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담석 질환 : 증상, 원인 및 치료


담석 질환 (담석증, 담석)은 지질 및 / 또는 빌리루빈의 신진 대사가 방해받을 때 발생하는 간 담즙 시스템의 질병입니다. 결과적으로, 돌 (결석)의 형성은 담도의 다른 부분에서 발생합니다. 이 과정을 litiaz라고합니다.

JCB에는 결석 유형이 있습니다.

  • 간 담관에서 간내 담석증.
  • Choledocholithiasis - 일반적인 담즙 관에서.
  • Cholecystolithiasis - 담낭에. 가장 자주 발견됨.

보급

이 병은 매우 흔합니다. 평균적으로 세계 인구의 10-15 %가 GIB에 시달리고 있습니다. 질병의 빈번한 잠복 (잠복) 과정으로 인한 실제 유병률을 추정하는 것은 어렵습니다.

JCB의 수술 빈도는 맹장 제거 후 2 위입니다 (충수 절제술).

40 세 이후에는 특히 여성에서 더 자주 발생합니다. 여성과 남성의 발생률은 연령대별로 3 : 1 ~ 8 : 1입니다. JCB의 발달에 영향을 미치는 위험 요소가 있습니다. 이것들은 여성의 성 (sex)과 노인에 속하는 것 외에도 다음을 포함합니다 :

  • 식품 및 저 섬유소 함량에 지방, 콜레스테롤 및 탄수화물이 고농축 된 부적절한 고 칼로리 식단.
  • 과체중과 비만.
  • 단식 및 저칼로리 다이어트. 담낭에 담긴 약물은 그러한 방법으로 치료받는 비만 환자의 4 분의 1에 형성됩니다.
  • 일부 약물 (에스트로겐, 피 브레이트, 경구 피임약 등).
  • 임신
  • 유전.
  • 저체 동맥.

돌은 왜 형성 되는가?

JCB의 석조 형성 메커니즘은 여전히 ​​연구 대상입니다. 예를 들어 에스트로겐이나 임신을 할 때 특정 원인의 영향으로 담즙이 두꺼워지는 것으로 처음에는 생각됩니다. 이 상태를 "담즙 성 슬러지 (biliary sludge)"라고합니다. Bile은 퍼티와 같은 일관성을 얻습니다. 정체가 나타납니다. 70-80 %의 경우,이 상태는 사라지지만 다시 돌아올 수 있습니다.

담낭의 유출의 침체는 침체의 형성과 함께 쓸개 - 운동 이상증의 운동 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 이것은 식물성 신경증, 섭식 장애, 위장관 질환 등에서 발생합니다.

담즙의 침체가 진행되면, 담즙에 함유 된 콜레스테롤이 침전되고 결정의 형성이 시작됩니다. 첫째, 담즙 방광에 모래가 나타나 결국 결국 돌로 변합니다. 결석증은 예를 들어 비만이나 금식에서 나타나는 대사 장애로 악화됩니다.

담석이 형성 될 때 담석의 증상은 대개 오랫동안 사라졌습니다.

담낭의 일반적인 담즙 덕트 또는 목의 막힘 (막힘)으로 인한 담즙의 유출을 위반 한 감염의 추가는 결석의 추후 과정을 선호한다.

JCB의 다양한 돌

JCB에는 매우 다양한 구체가 있습니다. 구조에 따르면, 그런 종류의 돌이 있습니다 :

  • 콜레스테롤.
  • 안료 (빌리루빈) - 검은 색과 갈색.
  • 리미.
  • 혼합.

대부분의 경우 콜레스테롤 성분이 우세한 혼합 된 구조가 있습니다. 둥근 모양, 난형 모양, 다각적 인 모양, 송곳 모양 모양 등 돌의 형태가 매우 다르게 형성됩니다. 치수는 매우 미세한 것에서 밀리미터 이하로 매우 다양합니다. 한 돌이 전체 쓸개를 완전히 차지하는 경우가 발생합니다.

증상

복잡하지 않은 병의 진행 과정에서 담석의 임상 적 징후는 꽤 오랫동안 사라졌습니다. 증상이없는 잠복 상태는 수년 동안 지속될 수 있습니다. 종종이 경우 GCS는 매우 다른 징후로 초음파를 통해 탐지됩니다.

간혹 증상이 나타나지 않고 일시적인 소화 불량 증상이 나타날 수 있습니다.

감염이 추가되거나 돌이 담관을 따라 움직이면 담석증의 전형적인 징후 인 통증, 소화 불량 증후군 및 황달이 나타납니다.

통증이 돌이 영구적 인 거주지를 떠나 담즙 관을 따라 움직이기 시작할 때 발생합니다. 이른바 간장 통증에 대한 공격이 있습니다.

대부분의 경우, GCS는 먼저 이렇게 나타납니다. 소화 불량 증상은 거의 영구적입니다. 황달은 일반적인 담즙 덕트의 미적분으로 막힌 경우 발생합니다.

감염은 담도 벽의 돌 상처 또는 장기간의 막힘과 관련이 있습니다. 결과적으로 염증이 발생합니다 - 담관염. 종종 담낭의 염증 - 담낭염이 있습니다. 이 경우 환자의 상태가 악화되고 중독 증상이 나타나고 체온이 상승합니다.

진단

"전형적인"통증의 원인은 항상 JCB 및 그 합병증 - 간장 통증이 아니라는 것을 기억해야합니다. 따라서 최종 진단을 내리기 전에 완전한 검사를 수행해야합니다.

부검 및 임상 증상은 대개 의심되는 담석을 제안합니다.

감염의 합병증이있는 실험실 연구에서 호중구로 인한 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도의 가속화 및 기타 염증성 변화가 감지됩니다. 생화학 분석에서 간 효소의 활성이 증가합니다 : alkaline phosphatase, ALT 및 AST. 콜레스테롤과 트리글리 세라이드가 증가하기 때문에 처방을 할 때 고려해야합니다. 황달이 부착되면 빌리루빈 농도가 증가합니다.

도구 진단법을 사용할 때 담석을 확인할 수 있습니다.

  1. 엑스레이. 이 방법은 담낭에있는 모든 결석의 10-15 % 만 나타냅니다. 그것은 돌의 구조에 칼슘의 존재에 달려 있습니다. 대조 및 기능 테스트를 통해 담낭의 운동성 위반 여부를 확인할 수 있습니다.
  2. 초음파. 이 질병을 진단 할 때 정확도는 90-95 %입니다. 돌은 담낭 내부의 고 에코 형성처럼 보입니다. 어쿠스틱 섀도우가 있습니다. 이 방법을 사용하면 신체의 다른 변화 (벽의 두꺼움, 체액 누적 등)를 식별하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
  3. CT 및 MRI. 어려운 경우에는 초음파에 추가로 사용됩니다.

거의 사용되지 않음 - 역동적 인 hepatobiliscintigraphy; 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 (ERCPH) 또는 초음파 검사.

우선,식이 요법과 운동 요법의 도움을 받아 체중을 정상화해야합니다.

쓸개에 돌을 넣은 음식은 빈번하고 분수가 좋습니다. 이것은 정기적으로 비우는 것을 선호합니다. 이 질병에 대한식이 권장 사항은 Pevzner의 표 5에 가장 잘 부합합니다. 지방, 튀김 및 매운 음식, 주류, 견과류, 머핀, 탄산 음료는 제외됩니다. 음식은 열의 형태로 섭취됩니다. 담즙 방광에 돌로 다이어트하면 야채, 과일 및 밀기울의 형태로식이 섬유 (섬유)의 식단에 소개가 포함됩니다. 음료수는 하루에 1.5-2 리터 이상이어야합니다.

담낭에 담긴 다이어트는 평생 동안 관찰됩니다.

간장 (담낭) 산통의 완화

어떤 상황에서는 앰뷸런스 여단에 도착하기 전에 신속하게 조치를 취해야합니다. 행동의 간단한 알고리즘은 간장 복통의 증상을 경감시키고, 합병증의 발생을 예방하며, 상황에서 길을 잃지 않도록 도와줍니다. 담석 질환의 공격은 즉각적인 구급 치료가 필요합니다.

  • 의사 또는 구급차 대원에게 전화하십시오.
  • 환자는 침대보를 준수하기 위해 오른쪽에 놓아야합니다.
  • 음식이나 음료를주지 마십시오. 공격을 증가시킬 수 있습니다.
  • 통증의 원인이 결정될 때까지 영향을받는 부위에 냉기 또는 열을 가하지 마십시오.
  • 발음 된 통증 증상이 있으면 항 진경제 인 drotaverin, baralgin 등을 주사 할 수 있습니다. 그러나 특히 환자의 삶에서 고통의 첫 번째 에피소드의 경우 의료진의 도착을 기다리는 것이 바람직합니다.
  • 입원 및 수술 가능성에 대한 징후는 5 시간 이상 동안 고통스럽지 않은 공격입니다.

치료

징후가있는 치료가 수행됩니다 : 소화 불량 증상의 교정, 통증 증후군, 담즙 흐름의 개선.

치료 지침은 담낭에서 돌을 제거하는 것입니다. 이것은 보수적 인 방식으로 또는 작업의 도움으로 수행 될 수 있습니다.

약물 요법

그것은 관련성이있는 질문이었습니다 : 수술없이 담낭에 돌을 용해시키는 법? 현재, 담즙산의 준비를 이용하여 담낭에서 돌을 보수적으로 제거하는 것이 가능하다 : 우르도 데 옥시 콜산 (UDCA) 또는 케 노데 옥시 콜산 (CDCA).

그러한 치료의 임명에 대한 징후는 수술을위한 자료의 부재 또는 환자의 진료 거부이다.

그러한 치료를위한 몇 가지 선택 기준이 있습니다 :

  • 최소 15 mm (또는 5 mm 이하) X- 선 부정적인 돌 (즉, 최소 칼슘 함량)의 존재.
  • 환자의 장기 치료에 대한 동의 (최소 2 년).
  • 경도 또는 중등도의 증상.
  • 낭성 덕트를 엽니 다.

치료는 초음파를 조절하여 최소 18-24 개월 동안 시행됩니다. 적절한 환자 선택을 통해 질병을 치료할 수있는 능력은 60-70 %입니다.

콜레티시스 민간 요법의 치료법도 있습니다. 동시에 다양한 주입과 달여서 사용되며, 대부분은 콜레스테롤 효과가 있습니다. 결과적으로, 담즙의 흐름과 함께 돌의 움직임으로 인해 환자의 상태가 악화되는 경우가 종종 있습니다.

어떤 질병을 스스로 치료하기 전에 의사와상의해야합니다.

외과 적 치료

담석을 여러 가지 수술 방법으로 치료할 수 있습니다.

이들 중 가장 흔한 것은 담낭 제거 (담낭 절제술)입니다. 이 수술은 전통적인 복강 접근 (복부 절개)과 복강경 수술로 수행됩니다.

오늘 복강경 담낭 절제술의 도움으로 수술의 70 ~ 75 %가 수행됩니다. JCB의 복잡한 과정의 경우 광범위한 접근의 필요성이 실행에 대한 금기 사항입니다.

담낭에서 돌을 제거하는 것은 비 침습적 인 분쇄 (체외 쇄석술) 방법으로 수행 할 수도 있습니다. 파쇄의 징후는 약물 요법의 징후와 동일합니다. 이 작업의 본질은 초음파 제어하에 충격파의 특수 생성기의 도움을 받아 요약을 파쇄하는 것입니다. 담즙과 함께 분쇄 된 작은 돌 조각이 내장으로 배출됩니다.

장기 결과를 개선하고 석회화의 원인을 제거하기 위해 석회 분쇄 수술 후 담즙산 준비가 처방됩니다.

경피적 담낭 절개술이 수술을받는 경우도 있습니다.

예방

담석 질환의 예방은 초과 체중의 정상화, 생활 습관과 영양의 구조 조정, 육체적 활동과의 싸움입니다. 위장관 질환을 적시에 치료할 필요가 있습니다.

담낭과 담도의 기둥

거짓말 마라 # 8212; 묻지마.

담낭 결석

Cholecystolithiasis # 8212; 담낭에 돌이 생겼다. 담석 질환 (ICD)은 담낭과 담관에서 다양한 크기와 구조 (돌)의 돌 형성 때문입니다.

이게 뭐야? 돌은 몸에서 발견되는 돌입니다. 담낭의 치석은 콜레스테롤의 용해도 감소로 인해 담즙의 물리적 특성 변화의 배경에 대해 형성됩니다.

그러나 어떤 경우에는 쓸개의 미적분이 통증이 심한 감각을 통해 스스로 느끼게되며, 일반적으로 담즙 산통이라고합니다.

담낭에 담긴 발진은 발작 성 통증, 입안의 쓴맛, 메스꺼움, 구토, 트림, 복부 팽만을 나타낼 수 있습니다.

쓸개에 돌이 오래 머무르면 점막이 손상되어 치명적인 담낭염이라고 불리는 염증 과정을 유발합니다. 그러나 이것은 작은 크기의 돌에는 적용되지 않습니다.

의사는 시험 및 검사 결과를 바탕으로 담낭 돌을 치료하는 방법에 대한 질문에 답할 수 있습니다.

쓸개는 간장 바로 아래에있는 작은 가방입니다. 담즙은 몸이 지방을 분해하는 것을 돕습니다. 그것은 담낭에서 소장으로 통과하여 낭성 덕트 및 일반적인 담즙 덕트라고합니다.

자연 요법으로 쓸개 돌을 녹이고 제거하는 법

그러나 돌들이 담관을 막는다면 치료가 필요합니다. 과체중 인 사람이나 빨리 잃어 버리려는 사람은 담석을 개발할 가능성이 더 큽니다.

때로는 끊임없이 나타나거나 때로는 지나치게 통증을 느낄 수도 있습니다. 담석이 담즙 채널을 막을 때 통증, 발열 및 오한이 나타날 수 있으며 피부 또는 눈의 흰자위가 노란색으로 변할 수 있습니다. 이 경우에는 즉시 의사와 상담하십시오. 담관에 결석이 있으면 췌장 부종의 위험이 증가합니다 (췌장염).

담석을 결정하는 가장 효과적인 절차는 초음파입니다. 이 경우 초음파가 담석의 존재를 확인하지 못하고 의사가 증상을 일으킨다 고 생각하면 쓸개 검사를 지시 할 수 있습니다.

대부분의 사람들은 담석을 가지고 있지만 증상이 나타날 때까지는 알 수 없습니다. 담석으로 인한 첫 번째 공격은 가벼운 통증을 일으키고, 의사는 마취약을 처방하고 증상을 관찰 할 수 있습니다.

담낭과 담도의 병리학 적 방사선 진단

심한 또는 반복적 인 공격을하는 경우 담석을 제거해야 할 수 있습니다.

Calculous Cholecystitis # 8212; 뭐야? 합병증이있는 담낭염의 증상, 원인, 치료

이 과정에서 의사는 복강에 작은 절개를하고 담석을 제거합니다.

담석. 위험은 무엇입니까?

이 경우 담즙은 간에서 장으로 직접 들어갑니다. 돌이 쓸개에서 위까지 담즙을 옮기는 운하를 막으면 환자는 복부에 급성 통증 (복통)을 일으 킵니다.

담석의 무증상 흐름은 치료가 필요하지 않습니다. 주기적인 통증을 동반 한 돌이 있으면 즉각적인 치료가 필요합니다.

담석 방지

쓸개 제거 후 담즙은 간에서 장으로 직접 전달됩니다. 비디오 카메라를 사용하면 주변에있는 담낭과 모든 내장 기관을 볼 수 있습니다.

덕트에있는 췌장의 몸체에서 8과 # 8230의 크기를 가진 불규칙한 모양의 미적분 (2 개의 밀집된 공간)이 시각화됩니다. 확장되지 않습니다.

좋은 하루 되세요! 초음파의 결론 # 8212; Calcibleous cholecystitis, Gall 방광 크기가 100 + 50 mm로 확대. 벽은 이중 윤곽이있는 부분으로 5.5mm로 두껍게 만듭니다. 목에 25mm의 미적분. 버블 서스펜션의 구멍에.

무월경 담즙과 결석 9mm의 내강에. 외과 의사는 담낭을 제거하는 것이 좋습니다. 치석 치료를 해소하려고 할 수 없습니까?

Cholelithiasis (chole # 8212의 그리스어, 담즙, lithos # 8212; stone) # 8212; 돌 형성. 어떤 경우에는 췌장염의 발병이 합병증 일 수 있습니다. 담즙 관에있는 돌들의 존재를 콜레 도석 결석 (choledocholithiasis)이라고합니다. Choledocholithiasis는 담즙 성 복통, 담도의 폐색 (막힘), 췌장염 또는 담관염의 발달로 인해 복잡해질 수 있습니다.

여러 가지 방법으로 담즙 결석 진단 :

담낭의 비우기가 충분하지 못하고 담즙의 정체가없는 상태에서 마이크로 젖소는 장 내로 배설되지 않고 자라기 시작합니다. 전형적인 콜레스테롤 돌 지방화 # 8212; 담즙 덕트에서. 안료 돌은 훨씬 덜 일반적입니다 # 8212; 담낭에 형성된 돌의 총 수의 10-20 %.

혼합 된 돌은 색소 또는 콜레스테롤 돌 표면에 상당한 양의 칼슘 빌리루빈 산염 및 기타 칼슘 염이 축적 된 결과 형성됩니다. 쓸개의 담석 병의 두 번째 단계에서 돌은 방사선 촬영이나 초음파 검사로 발견되지만 질병은 대개 무증상입니다.

담석의 증상

담즙 성 복통의 발달 이유는 담낭에 들어가 담낭이나 간으로부터 담즙의 흐름을 막는 담석으로 담도를 막는 것입니다.

담석 치석 치료

1. 라이트 # 8212; 담즙 산통의 희귀 한 공격으로 특징 지어지며 약물로 쉽게 제거됩니다.

관련 간행물 : 복부 초음파 (의사 용)

심하게 복잡해진 담석 질환의 경우 외과 적 치료가 필요합니다 # 8212; 담낭 절제술 (담낭 제거 수술). 담즙 산통의 공격을 완화 할 때 진경제가 선택의 주요 약물입니다.

담즙 기관 # 8212에서 염증 과정의 탐지시; 항균 요법. Litolytic 치료는 담석을 파괴하기 위해 약을 복용하는 것으로 구성됩니다.

쓸개, 윤곽이 선명하고 부드럽습니다. 불행히도, 담석의 존재는 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 방사선 촬영 검사 상 칼슘이 존재하는 담낭 결석을 검출 할 수 있습니다.

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BUBER BUBBLE의 사양

  • 쓸개 calculi 무엇입니까 담즙 안료, 콜레스테롤 및 칼슘 소금 다양한 비율로 구성된 gallbladder의 고체, 원형 형성하고 있습니다.
  • 인구에있는 담낭 결석의 보급은 10-15 %이다;
  • 담즙 관의 병변은 만성 담석의 임상 양상을 보이는 환자의 10 %에서 검출됩니다.
  • 담석 질환의 위험 인자 : 과체중, 여성 성별, 역사상 많은 임신, 40 세 이상, 유전 적 소인, 당뇨병, 담즙산 흡수 장애 (크론 병).

병인학, 병리 생리학, 병인

  • 콜레스테롤 농도는 정상보다 높고 및 / 또는 담즙산 및 포스 포 리파아제의 함량이 혈중에서 감소함에 따라 미세 결정이 형성된다.
  • 감소 된 운동 기능과 염증은 돌 형성에 기여합니다.
  • 쓸개의 concrements의 크기는 1-20 mm의 범위에서 다양합니다;
  • 빌리루빈과 칼슘 염을 포함한 혼합 콜레스테롤 돌은 모든 돌의 약 80 %를 차지합니다.
  • 순수 콜레스테롤 기원의 10 % 돌;
  • 10 %는 안료 돌입니다.
  • 담즙 덕트의 돌들은 보통 담낭에서 나온다.
  • 갈색 안료 결석 만이 담관의 내강에 형성됩니다 (수축 부위와 비정상적인 덕트 부위).

데이터 시각화 방법

  • 선택 방법 - 초음파, CT (합병증이있는 경우), MRCP (담관에 결석이있는 경우).

담낭 돌 :

  • 거품의 벽을 따라 구형 모양의 intraluminal 형성;
  • 움직일 수있는.

담관의 돌 :

  • 구형 형태의 관강 내 구조물;
  • 방해가 될 수 있습니다.
  • 담낭 수종;
  • 급성 담낭염 및 담관염;
  • 쓸개 천공;
  • 폐쇄성 황달;
  • 급성 췌장염.
  • 일반적으로 음향 음영과 함께 높은 에코 밀도의 생생한 반사음;
  • 담관 결석은 보통 발견하기가 더 어려우며, 10 %의 경우에는 후방 음향 음영을 결정할 수 없습니다.
  • 진단 정확도는 담관 확장으로 높습니다.
  • T2 강조 영상과 MRCP에서 담낭과 담관의 신호 강도가 낮은 충만 결손;
  • 진단에는 적용되지 않습니다.

(우리의 클리닉 카탈로그에서 최적의 진단 MRI 및 / 또는 CT 센터를 매개 변수로 선택할 수 있습니다.)

작은 돌 (3 mm 미만);

  • 담석을 삽입하면 정확하게 진단하기 어려울 수 있습니다.

    (우리의 클리닉 카탈로그에서 최적의 진단 MRI 및 / 또는 CT 센터를 매개 변수로 선택할 수 있습니다.)

    담도계의 폐색;

  • 어떤 경우에는, 담즙 덕트가 magnesia 또는 gapatobiliary 조영제가 도입 된 후 T1 강조 영상에서 더 잘 시각화됩니다.
  • b) MRCP. 콘크리트는 신호가없는 영역으로 시각화됩니다.

    • 담낭 결석의 밀도는 매우 다양합니다 (지방 또는 연조직의 밀도 특성에서 석회화 밀도에 이르기까지).
    • 모든 돌의 75-75 %는 칼슘을 담즙에서 확인하기에 충분한 양의 산화 칼슘을 함유하고 있습니다.
    • 얇은 절편을 이용한 CT 스캔과 길이에 걸친 담관의 재구성 (다중 바이러스 CT)은 진단을 용이하게합니다.

    (우리의 클리닉 카탈로그에서 최적의 진단 MRI 및 / 또는 CT 센터를 매개 변수로 선택할 수 있습니다.)

    담즙 덕트 돌에;

  • 담석을 삽입하면 정맥 내 대조 후 담관의 폐쇄와 담관 벽의 원형 조영 증강;
  • 어떤 경우 석회화 (CT 담관 조영술)없이 돌을 확인하기 위해서는 간 담석 조영제를 사용해야합니다.
    • 담즙 덕트를 채우는 결함;
    • 담관 결석의 증상이있을 때 치료 목적으로 RCPG가 표시됩니다.
    • 담즙 관석의 시각화에는 감도가 매우 높습니다.
    • 그러나 연구 중에 돌을 추출하는 것은 허용되지 않습니다.

    담석증이나 담석증의 증상은 다음과 같습니다.

    • 먹고 나서 완전 무겁게 느껴진다.
    • 상복부의 둔한 통증. 종종 지방이 많은 음식이나 커피와 같은 특정 음식을 먹은 후에 발생합니다.
    • 담즙 성 복통은 일반적으로 낭성 덕트의 일시적인 폐쇄의 특징입니다.
    • 우측 상복부의 촉진에 대한 통증;
    • 담즙 덕트 (담석증)의 돌로 막힌 것은 보통 담즙산염, 황변, 구토 및 발열이 특징 인 담관염을 유발합니다.

    담석증 치료의 원리

    • Cholecystectomy는 증상 cholelithiasis 표시됩니다. Laparoscopy는 담석 질환에 대한 담낭을 제거하는 데 사용됩니다.
    • 작은 gallstones 들어, 내시경 제거가 표시됩니다;
    • 내시경 간섭이 불가능한 경우, 담낭 결석에 대한 최소 침습 수술 치료의 대안 방법으로 경피적 배액 및 석회 추출 (예 : 경피적 췌장경 검사 및 접촉 쇄석술)이 허용됩니다.

    현재 및 예측

    • 합병증이있는 담낭염 환자의 15-20 %에서 임상 증상이 발생합니다. 담석 질환의 진행을 막기 위해 합병증의 발병을 막기 위해서는 하루 중식이, 체중 교정, 충분한 수분 섭취가 중요합니다.
    • 1 % 미만의 합병증으로 인한 사망률.

    임상가는 무엇을 알고 싶습니까?

    (?) 담즙 관에있는 돌의 존재

    - 담도의 유의 한 확장

    - 일부 종양에서는 췌장도 확장 될 수 있습니다.

    - 종양의 직접적인 시각화 (췌장, 담관 또는 Vater papilla

    - 종양의 확실한 징후 없음.

    - 췌장 관은 정상이거나 약간 확장되어 있습니다.

    - 담즙 덕트는 일반적으로 좁아진다 좁은

    원발성 경화성 담관염

    - 외과 및 간내 담관에있는 비드

    - 간에서의 섬유 성 변화

    - 여러 작은 intraluminal 폴립

    - 보통 대비 향상

    - 어린이 (매우 드물다)

    - 포도를 닮은 충만한 결함

    담관의 가시화 방법 선택은 환자의 존재 가능성에 달려있다 (rCPG는 높은 확률로 MRCP는 낮은 확률로 사용됨).

    쓸개에있는 진실

    쓸개가있는 담낭염과 같은이 병의 주요 특징 인 담낭에서 담석의 탈출은 담관에서 덜 빈다. 이 대사 과정의 일반적인 이름은 담석증입니다. 이것은 소화 시스템의 가장 흔한 질병 중 하나입니다.

    통계에 따르면, 여성에서이 질병은 남성보다 약 3 배 더 자주 발생합니다.

    이 질병의 발달에서 지질 대사의 유전 적 특징, 특히 석회화 담즙의 방출로 인한 콜레스테롤 합성이 중요하며 당뇨병, 비만, 죽상 동맥 경화증과 같은 질병도 중요합니다. 다른 원인 중에는 담즙 정체, 앉아있는 생활 방식, 소화관의 만성 질환 (위염, 췌장염) 및 간 질환 (특히 간경화)이 있습니다. 콜레스테롤을 지방 저장소에서 동원하는 다가 불포화 지방산이 많은 담석과 식물성 식품의 형성을 유발할 수 있습니다.

    담석 질환의 주요 증상은 담즙 산통의 공격입니다. 그러한 복통의 빈도와 강도는 아주 다릅니다. 경우에 따라이 복통은 독립적으로 진행되는 반면, 다른 곳에서는 의학적 개입이 필요하며 가능한 특정 상황 하에서는 가능하지 않고 때로는 위험한 합병증을 피하기 위해 수술 없이는 불가능합니다.

    대부분의 경우, 담즙 산통은 음식의 오류 (지방 및 튀긴 음식이 이것에서 중요한 역할을 함)에 의해 유발되며, 육체적 또는 신경질적인 과잉 변형은 또한 자극 요인이 될 수 있습니다.

    이러한 복통은 오른쪽 hypochondrium이나 상복부 지역의 날카로운 통증과 함께 나타납니다 구토, 단기 황달, 소변의 어둡게하고 대변의 변색을 동반 수 있습니다. 쓸개 덕트에있는 돌과 함께 심한 복통은 방해 성 황달의 형성으로 이어질 수 있습니다.

    담즙 성 복통의 합병증은 간과 또는 총 담관의 폐쇄 (blockage), 소위 담낭 절제술 (obstructed gallbladder syndrome)의 형성과 함께 낭성 덕트의 막힘으로 심각 할 수 있습니다. 이것은 보통 담낭에있는 결석의 크기가 낭성 덕트의 직경 (약 6 밀리미터)을 초과 할 때 발생합니다. 이 경우 담낭의 농흉이 생길 수 있으며 천공과 복막염이 발생할 수 있습니다.

    담즙 산통의 진단은 일반적으로 어려움을 유발하지 않지만, 방사선 또는 초음파 연구 방법을 통해 가장 정확하게 진단 할 수 있습니다.

    담즙산 산통의 공격은 atropine, platifillin, 뾰족한 약 및 경련 방지 조치가있는 다른 약물에 의해 중단 될 수 있습니다. 당신은 온욕이나 오른쪽 hypochondrium에 가열 패드를 사용할 수 있지만 경우에만 복막염의 발전의 의혹이 없습니다.

    담석 질환에 대한식이 요법은 지방과 튀김 음식의 과도한 제한을 제공하여 야채와 과일의 양을 늘립니다. 유용한 메밀과 오트밀과 기장, 밀기울이 함유 된 밀가루 빵. 보수 치료는 주로 담도계의 운동 기능을 개선하는 것, 즉 choleretic 성질을 가진 약물의 사용을 목표로합니다.

    반복되는 산통, 재래식 통증 증후군, 즉 췌장이이 과정에 관여 할 때뿐만 아니라 전통적인 방법으로 중단되지 않는 - 외과 개입이 나타납니다. 심한 가슴 앓이의 배경에 대해 담낭 절제술을 시행하며 담낭과 담낭을 제거합니다. 담낭의 부재는 관련 자료에서 논의됩니다. interteral 기간에, 수술 개입을위한 징후가있는 경우, 복강경 대에서 미니 접근의 형태로 작동이 가능합니다. 이는 일반적인 복부 수술과 비교할 때 많은 장점이 있습니다.

    결석 형성의 예방은 담즙 성 운동 이상증의 적시 치료, 담즙 정체 감소, 지방 및 튀김 음식의 제한으로 인한 합리적인 영양 섭취 및 고 섬유질 음식의 필수식이 요법으로 구성됩니다.

    작성자 : doctor Krivega MS

    담석이 있으면 즉시 제거하고 제거해야한다는 의미는 아닙니다. 처음에는 특수 장비를 사용하여 돌을 분쇄하거나 약물로 유발 된 (돌연변이가있는) 돌의 용해를 제거하는 다른 방법을 시도해 볼 가치가 있습니다.

    저자 : doctor Ivanova Yu.A.

    쓸개는 우리 몸에서 가장 중요한 기관 중 하나입니다. 많은 사람들은 담즙 형성을 촉진하는 기관인 담낭이라고 생각합니다. 그러나 이것이 간 담즙 세포에 의해 생성되는 것은 아니며 담낭은 다음 식사까지 원래의 저장 장소라는 사실이 밝혀졌습니다.

    저자 : Deryushev A.N.

    담석 질환은 흔히 석회 성 담낭염, 즉 담낭에 염증이 생겨서 담낭에 돌의 존재로 인해 유발되는 형태로 나타납니다. 돌의 크기, 모양 및 수량이 중요합니다. 질병의 추가 과정 및 예측을위한 의미.

    저자 : Mareeva S.a.

    담석 질환에서 담석이나 담관에 결석이 형성됩니다 (과학적으로, 결론). 그들은 빌리루빈, 칼슘 염 또는 콜레스테롤로 구성 될 수 있습니다. 이러한 지형의 크기는 밀리미터에서 다소 큰 것까지 다양하며, 둥근 모양에서 다각적 인 모양까지 다양합니다.

    담낭 결석

    담낭의 완전한 기능은 그 안에 미적분의 출현에 의해 크게 손상됩니다. 이것은 현대에 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 의료 통계에 따르면 담낭 미적분은 나이든 사람들에게 불안감을 줄뿐만 아니라 30 세 미만의 사람들에게서 종종 나타나는 중년기에 종종 나타납니다.

    화학적 조성에 따라 돌은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

    • 콜레스테롤 - 다양한 형태와 크기의 콜레스테롤 침전물로 이루어져 있으며 대부분 황록색입니다.
    • 빌리루빈 (Bilirubin) - 인간 혈액에서 빌리루빈 함량이 높습니다. 이 돌들은 보통 크기가 작고 짙은 녹색이나 검은 색입니다.
    • 석회화 (Calcareous) - 담낭에 칼슘이 축적되어 생깁니다.
      혼합 - 많은 수의 황갈색 돌의 경우 결정됩니다.

    증상

    큰 돌의 존재조차도 오랫동안 나타나지 않을 수 있기 때문에 많은 사람들을위한 담석 탐지는 예상치 못한 진단이됩니다. 다른 경우, 아주 작은 돌은 다음과 같은 증상에 의해 나타나는 일상 생활을 복잡하게 만들 수 있습니다.

    • 오른쪽 hypochondrium, 상복부 또는 다시 다른 강도와 함께 매니 페스트 고통스러운 감각.
    • 입안에 쓴 맛.
    • 메스꺼움과 구토 증상.
    • 트림과 bloating.
    • 고열.
    • 관측 황달.

    산통은 일반적으로 매운 음식과 짠 음식, 알코올성 음료의 섭취 후 과다한 운동과 과도한 운동을하는 동안 나타날 수 있음을 명심해야합니다. 통증은 담낭과 그 덕트의 근육 경련의 결과로 발생합니다. 돌기가있는 방광벽에 자극을 주거나 담즙이 과도하게 축적되어 통증이 생깁니다. 담관이 완전히 막히면간에가 증가하여 갈비의 오른쪽에 규칙적인 통증이 생깁니다. 이 경우, 피부의 황변과 눈의 공막이 생기고, 황달이 발생합니다. 쓸개가 완전히 막히면 발열과 발작이 나타납니다.

    돌이 담관을 통과하여 장으로 들어가는 경우, 복통은 끝납니다. 미적분이 너무 커서 크기가 커서 담관을 통과 할 수 없으면 담즙의 유출이 어려워지고 통증이 더욱 심해집니다. 그러한 경우 즉각적인 수술 중재에 의지해야합니다.

    구토 증상과 같은 증상은 미적분의 존재로 인한 자극에 대한 반사적 반응입니다. 담즙은 기존 담즙과 혼합되어 관찰됩니다.

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    체온이 약간 상승하면 담낭에 염증 과정이 진행됩니다.

    각 사람의 담낭에있는 돌의 증상이 각기 다른 방식으로 나타남을 명심해야합니다. 큰 돌조차도 불편 함을 느끼지는 않지만, 가장 작은 미적분은 많은 고통을 초래하고 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 증상의 징후는 질병의 지속 기간, 환자의 연령과 성별, 합병증의 존재 여부 및 기타 요소에 따라 다릅니다.

    담낭에있는 미적분의 원인

    담석 형성으로 이어지는 몇 가지 공통 원인이 있습니다. 이것은 주로 잘못된 식단과 식단, 엄격한 식단 준수입니다. 여성은 여성의 담낭에 돌이 가장 많이 노출되는 것으로 생각됩니다. 왜냐하면 그들은 엄격한식이 요법을하는 팬이기 때문입니다. 또한 임신 중에 호르몬 약이나 여성을 복용하는 여성은 위험합니다. 이 모든 것은 호르몬의 배경에 대한 위반 때문입니다. 그러나, 미적분은 종종 담낭과 수컷에서 발견됩니다. 남성의 경우 돌의 출현은 잘못된 생활 방식, 과음 및 기타 나쁜 습관에 영향을줍니다. 또한 당뇨병, 간경화, 빈혈 등의 유전 적 요인과 특정 질병의 존재를 고려해야합니다.

    담낭에 결석이 생기는 주된 이유는 다음과 같습니다.

    • 담낭 내 염증성 과정
    • 담즙 정체는 방광의 불완전한 비우기와 관련됩니다.
    • 신체에서 신진 대사 과정의 실패.
    • 콜레스테롤, 칼슘 및 담즙 안료의 담즙 과다.

    우선, 담즙의 구성 및 침체의 침해는 담낭에 돌의 모양에 영향을 미칩니다.

    담즙 성분의 파괴는 다음과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다 :

    • 콜레스테롤을 증가시키는 과다한 음식 섭취.
    • 담즙산 생산에 영향을 미치는 간 기능 장애.
    • 비만.
    • 호르몬 약의 장기간 사용.

    축적 된 담즙의 유출의 어려움에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

    • 앉아있는 라이프 스타일.
    • 임신 기간
    • 잘못된 식단.
    • 연장 된식이 요법, 금식, 극적인 체중 감소.

    진단

    이러한 증상은 매우 추상적이어서 많은 다른 질병에 대해 이야기 할 수 있으므로 적절한 건강 진단을 받아야합니다.

    통증과 산통의 첫 감각 후, 의사와 상담하고 진단 검사를 받아야합니다. 질병이 빨리 발견되고 치료가 시작될수록 불쾌한 결과와 합병증을 피할 가능성이 높아집니다.

    진단 프로그램에는 대개 다음 절차가 포함됩니다.

    • 전문가의 검진 및 질병의 병력에 대한 연구;
    • 혈액 검사;
    • 초음파는 돌의 위치, 벽의 크기 및 상태를 파악하는 데 도움이됩니다.
    • X 선 검사의 다양한 유형;
    • 담낭을 검사하면 혈액 순환을 조절할 수 있습니다.

    미적분의 유형, 위치 및 크기를 정확하게 결정하려면 진단 검사가 중요합니다. 치료 과정의 방법과 효과는 정확한 진단에 달려 있습니다.

    치료 방법

    담낭에 결석이 있는지 여부를 확인하려면 의무 치료가 필요하며 이는 보수적이거나 수술적일 수 있습니다. 이 경우 자체 치료는 수술 테이블로 이어질 수있는 치명적인 결과를 초래할 수 있으므로 매우 위험합니다.

    원칙적으로 다음 도구를 포함하는 약물 요법을 처방합니다.

    • 고통과 산통을 감소시키는 약.
    • 항생제.
    • 돌의 용해에 영향을 미치는 약물.

    그러나 돌의 해산에 영향을 미치는 기금의 수령은 드문 경우에 금기 사항과 부작용이 많아 무거운 징후로 임명된다는 사실을 명심해야합니다.

    원칙적으로 약물 치료 과정은 충분히 길며 때로는 약물 치료를 몇 년 동안해야합니다.

    어떤 경우에는 외과 적 개입이 할 수 없습니다 : 합병증의 경우, 여러 종류의 악화의 경우.

    쓸개에 돌을 외과 적으로 치료할 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다.

    • 쓸개 제거.
    • 초음파의 도움으로 - 쇄석술 - 쇄석이 수행됩니다.
    • 돌의 크기와 그 후속 제거를 줄이는 특별한 준비를 받아들입니다.

    다음과 같은 상황에서 작동이 필요합니다.

    • 자주 반복되는 복통.
    • 담낭의 수축성 상실의 경우.
    • 큰 크기의 여러 돌로.
    • 돌의 존재로 인한 심각한 합병증의 경우.

    조기에 적절한 치료가 공격, 복통 및 경련을 제거하는 데 도움이됩니다.

    현재 수술은 환자가 신속하고 잘 견딜 수 있습니다. 탈부착은 큰 절개없이 그리고 복강의 작은 천공을 통해 제거됩니다. 이러한 수술로 인해 흉터의 흔적은 거의 없습니다.

    새로운 돌의 형성은 치료 과정에서 효과적인 결과를 얻은 후에 미래에 관찰 될 수 있음을 명심해야합니다. 특히 약물 치료 종료시 담낭에 돌이 재발하는 경우가 종종 있습니다. 재발을 방지하기 위해 정기적 인 검사와 의사 방문을 권장합니다.

    예방 조치

    예방 조치는 주로 담석의 발생에 영향을 미치는 모든 요인과 원인을 제거하는 것으로 끝납니다. 좋은 생활 방식과 균형 잡힌 식단에 특별한주의를 기울이십시오.

    또한 예방 조치로 다음을 수행해야합니다.

    • 체중을 모니터링하여 비만과 파운드의 급격한 감소를 예방합니다.
    • 초과 킬로그램으로 몸에 해를 끼치 지 않는 스포츠 훈련 및 식단을 선택하십시오.
    • 여성들은 호르몬 약의 사용을 줄이거 나 없애는 것이 좋습니다.
    • 나쁜 습관을 버려라.
    • 대변과 소변의 상태를 모니터링하기 위해 담관의 막힌 경우 대변이 밝아지고 소변은 어두워집니다.

    콜레스테롤, 빌리루빈 및 효소를 모니터링하기 위해 정기적으로 실험실 혈액 검사를받는 것이 좋습니다.
    질병의 증상이 나타나는 담낭의 적시 치료와 검사가 중요합니다.

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    담석 무엇입니까?

    담석은 담석 질환의 징후입니다. 작은 돌이 통증의 강한 공격을 일으키지 않기 때문에 보통 초음파로 감지되어 환자에게 놀랄 수 있습니다. 환자는 자신의 존재에 대해 알지 못할 수도 있습니다. 물론 큰 돌이 덕트를 닫으면 간장 복통과 유사한 공격을 일으키고 환자는 이미 수술 테이블에서 그 돌을 발견합니다. 돌은 어떻게 나타나는가, 그들의 품종은 무엇인가, 우리는 자세히 배운다.

    돌의 종류는 무엇입니까?

    그들은 녹여 담낭에 모래를 형성하고 담즙 덕트 (작은 크기)로 들어가거나 막을 수 있습니다.

    더 자세하게는 화학적 조성에 따라 돌을 분류하는 것이 좋습니다.

    • 콜레스테롤;
    • 안료 또는 빌리루빈;
    • 석회질;
    • 혼합

    왜 각 유형의 미적분이 발생하며, 그 미분은 무엇입니까?

    콜레스테롤 - 콜레스테롤 침전물의 80 % 인 돌입니다. 담낭 안에있는이 돌들은 다른 크기 (1mm에서 4cm까지)의 다른 모양 (둥글거나 타원형, 편평한 것) 일 수 있습니다. 일반적으로 노랑 - 초록색을 띤다.

    담즙 조성에서 담즙산과 레시틴 수준의 감소에 대한 콜레스테롤의 결정화 결과로 발생합니다. 대개 간 질환, 영양 실조 (과식 또는 금식), 당뇨병 및 내분비 계 질환에서 그러한 위반이 관찰됩니다. 이러한 질병으로 담즙의 산도가 감소하여 침체 및 콜레스테롤이 방광에 축적됩니다.

    빌리루빈 (Bilirubin) 돌은 환자의 혈액에 고농도의 빌리루빈 (bilirubin)과 헤모글로빈 분해 (hemoglobin breakdown) 제품으로 나타난다. 보통 그러한 돌들이 많이 있습니다. 작고, 1cm를 넘지 않으며 짙은 녹색 또는 검은 색입니다. 감염, 중독, 빈혈 또는 약물 사용시 빌리루빈 스톤이 나타납니다.

    석회석은 담석에 칼슘 염이 축적되고 콜레스테롤이 결정화되기 때문에 발생합니다. 대개 이런 일은 방광의 염증 과정이나 박테리아의 작용 과정에서 발생합니다.

    담낭에있는 돌을 결정하는 것이 때때로 어렵습니다. 이 경우 콜레스테롤 및 빌리루빈 돌이 소석회 층으로 덮여있는 혼합 유형에 대해 이야기하고 있습니다. 그들은 담낭에서 많은 숫자로 발견되며 황갈색을.니다.

    돌의 유형과 그에 따른 구성은 치료 방법을 선택할 때 매우 중요합니다. 치료의 효과는 진단의 정확성에 달려 있습니다.

    돌이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?

    JCB의 증상의 심각도는 질병의 발병 단계에 달려 있습니다.

    모든 단계를 더 자세히 고려하십시오.

    1. 첫 번째 단계는 몇 년 동안 지속됩니다. 간은 콜레스테롤 함량이 높고 담즙산 함량이 낮은 담즙을 생성하기 시작한다는 사실이 특징입니다. 그러나 어떤 증상이 없으면 담즙의 연구 후에 만 ​​질병의 시작을 알 수 있습니다.
    2. 두 번째 단계는 담즙 성분의 변화와 침체의 결과로 돌 형성이 특징입니다. 돌이 방광에 직접있을 경우 담석의 징후가 사라질 수 있습니다. 그들이 방광의 목 부위로 들어가서 덕트를 막기 시작하면 담낭염이 발생하여 복부에 여러 합병증과 통증을 유발할 수 있습니다.
    3. 환자가 여러 형태의 담낭염과 담관염의 형태로 합병증을 일으키면 JCB의 세 번째 단계가 고려됩니다. 이 경우 증상의 심각도는 돌 크기, 위치, 소화 기관 (간, 췌장)의 손상 정도에 따라 다릅니다.

    미적분이 방광의 목덜미에 들어가서 간장 통증을 유발할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

    큰 계산법, 예를 들어, 콜레스테롤은 덕트를 막을 수 있으며 수술 없이는 할 수 없습니다. 돌이 작 으면 (최대 5 mm), 덕트를 자유롭게 통과하여 장으로 들어가거나 목에서 방광으로 돌아갈 수 있습니다.

    돌이 담관에 남아 있으면 담관염, 급성 calculous cholecystitis 또는 choledochitis의 형태로 합병증이 발생합니다. 담즙이 감염되고 기관 염증이 발생하며 오른쪽 위 광장의 복부에 둔한 통증과 같은 증상이 나타나고 황달이 나타납니다.

    담석증이 복부의 오른쪽에 복통을 일으키면 체온이 상승하고 피부가 황변하는 것으로 나타나 감염과 담즙염의 존재를 나타냅니다. 세균성 담관염에서 감염은 간, 췌장으로 퍼져 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

    치석이 담관을 통과 할 때, 환자는 발열과 황달을 앓을 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 며칠 동안 지속되고 그 후 경과됩니다.

    그러나 담석의 징후가 각 사람에게 개별적으로 의존한다는 것은 주목할 가치가 있습니다. 큰 돌은 사람에게 불쾌감을주지 않으며, 다른 돌에서는 작은 돌이 심각한 통증을 유발합니다.

    담낭에 결석이 생기면 오른쪽 hypochondrium의 다양한 강도의 통증, 입안의 쓴 맛, 메스꺼움 또는 구토, bloating 현상과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

    수시로이 증후에는 많은 양의 콜레스테롤을 포함하는 스트레스, 육체 노동 또는 음식 섭취가 수반됩니다.

    소아에서는 담석이 담낭이나 담관의 돌로 합병증없이 나타나거나 결합 될 수 있습니다.

    • 급성 담낭염 (acute cholecystitis), 아이가 산통 (coricic)이있는 아이.
    • 만성 담낭염이 있습니다.

    담석의 초기 단계에있는 어린이에게는 방광에 염증 과정이 있으며 담즙의 구성이 변하고 장기의 벽과 순환기 질환이 파괴적으로 변합니다.

    대부분의 아이들은 담즙 방광에 돌 같은 증상이 없으며, 모두 자율 신경계의 반응에 달려 있습니다. 일부 어린이에게는 위장관 질환과 유사한 통증이 있습니다. 그러나 담낭에서 나온 돌이 목에 걸리면 급성 복통을 호소하며 아이가 구토되기 시작하고 황달이 나타납니다.

    그것은 중요합니다! 간 복통의 징후가있는 경우, 어린이는 긴급하게 병원에 데려 가야합니다.

    어린이들은 담석 질환의 발달에 다음과 같은 경향이 있습니다 :

    1. 첫해에는 염증과 돌 형성이 일어납니다.
    2. 2 년차에는 염증 과정이 담낭 벽의 모든 층을 덮고 돌에서 재결정이 일어난다.
    3. 다음 해에는 담낭 감염이 발생하고 만성 담관염이 발생하여 합병증이 발생합니다.

    어린이들의 그러한 결과를 예방하기 위해서는 예방 조치를 취해야합니다. 왜 어른들과 어린이들에게 콩크리트가 나타 납니까?

    돌의 출현에 기여하는 것은 무엇입니까?

    칼슘, 콜레스테롤 또는 빌리루빈이 담즙에 고농도로 존재하는 경우 담낭의 담낭이 나타납니다. 무엇이 이것에 기여합니까?

    과학자들은 담즙 성분이 왜 다른지를 밝혀 냈습니다. 물질의 불균형은 호르몬 약물과 특정 약물, 비만, 빈번한 분만 (여성), 유전, 당뇨병, 빈혈, 간경변, 소화 시스템의 일부를 제거하기위한 이전의 수술 (간 또는 장의 일부)의 사용에 영향을받습니다.

    담석증의 발작은 부적 절한식이 요법으로 발생하거나, 너무 기름진 음식이나 매운 음식을 먹습니다.

    어린이 돌의 모양에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

    어린이의 담석은 다음과 같은 이유로 나타날 수 있습니다.

    • 부적 절한식이 요법 (지방 섭취, 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물 및 단백질)
    • 유전 (선천성 대사성 인지질 대사 및 지단백질의 결함);
    • 담즙 덕트 및 방광의 기형은 담즙의 정체를 초래합니다.

    소아에서 담석의 출현을 배경으로 염증과 치명적인 담낭염이 발생할 수 있습니다. 이 경우 고통의 공격.

    돌 형성을 피하는 방법과 돌이 발견되면 어떻게 대처해야합니까?

    예방 및 치료

    성인과 어린이 모두에게 덕트의 막힘을 예방하고 다양한 질병의 형태로 합병증을 유발하는 가장 좋은 방법은 돌 형성을 방지하는 것입니다.

    소아에서의 ZhKB 예방을 위해서는 출생시 적절한 영양 섭취가 필요합니다. 모유 수유는 비만이나 담석 질환을 비롯한 여러 질병에 대한 예방 효과가 가장 좋습니다.

    주로 예방에 필요합니다.

    • 과체중식이 요법과 운동으로 체중을 따르십시오.
    • 콜레스테롤과 칼로리가 적은 건강 식품을 섭취하십시오.
    • 여성의 경우 에스트로겐과 함께 호르몬 약의 사용을 피하는 것이 좋습니다.
    • 간 질환, 창자 dysbiosis와 같은 소화관의 장애를 적시에 치료하십시오.

    돌은 초음파 또는 방사선 검사로 진단됩니다. 그들의 존재가 고통을 수반하지 않는다면 치료가 필요하지 않습니다. 고통스런 공격이 가장 흔히 외과 적 개입이 필요할 때.

    중등도의 통증과 작은 돌에 대해서는 의사가 돌을 녹일 약물을 처방 할 수 있습니다. 약물로 치료하는 것은 꽤 길다는 사실에 주목할 필요가 있습니다. 때로는 약물을 수년 동안 섭취해야합니다. 이 경우, 새로운 돌의 형성을 막기 위해 출현의 원인을 제거해야합니다.

    담즙 방광에 결석을 녹이기 위해, 당신은 Ursofalk, Ursosan, Khenokhol, Khenosan과 같은 choleretic 약물을 사용할 수 있습니다. 레시틴은 원조로 사용됩니다.

    그러나 calculi의 의료 해산의 사용을위한 몇 가지 조건이 있습니다 :

    • 돌 크기 최대 2cm;
    • 담낭의 충만 함은 치석의 절반 이상은 아닙니다.
    • 담관의 개통;
    • 담낭염 및 담관염의 형태로 염증 및 기타 합병증의 부족;
    • 복통의 부족;
    • 간 질환의 결핍.

    위의 제한 중 하나가있는 경우 쓸개 제거 수술이 필요합니다.

    예외로, 2cm보다 큰 돌은 초음파 분쇄 및 용해 후 처리 할 수 ​​있습니다.

    화학적 방법을 사용하여 미적분을 분해 할 수도 있습니다. 이 경우 콜레스테롤을 녹이기 위해 카테터를 통해 담낭에 특별한 액체가 주입됩니다. 절차 자체는 4 시간에서 16 시간까지 지속됩니다. 그러나이 방법은 콜레스테롤 계산에서만 사용할 수 있습니다.

    그것은 중요합니다! 모든 의약품은 담낭, 덕트 및 간을 검사 한 후 의사가 처방해야합니다. 자가 약물 치료는 종종 덕트의 미적분을 고착시키고, 통증을 호소하며, 후속 수술을 유도합니다.

    많은 수의 응고로 담낭을 제거하는 수술은 복강경 검사와 개방성 담낭 절제술을 사용하는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

    최근에 의사들은 복강경을 사용하여 방광을 보존하여 돌을 제거하는 새로운 방법을 시행합니다.

    덕트에 붙어있는 돌을 제거하려면 내시경 역 행성 담 췌관 조영술 방법을 사용하십시오.

    산통의 공격으로 심한 통증이 발생하면 마취를하는 것이 좋습니다. Atropine, Papaverine, Ketonal, Analgin 또는 Ketanov가 가능합니다.

    Kombispazm, Bellalgin, Spazmalgon과 같은 복합 약물, 특히 산통의 공격시 효과적입니다. 그들은 진통 효과가 있고 근육 경련을 완화시킵니다.

    때로는 통증이 너무 강해서 약물의 근육 내 투여 만 돕습니다.

    나이에 관계없이 누구나 돌을 아주 예기치 않게 발견 할 수 있습니다. 적절한 영양, 민첩하고 건강한 생활 습관 만이 교육을위한 최상의 예방 조치가 될 것입니다. Calculus를 발견 할 때 콜레스테롤 돌은 의학적 및 화학적 해독이 가능하기 때문에 즉시 외과 적 개입에 의지해서는 안됩니다. 담낭의 돌에는 종류와 증상이 다르므로 치료 중 실수를 피하기 위해이 문제를 완전히 연구하는 것이 좋습니다.

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