제는 권장하지 않습니다.

사용 된 약물에서 심한 담즙 정체증을 동반 한 ursodeoxycholic acid 약물. 유 전적으로 결정된 대사 장애의 경우, 의약품은 구리, 철 또는 기타 물질의 축적을 제거하기 위해 처방됩니다.

약물 그룹의 간 보호기를 반드시 처방하십시오. 필수 인지질 약물은 간세포의 재생을 촉진하고 촉진시키기 위해 필요합니다. L-ornithine-L-aspartate는 독성 화합물의 처리를 촉진하여 간 기능을 개선합니다.

간경변증의 정확한 원인이 알려지면 치료를 위해 치료가 처방됩니다. 이를 위해 항 바이러스제,자가 면역 질환 치료제 인 호르몬 제를 사용했습니다. 항생제는 복수의 배경에 대한 복막염의 발병과 같은 질병의 복잡한 과정에 사용됩니다. 할당 된 약물은 페니실린, 설폰 아미드, 아미노 글리코 시드.

항히스타민 제는 소양증 완화에 효과적입니다. 남성 호르몬 불균형은 테스토스테론 약을 권장합니다.

문맥 고혈압의 징후로 문맥 혈관 시스템의 압력을 줄이기위한 약물 치료가 나타납니다. 또한 이뇨제를 처방했다. 모든 환자는 비타민과 면역 자극제로 치료를받습니다.

투석과 같은 조치를 취한 합병증의 위협으로 기증자 혈액 수혈, 신체 해독. 복강 내에 체액이 대량으로 축적되면서 배출됩니다. 집중 문맥 고혈압의 경우 측부 혈류의 혈관에 대한 부하가 감소합니다.

소규모 간경변이 빠르게 진행되고 합병증이 발생하는 경향이있는 경우, 기증자 장기를 이식하는 데있어 급진적 인 치료가 필요합니다.

예방

사전 예방 조치에는 질병의 적시 탐지 및 적절한 치료가 포함되며, 그 결과는 간경변으로 간주됩니다. 알코올을 적절하고 완벽하게 섭취하고, 제한하거나 포기하고, 신체 활동을하기 위해 필요합니다.

작은 부위 간경화의 경우, 대다수의 경우와 혼합 된 형태의 질병보다 일반적으로 예후가 유리합니다. 어쨌든 병리학 적 변화는 돌이킬 수 없지만 적기에 치료하면 부정적인 과정을 늦출 수 있습니다.

작은 노드 간경변 환자의 평균 수명은 환자가 의사의 권고를 얼마나 엄격하게 따르 느냐에 달려 있습니다. 성공적인 치료의 열쇠는 생활 습관의 교정, 영양, 나쁜 습관의 거부입니다. 간경화의 알코올 병인의 경우, 알코올 섭취가 지속되면 평생 동안 감소하게됩니다.

복부 수경으로 복잡 해지는 작은 노드 경변의 경우 평균 수명은 약 5 년입니다. 내부 출혈은 환자의 35-50 %에서 끝납니다. 혼수 상태는 거의 100 %에서 치명적입니다.

알코올 중독을 치료하는 것은 불가능합니다.

  • 여러 가지 방법을 시도했지만 아무런 도움이되지 않았습니까?
  • 다음 코딩이 비효율적입니까?
  • 알코올이 가족을 파괴하고 있습니까?

절망하지 마라, 그는 알코올 중독의 효과적인 수단을 발견했다. 임상 적으로 입증 된 효과는 독자들이 스스로 시험해 보았습니다. 자세히보기 >>

간세포 간경변증

형태 학적 구조의 관점에서, 간경변증의 이러한 유형은 구별됩니다 : 작은 노드, 또한 micronodular, 큰 노드, 즉 macronodular, 혼합, 또한 불완전 유형의 sepatal 간경변.

일반적으로 질병의 초기 단계에 작은 노드 구조를 가진 간경변이 형성되며, 시간이 지남에 따라 큰 노드 또는 혼합 경변증으로 변환됩니다.

불행하게도, 형태 학적 유형의 간경변은 조직 학적 검사를 통해서만 확인되고 진단 될 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 간 생검 절차에 금기 사항을 가지고 있기 때문에 여기에서는 상황이 그렇게 단순하지 않습니다. 의학적 환경에서는 형태 학적 구조에 의한 간경변의 유형이 증상, 원인 또는 치료법을 고려할 때 특별히 중요하지 않다고 생각됩니다.

작은 노드 간경변의 원인

조직 학적 특징은 간경변의 원인에 대한 정보를 제공 할 수 없지만, 형태 학적 형태의 간경화가 발생하는 병인학 적 조건이 있습니다 :

  • 알코올성 간경변
  • 포털 간경변증
  • 2 차 유형의 담즙 성 간경화
  • 간경변증, 혈색소 침착증의 합병증으로 발전
  • 간경화의 증상

알려진 바와 같이, 형태 학적 유형의 간경변은 그 증상에 영향을 미치지 않는다. 이것은 작은 노드 간경변은 다른 유형의 간경변과 공통 증상이 있다는 것을 의미합니다.

  • 일반적인 약점과 고갈
  • 활동 수준 낮음
  • 식욕, 체중 감소 문제
  • 오른쪽 hypochondrium의 통증
  • 피부의 색소 침착, 즉 황달
  • 분쟁 현상 (만성, 메스꺼움, 구토, 변비 및 설사)
  • 출혈 - 구강, 위장, 자궁, 식도, 코.
  • 복수의 개발, 즉 : bloating, 배꼽에 탈장의 형성, 호흡 곤란.
  • 백혈구 증가 및 빈혈
  • 간 entsiforpatii의 증상 : 낮에는 졸음, 밤에는 불면증, 공격성, 일의 어려움, 운전, 나쁜 기분, 팔다리 떨림, 최악의 경우 혼수 상태.

실험실 수준에서 알라닌, 콜레스테롤 및 프로트롬빈 수준의 감소뿐만 아니라 트랜스 아미나 아제, 알칼리 유형 포스 파 토스, 감마 -THG, 특정 간 효소, 빌리 부린 (biliburin) 수준의 증가가 관찰됩니다.

작은 노드 간경변 진단

작은 부위 간경변을 동반 한 간경화

작은 부위의 간경변을 가진 영향받은 간을 만져 ​​보는 동안, 의사는 약간 커져서 통증을 느끼기 쉬운 기관을 발견 할 수 있습니다. 이 경우간에 간은 특정한 tuberosity 및 날카로운 모서리가없는 매끄러운 표면을 가지고 있습니다.

종종 작은 노드 간경변이 발생하는 동안 간은 크기가 크게 증가하여 고 노드의 발달보다 적습니다.

초음파 절차 (초음파)를 사용하여 의사는 크기가 증가한 간을 관찰 할 수 있지만 균일 한 과다 색 생성 성을 특징으로합니다. 병리학 적 과정의 발전이 이루어질수록 더 두드러진 징후가 나타납니다.

복강경 검사

Laparoscopy는 초음파와 마찬가지로 크기가 큰 간을 보여 주며, 두꺼운 캡슐이 특징이며 작은 초점 노드가 있습니다. 그러나 이것 외에, 복강경 검사의 도움으로, 의사는 동등하게 동등하게 초점 노드를 둘러싸는 결합 조직 파티션을 표시 할 수 있습니다.

현미경 연구

이미 언급했듯이, 생검과 같은 진단 방법에는 일부 환자에게는 금기 사항이 많이 있습니다. 그러나 그러한 진단 연구가 여전히 받아 들여질 수 있다면, 작은 크기의 간경화의 경우 조직 학적 샘플을 검사하는 과정에서 의사는 다음 사항에 유의해야합니다.

  • 직경이 1 ~ 3 밀리미터 인 거의 동일한 크기의 작은 매듭.
  • 간의 분포가 균일 한 균일 한 구조의 간 구조.
  • 간 조직에 골고루 분포 된 결합 조직의 파티션. 그것들은 두껍지 않고 두껍게 얇습니다.
  • 동시에 의사 구분은 동일하게 보이고 내부에 중앙 정맥이 없습니다.

소규모 간경변의 예후

의사에 따르면, 작은 노드에 대한 예후는 병리학 적 과정에 대한 보상의 정도에 가장 큰 영향을 받는다. 환자가 간경변증으로 진단을 받으면 의사는 10 년 또는 그 이상의 수명을 예측하며, 보조 보상이 5 년에서 7 년이면 보상이없는 간경변은 가장 실망스러운 예후 인 약 3 년입니다.

알코올 형 간경변증은 환자의 나쁜 습관을 완전히 제거한 상태에서만 좋은 예후를 보입니다. 이 시나리오에서 의사는 환자의 수명이 적어도 7 년 이상 예측할 수 있습니다. 그러나 그렇지 않은 경우 즉, 환자가 술을 완전히 마시는 것을 멈추지 않는다면 통계는 실망 스럽습니다. 환자의 40 %만이 향후 5 년까지의 평균 수명을 보입니다.

약 2 년간의 삶은 출혈과 복수를 동반하는 문맥 소액 간경변 환자에게 예측됩니다. 이러한 짧은 기간은 scite로 인해 발생합니다.

생명과 출혈의 현저한 사망률 - 약 40 %의 경우를 특징으로합니다.

그러나 적시에 즉 병리학 적 과정의 발달 초기에 간과 다른 기관에 합병증이 아직없는 경우에는 간경변이 고무적인 전망을 가지고 있음을 주목할 가치가 있습니다.

간경변 소규모 간경변에 대해 질문이 있으시면이 사이트의 전문가로부터 답변을 찾으실 수 있습니다!

간세포 간경변증

작은 노드 간경변 ( "microododular liver cirrhosis"과 동의어)은 간경화의 한 형태이며, 일반적으로 병의 초기 단계에서 발견됩니다. 이 모양은 임상상에 의해 구별하기가 어렵고 간장 생검의 조직 검사에서 발견됩니다.

병인학

미세 간경화는 간경변증의 간 손상과 같은 병인을 가지고 있습니다 :

  • 알코올 및 그 대용품의 과도한 소비;
  • 간염 독성, 의약, 바이러스 성 출처의 합병증으로;
  • 2 차 담즙 성 간경화의 합병증;
  • 자가 면역 간질 간 퇴행.

이러한 형태의 간경변의 발달은 사람이 약화 된 면역 계통을 갖고 있고 병이있는 경우 그러한 원인이있을 가능성이 가장 큽니다.

증상 Symptomatology

작은 노드 형태는 큰 노드 또는 병리 현상의 혼합 형태와 같은 질병의 징후가 있습니다. 첫 번째 단계에서 환자는 다음에 대해 비특이적 인 불만을 제기합니다.

  • 약점, 피로, 현저히 감소 된 작업 능력;
  • 그의 결석까지 식욕의 상실, 결과적으로 - 체중 감소;
  • 종아리 부위의 통증이나 같은 부위의 통증 (통증 수용체가있는 간장이 과도하게 팽창되어 있기 때문에 통증이 생깁니다).
  • 메스꺼움, 매우 드물게 - 구토;
  • 피부의 황변, 동반 가려움증. 그러나 더 자주이 증상이 나중에 발생합니다.

질병이 진행됨에 따라 간문맥의 압력이 증가하는 징후가 있습니다 (혈장이 커질수록 간 조직의 양이 증가하여 혈관이 "핀치"됨에 따라 압력이 증가합니다). 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 약간 뚜렷하지만 진보적 인 식도, 위, 내장의 정맥류;
  • 복벽 정면의 피하 정맥 네트워크가 확장됩니다 (소위 "해파리 머리"가 형성됨).
  • 간은 촉각에 고밀도이며, 뾰족한 모서리는 날카롭게 될 수있다.
  • 환자의 몸에 거미 정맥이 출현하면 (모세 혈관 확장증) 육안으로 볼 수있는 피부의 모세 혈관 네트워크가 확장됩니다.

더 복잡한 경우에는 복수가 발생할 수 있습니다.

또한 사람이 나타나고 암모니아의 독성 효과로 인해 뇌 손상 징후가 나타납니다 (간에서 원하는 정도로 중화되지 않음). 간염 뇌증이 발생합니다. 이 경우 임상 영상은 다음과 같은 기능으로 보완됩니다.

  • 생각 프로세스의 속도와 효율성 감소.
  • 기억 상실;
  • 수면주기 장애 - 깨우기 : 그 환자는 졸 았고 밤에는 불면증으로 고통받습니다.

뇌증이 진행되면서 혼수 상태가 발생할 수 있습니다 - 간장 혼수 상태가 발생합니다 (이 합병증은 매우 위험합니다.이 합병증은 매우 위험하기 때문에 퇴원이 매우 어려우며 100 명 중 99 명이 사망합니다).

흉터 조직이 대부분의 기관을 감싸고 압박하고 줄이면 캡슐 과다 신장이 없어지므로 환자는 더 이상 통증을 느끼지 않습니다. 그러나 가려움증과 황달이 증가하고 "간장"이 나타납니다.

간이 더 이상 원하는 정도로 응고 인자를 생성하지 않기 때문에 출혈이 증가하고 출혈이 빨리 멈추지 못하게됩니다. 비타민 - 합성 질환으로 피부와 점막, 모발 및 손톱의 상태가 악화되고 있습니다.

말기 단계에서 정맥류 출혈이 가능합니다.

진단

처음에는 환자의 신체 검사가 영향을받는 장기의 일반적인 병력 및 촉진을 명확히하여 수행됩니다. 그 후 정확한 진단을 위해 검사실 진단 절차가 수행됩니다.

간경화의 작은 크기가 의심되는 경우, 감염된 기관의 간경변 형질의 형태 학적 버전을 결정하기 위해 천공 생검을 시행합니다.

또한 표준 테스트가 수행됩니다.

  • 임상 혈액 검사 (빈혈, 백혈구 증가, 가속 된 ESR);
  • 소변 검사;
  • 간 검사 (간 효소 AlAT, AsAT, 알칼라인 포스 파타 아제, 빌리루빈 수치의 상승 수준);
  • 단백질도 (다양한 부류의 단백질 비율을 저해하여 총 혈청 단백질의 수준 감소 - 이상 단백 혈증);
  • coagulogram (혈액 응고 감소).

기 계 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 복부 기관의 초음파 (간경화의 증가로 간 조직의 변화);
  • CT 스캔 중.

치료

치료는 약물 및 비 약물 사용을 포함합니다. 약물 치료에는 다음과 같은 약물 복용이 포함됩니다.

  • 항 섬유종;
  • 항산화 제;
  • 진통제;
  • 강장제.

일반적으로 약물은 최소화되어야하며, 간에서 많은 물질이 대사되므로 병리학 적 과정을 악화시킬 수 있습니다.

이 질환에 적합한 영양식이 영양 요구 사항 :

  • 음식을 소화하기가 어렵지 않아야합니다.
  • 하나는 저지방 식품을 선호하며, 오븐에서 찐거나 구운 음식;
  • 다이어트 소개 더 많은 야채, 과일, 시리얼;
  • 신선한 주스의 적당한 소비;
  • 고기에서 고기, 닭고기, 쇠고기를 선호해야한다.
  • 저지방 어류는 허용된다.
  • 지방의 비율이 낮은 유제품을 섭취하는 것이 바람직합니다.

간경화의 합병증이 출혈과 같이 식도에서 발생하면 출혈 혈관을 묶어 외과 적으로 중단됩니다. 또한이 목적을 위해 식도로 수행되는 특수 탐침을 사용할 수 있습니다. 그런 다음 풍선을 끝까지 팽창 시키십시오. 혈관은 기계적으로 고정되어 출혈이 멈 춥니 다. 복수는 복강경 형성이 시행됩니다 (유체 펌핑을 통한 전 복벽의 천공).

불행히도 현재는 간경변증을 치료하기가 어렵습니다. 이것은 돌이킬 수없는 질병이며 기증자 장기를 이식하여 치료할 수 있습니다. 적절한시기에 수술을 실시하면 (환자가 보상을 받았고 명백한 증상이없는 경우), 1 년 및 5 년 환자의 생존율은 각각 50 % 및 75 %라는 것이 증명되었습니다.

예후 및 합병증

적시에 치료가 시작되지 않으면 그러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 복수;
  • 정맥류 출혈;
  • 간세포 암 (악성 과정의 간암);
  • 간 혼수;
  • 복수의 경우 복막염.

예상 수명은 예상 할 수 없습니다. 예후 인자로는 다음과 같은 것들이있다.

  • 통증의 소실과 피부의 가려움증의 감소로 인한 간장의 감소;
  • 간 기능 검사에서 현저한 악화;
  • 고령;
  • 간장 뇌증의 증상이 급격히 증가한다 (출현 한 순간부터 환자가 1 년 더 살 수있는 것으로 생각됨), 간장 혼수 상태가 시작된다.

일반적으로 모든 형태와 단계의 간경변에 대한 예후는 호의적이라고 할 수 없습니다.

Top