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담낭 제거 없이는 어떤 상황에서 할 수 없는가?


담낭 절제술은 쓸개 제거 수술입니다. 수술은 돌 형성, 담금질, 급성 또는 만성 형태의 담낭염, 기능 장애 및 장기 위축에서 수행됩니다. 절제술은 개방 또는 최소 침습 내시경 방법으로 시행됩니다.

제거가 필요할 때

담즙은 체내에서 장의 지방을 분해하기 위해 필요하며, 담즙이 담낭에 축적되고 식후 십이지장으로 배출되어 소화 속도를 높이고 살균 효과를 발휘합니다. 신체에 융합이 형성되면 오디 괄약근의 연축이 일어나고 담즙산의 유출이 어려워지고 방광의 벽이 늘어나고 부상을 당하고 급성 염증이 생기며 소화 불량이 생깁니다. 환자는 식사, 메스꺼움, 구토, 자만심, 변비 또는 설사, 가슴 앓이 후 복부의 무거움과 절단 통증에 대해 불평합니다.

쓸개 제거의 징후 :

  • 담관 폐색;
  • 배설물 지역에있는 돌;
  • 급성 담낭염;
  • 담석 질환;
  • 석회화;
  • 기관 기능 장애;
  • 담낭의 파열;
  • 콜레스테롤 폴립;
  • 콜레스테롤 (cholesterosis) - 신체 벽에 리포 단백질 (lipoproteins)이 축적되는 현상.

의사는 임상 증상이없는 담석 질환에서 거품 제거 여부에 대한 의견이 다릅니다. 대다수 외과의 사는 돌이 직경 2cm 이상에 도달하면 덕트 막힘 가능성이 높으므로 수술이 필요하다는 데 동의합니다. 당뇨병 환자에게는 일상적인 수술이 권장됩니다.

쓸개에 돌이 오래 존재하면 벽의 석회화, 장기의 암종, 나이와 함께 악성 종양의 위험이 발생할 수 있습니다. 시간이지나면서 담낭 절제술을 시행하면 이러한 가능성을 없애고 급성 염증에서 흔히 볼 수있는 합병증을 예방할 수 있습니다.

담낭 절제술을위한 긴급 증상은 담낭의 천공이다. 이 병에는 다음 질병이 동반됩니다.

  • 복부 외상;
  • 만성 담낭염의 합병증;
  • 악성 종양;
  • 전신성 홍 반성 루푸스.

담즙산은 체내를 뛰어 넘어 내부 장기 농양 형성에 기여합니다.

금기 사항

복강경 검사로 담낭을 제거하는 수술은 다음과 같은 경우에는 수행 할 수 없습니다.

  • 70 세 이상의 환자에서 무증상 담석 질환;
  • 심혈관 질환, 신장 질환, 호흡 부전;
  • 임신의 마지막 삼 분기;
  • 복강의 염증 - 복막염;
  • 심근 경색;
  • 유착;
  • 간경화;
  • 72 시간 이상 지속되는 급성 담낭염;
  • 가난한 혈액 응고;
  • 암;
  • 큰 복부 벽 탈장;
  • 급성 췌장염;
  • 쓸개의 목의 압박.

수술에 대한 상대적 금기 : 이전에는 복부의 외과 적 개입, Mirizzi 증후군, 황달, 담관의 급성 염증, 심한 위축 또는 상처의 경화를 겪었습니다. 의사는 장기에 자유롭게 접근 할 수 있기 때문에 담낭 절제술에 대한 제한이 적습니다.

운영 방법

염증이있는 쓸개 제거는 개방, 복강경 및 내시경 방법 등 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

복부 수술은 복부 벽을 해부하여 수행되며, 급성 염증, 감염 위험, 벽 관통, 담즙 결석증, 다른 방법으로 제거 할 수없는 큰 돌로 처방됩니다.

담낭 절제술 개방 방법

전신 마취 하에서 최소 침습성 개방 담낭 절제술을 시행하고 30 분에서 1.5 시간 지속합니다. 외과의 사는 복부 벽을 우측 복부에 절개하여 담낭과 지방 조직을 분리하고 담관의 결찰 또는 클립을 적용하여 동맥에 영양을 공급하고 방광을 차단합니다. 출혈을 멈추기 위해 침대를 레이저로 봉합하거나 소작합니다. 수술 상처는 수술 상처에 붙어 있으며, 6-8 일 후에 제거됩니다.

열린 밴드 담낭 절제술을 시행하면 복부 흰 선을 따라 해부가 이루어 지므로 절개는 담낭, 배설 도관, 간, 소장 및 췌장에 직접 접근해야합니다. 수술 - 복막염, 배뇨관의 복잡한 병리학, 방광 천공, 만성 급성 담낭염.

개방 담낭 절제술의 단점은 빈번한 수술 후 합병증을 포함합니다 :

  • 장의 마비;
  • 복부 탈장;
  • 어렵고 긴 회복 기간;
  • 호흡 기능 저하.

담낭 절제술의 개방 된 방법은 수많은 환자의 중요한 적응증에 따라 수행 할 수 있지만 금기증은 금기증이없는 경우에만 복강경 검사로 제거 할 수 있습니다. 1 ~ 5 %의 경우, 작은 구멍을 통해 장기를 절단하는 것은 불가능합니다. 이것은 담즙 시스템의 해부학 적 구조, 염증 또는 접착 과정의 특성 때문입니다.

복강경 담낭 절제술의 특징

치료의 가장 양성 방법은 복강경 기술로 쓸개를 제거하는 수술입니다. 개입은 복막과 배꼽의 작은 천공을 통해 수행되며 비디오 카메라, 클립, 칼이 장착 된 구멍 (복강경, 트로커)에 특별한 도구가 도입되어 혈관과 담관에 클립을 놓고 방광을 절제하고 제거합니다. 레이저 또는 초음파를 사용하여 침대 응고. 의사는 모니터에서 수술 진행 상태를 모니터링합니다. trocars (5 및 10 mm)를 제거한 후 하루 동안 배액을 한 다음 제거하고 상처를 석고로 밀봉 한 흡수성 물질로 봉합합니다.

microlaparoscopic 수술은 작은 직경의 악기로 수행되며, trocars는 2mm의 크기를 가지고 있으며 그 중 하나만이 거품이 제거되는 10mm입니다. 그런 수술 절차 후에, 사람이 빨리 회복되고 작은 흉터가 피부에 남습니다.

Laparoscopy는 덜 위험한 치료 방법이며, 그 주요 이점은 환자의 빠른 회복, 감염의 최소 위험입니다. 재활은 최대 20 일이 걸리며, 흉터가 거의없고, 긴 입원 및 봉합 제거가 필요하지 않습니다. 환자는 3-4 일 동안 병원에서 퇴원합니다.

10-20 %의 경우, 복강경 담낭 수술에서 개방 수술로의 전환이 수행됩니다. 징후는 장기 벽의 파열, 복강 내로의 돌의 침강, 다량의 출혈 및 내부 장기의 해부학 적 구조의 특징입니다.

메모 삭제

이것은 자연스러운 개구부를 통해 외부 절개없이 담낭을 제거 할 수있는 내시경 수술 방법입니다. NOTES 기술은 입이나 질을 통해 유연한 내시경을 삽입하여 수행됩니다. 수술의 가장 큰 장점은 복벽에 흉터가 없다는 것입니다. 혁신적인 기술은 아직 널리 사용되지 않고 개발 중이며 임상 시험 중에 있습니다.

쓸개 제거는 주치의를 결정합니다. 외과 의사는 병리학의 형태, 환자의 일반적인 상태 및 수반되는 병의 존재를 고려하여 필요한 치료 방법을 선택합니다.

수술 준비 규칙

담낭 절제술을 시행하기 전에 완전한 건강 진단을 받아야합니다.

  • 식도 - 위 십이지장 내시경 검사;
  • 복부 초음파;
  • 담낭 내시경;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 심장 및 폐의 포괄적 인 검사;
  • MRI, 컴퓨터 단층 촬영;
  • 대장 내시경 검사.

진단 테스트는 크기, 방광의 구조, 채우기의 정도, 기능, 결석, 복강 내 유착을 평가하는 데 도움이됩니다.

수술 전에 환자는 준비가되어 있어야합니다. 일주일 동안 혈액 응고를 악화시키는 약물, 비 스테로이드 성 소염제, 비타민 E를 중단해야합니다. 규정 된 절차 전에는 저녁을 먹을 수 없으며, 마지막 식사는 19 시간 이내에 이루어져야합니다.

환자에게 관장 또는 설사약을 투여하여 창자를 청결하게합니다 (증상에 따라 Espumizan). 수술을해야하는 날에는 음식을 먹고 음료를 마시는 것이 금지됩니다. 담낭을 제거하기 전에 공격을 중지하고 통증을 완화하며 동반 질환을 치료해야 할 수도 있습니다.

수술 후 기간은 어떻게 되는가?

담낭 절제술 후 첫 4 ~ 6 시간 동안 환자는 집중 치료실에 있어야합니다. 일어나서 먹거나 마시면 안됩니다. 그런 다음 탄산 음료가 아닌 물을 여러 번 마시고 의료진의 감독하에 조심스럽게 올라갈 수 있습니다. 배수 튜브는 둘째 날에 제거되고 상처 구멍은 밀봉된다.

다음날, 환자는 액체 죽, 낙농 제품을 먹을 수 있습니다. 앞으로는 지방, 튀김, 매운 음식, 훈제 한 고기, 강한 커피, 과자, 알코올을 제외하고 엄격한 식단을 준수해야합니다. 처음에는 죽, 사과 구이, 가벼운 수프, 삶은 식육을 먹어야합니다.

복강경 담낭 절제술 후 재활 기간은 15-20 일이며 병원 퇴원 후 일주일에 건강 상태가 만족 스럽습니다. 첫 달 동안 환자는 집중적 인 육체 운동을 수행하여 2kg 이상 하중을 들어 올리지 못하도록 금지되었습니다. 차선 수술 후 회복은 2-3 개월까지 지속될 수 있습니다.

특별한 치료는 필요하지 않으며, 비 스테로이드 성 항염증제 (Nurofen, Nise), 진경제 (No-spa)가 통증 증후군을 완화시키기 위해 처방됩니다. 음식의 소화력을 향상시키기 위해 소화 효소 (Creon, Pancreatin) 사용이 표시됩니다.

수술 후 2 일이 지나면 샤워를 할 수있게되며, 수건, 비누 또는 기타 세제로 바늘을 문질러서는 안됩니다. 위생 절차 후, 상처를 수건으로 부드럽게 담그고 방부제 (요오드, 빛나는 녹색)로 치료합니다. 1 주일 후에 바늘이 제거되고,이 과정은 절대적으로 고통 스럽습니다.

합병증은 무엇인가?

쓸개 제거 후 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다 :

  • 상처 감염;
  • 복강 내 출혈;
  • choledocholithiasis - 담즙 덕트에 돌의 형성;
  • 혈관 혈전 색전증;
  • 위장관의 만성 질병의 악화;
  • 담도의 손상;
  • 내부 농양;
  • 약물에 알레르기가있다.

20-50 %에서는 후 체외 절제 증후군이 발생하여 환자의 전반적인 상태가 악화됩니다. 병리학의 이유는 소화 시스템의 질병 진단, 수술 중 외과 의사의 오류가 아닙니다. 합병증의 위험을 최소화하기 위해 준비 기간 동안 신중한 진단이 필요합니다.

대부분의 경우 환자는 완전히 회복되어 1-6 개월 내에 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 수술 후 합병증이있을 경우 병력이 나고 더 오래 치료해야하며 건강한 생활 방식을 따르고식이 요법을 따르고 약을 복용해야합니다.

돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까? 담낭이 제거되면 판독합니다.

돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까? 담낭이 제거되면 판독합니다.

공식 의료 통계에 따르면, 10 년마다 담석증 환자의 수는 두 배로 증가합니다. 이 상황에서 대부분의 환자는 궁금해합니다 : 쓸개 제거해야합니까? 이 기사에서는 외과 수술의 모든 장단점을 살펴 보겠습니다.

담낭은 신체에서 어떤 역할을합니까? 쓸개는 담즙으로 채워진 작은 기관으로 간에서 약간 아래에 위치합니다. 이 기관은 담즙이 십이지장에 적시에 들어가기 때문에 간 덕트와 직접 연결됩니다. 소화 과정에서 담낭의 수축이 강화되고 담즙이 장 내로 밀려 들어 지방이 분쇄되고 지방이 빨라지고 장 및 췌장 주스의 효소 생성이 활성화되고 장의 비타민 흡수가 개선됩니다. 또한, 담즙은 살균성을 가지므로 소장의 부패 과정을 예방합니다.

담낭 질환

불행히도 인체의 다른 장기와 마찬가지로 방광 방광에는 많은 질병이 있습니다. 가장 흔한 질병은 담낭 폴립, 담낭염, 담석 질환, 운동 이상증입니다. 가장 흔한 담석 질환은 앉아있는 생활 방식 때문에뿐만 아니라 지방, 달콤하고 매운 음식의 과도한 섭취로 발생합니다. 결과적으로, 담즙이 정체되어 과량의 콜레스테롤이 형성되어 결정화 및 돌의 출현을 유도합니다. 돌들은 담관을 막아 담낭에서 염증 과정이 일어나고 담낭염이 나 빠지고 간장 통이 나타납니다. 창자에있는 담즙의 부족은 메스꺼움, 자만심 및 변비의 모양으로 불쾌한 결과를 일으키는 원인이된다. 장기간 사용 중 혈액에서 콜레스테롤을 감소시키고 심장 마비 및 뇌졸중을 예방하는 환자에게 처방 된 약물은 또한 담낭에 결석을 형성시킬 수 있습니다.

쓸개 제거합니까?

담석 질환의 초기 단계에서 외과 개입을 피할 수 있습니다. 이 기간 동안 치료의 주된 방법은 담당 의사가 처방 한 약입니다. ursodeoxycholic acid를 함유하고있는 가장 보편적 인 간 보호기. 그러한 치료 과정은 대개 꽤 길다. 담낭에서 담석으로 단 돌을 초음파로 검출하는 경우, 레이저 빔으로 치료하거나 화학 요법으로 희석하여 파괴를 촉진합니다. 요즘 가장 인기있는 방법은 카테터를 통해 담낭에 담낭을 담그고 주사기로 담즙이 제거 된 담즙을 주사기로 제거하는 방법입니다. Bolotova-Naumov 방법은 담석증 치료에도 널리 사용되는 것으로 돌에 따르면 신선한 것을 사용하여 용해됩니다 닭 갈비. 이 방법에 대한 자세한 설명은 인터넷에서 사용할 수 있습니다. 담석 질환 치료의 다양한 방법의 사용하는 동안, 당신은 분명히 특별한식이 요법을 따르십시오, 물 정권을 따르십시오 - 하루에 적어도 2 리터의 액체를 사용하십시오. 그리고 가장 중요한 것은 담낭을 제거할지 여부를 결정하는 것은 검사 및 의학 연구의 결과에 따라 의사를 선택할 수 있다는 것입니다.

담낭을 제거 할 수 있습니까?

쓸개는 물론 중요하고 바꾸어 놓을 수없는 기관이지만 돌이 건강에 좋지 않은 담낭에 나타날 수 없기 때문에 돌을 형성하는 것이 바람직합니다. 그러나 돌이킬 수없는 기능 즉 돌발성 돌기는 이미 기본 돌연변이를 수행하지 못하기 때문에 담즙을 창자에 던지기위한 기능. 일부는 심지어 돌로 채워진 완전 유휴 버블로 아주 오랫동안 살 수 있습니다. 이것은 물론 잘못되었습니다 - 시간에 제거되지 않은 방광의 결과는 괴저, 복막염 (염증이있는 담낭의 파열로 인한 복막의 염증), 담도 운동 이상증 및 심지어 사망을 포함하여 외과 적 개입보다 훨씬 심각합니다.

이 주제에 대한 주요 쟁점을 간단히 살펴 보겠습니다.

몸에서 어떤 기능이 담낭을 수행합니까?

돌은 왜 형성 되는가?

자갈은 콜레스테롤과 담즙 염으로 형성됩니다. 밤에는 콜레스테롤 수치가 가장 높으며 콜레스테롤 수치가 높아 콜레스테롤 수치가 올라갈 수 있습니다. 그러나 담즙산 수치는 콜레스테롤 수치를 분해하여 모든 것을 예방합니다. 어떤 이유로 인해이 산의 양이 필요한 것보다 적 으면 돌 형성에 기여할 수 있습니다.

담낭을 제거하지 않고 돌을 제거 할 수 있습니까?

불행히도 불가능한 일이지만, 유석 쓸개가 주요 기능을 수행하지 못하고 돌이 다시 형성되기 때문에 돌을 제거하는이 방법이 불가능하다는 실험이 수행되었습니다. 또한 기능 장애가있는 담낭의 염증 위험이 높습니다. 간단히 말해서, 그것은 돌의 문제가 아니지만 거품 자체에서 돌은 결과 일뿐입니다.

기포가 간 뒤에 숨었습니다.

담낭 제거에 대한 개인적인 경험

불행히도, 나는 민간 요법이나 의약품으로 담석을 완전히 제거 할 사람을 아직 만나지 못했기 때문에 돌을 발견했다면 거품을 없애거나 살 수있는 방법이 2 가지 밖에 없지만 엄격한식이 요법을 따르십시오 (№5) 끊임없이 고통스런 "여행"을 기다리고 있습니다. 나는 첫번째 옵션을 선택해야했다. 왜냐하면 5 시간 동안의 끔찍한 지옥의 고통 이후, 나는 구급차로 데려 갔기 때문이다. 나는 돌을 가지고 있다고 상상조차 할 수 없었습니다. 왜냐하면 저는 장기에있는 돌들은 오직 노년기에서만 생길 수 있다고 믿었 기 때문에 이것은 진실이 아니었다는 것을 깨달았습니다. 경련을 없애기 위해 약 0.5 병의 0.5 배 용량의 식염수를 각각 부어 넣었습니다. 일반적으로 약 10 병 정도를 계산했습니다.

수술 후, 그들은 나에게 자갈을 줬다. 그러나 내가 들었던 것에 따라 그들은 1.5 cm와 같지 않았다. 그러나 그들은 매우 더 작은 것처럼 보였다. 그리고 그들은 출발 할 때 모두 붕괴되었다 (아래 사진). 나는 작전 전에 채식주의 설교 (나는 동물성 제품을 완전히 거부했다)와 벌꿀 (약 2-3 병)에 기대어 일주일 만에 과자를 대체하려고 노력했다. 의사는 돌이 꿀에서 형성 될 수 있다고 말했기 때문에 나는 꿀로 무언가를 과용했습니다!

복강경 담낭 절제술

작업을 자세히 살펴보고 그 작업을 살펴 ​​보겠습니다.

Laparoscopy 또는 과학적 복강경 담낭 절제술은 4 개의 작은 절개를 통해 담낭을 제거하는 수술입니다. 수술은 전신 마취 하에서 이루어지며 환자는 아무 것도 느끼지 않습니다 (그러나 환자가 "깨어나 기"시작할 때 그는이 간격을 채우고 지옥의 통증과 위장에서의 과체중을 느끼기 시작합니다).

트로커 (trocars)라고 불리는 튜브를 절개 부에 삽입 한 다음 이산화탄소를 주입 한 특수 펌프 (insufflator)로 위를 팽창시켜 조작을위한 공간을 만듭니다. trocars과 작은 카메라를 통해 그들은 담낭을 찾고, 낭성 동맥과 낭성 덕트의 위치를 ​​결정하고, 티타늄 브래킷을 부딪쳐서 막습니다. 그런 다음 담낭은 간에서 분리되어 절개 중 하나를 통해 제거됩니다 (저의 판단에 따르면 이것이 최상위입니다).

오픈 소스의 사진은 거품이 아닙니다.

쓸개 제거 후 수술 후 기간

수술 후, 나는 짚으로 2 일 동안 걸었습니다. 빨대 끝 부분에는 혈액이 흘러 들어간 가방이있었습니다. 매우 독창적이고 잊을 수없는 느낌 이었지만, 당신이 그것을 꺼내 올 때 가장 스릴을 느끼고, 바늘을 제거하고 꺼냅니다. 고무 스트립. 수술 후 기간은 평상시에 없었고식이 요법 제 5 호에 이어 오트밀, 과일이 들어 있지 않은 설탕에 절인 설탕에 절인 설탕과 설탕을 넣은 닭고기 국물을 넣었다. 삶의 음악을 훨씬 쉽게하고, 수술로 인한 고통을 덜어줍니다. 엉덩이의 뾰루지와 잘못된 카테터 세트의 통증.

12 월 4 일에 담낭이 제거되어 4 일 후에 풀려 났고 3 일 후에는 바늘을 제거했습니다. 그들은 2 장의 종이를주었습니다. 하나는 내게 주어진 것이고 다른 하나는 풀어 놓은 것이었고, 다른 하나는 다이어트 5 번을 가진 종이였습니다. 지금 내 냉장고에 달려있다.

처음 주간은 지옥 같았습니다. 일어나기가 어려웠습니다. 누워서 걷고, 모든 손이 주사에서 파랗고, 사제 전체가 타박상을 입었고, 시간이 지남에 따라 점차 통증이 사라지고 더 쉬워졌습니다. 이상하게도 의자는 훌륭했습니다. 수술 전에는 느슨한 발판이 흔했습니다.

다이어트 번호 5에 따른 나의 메뉴 :

* 얇고 부드러 우며 퓌레로 만들어졌으며 하루에 5-6 번 정도 작은 양으로 먹습니다.

모든 것! 2 개월은 엄격한식이 요법 No. 5를 따랐다. 쓸모가 없어서 효소 나 물도 마시지 않았다. 모든 것이 시계처럼 작동했습니다! 그러나 2 개월 후 나는 생강, 한국인 당근 (그 후 나는 공격을 받기 시작했다), 초코렛 및 일부 케이크 (절대적으로 불가능하지만, 정말로 원한다면).

휴일 2 시간 후에 나는 이미 시합을했다. 통증과 입안에 담즙이 누적되어 밤에 침을 뱉어 야했다. 행복한 삶의 6 개월 후, 쓸개가 한 번 있던 지역에 이상한 불편 함이 왔습니다. 인터넷에서 티타늄 브래킷이 상처에 묻혀 있다는 것을 읽은 후에, 나는 그들이 나를 걱정하고 있다고 결정했다. 그러나 나는 자갈이 담즙 덕트에 축적 될 수 있다는 사실로 인해 위협 받기 때문에 초음파 검사를 계속하겠다고 약속한다. 알고있다

거품에 대한 고찰

결론적으로 말하자면, 진단에 대해 알게 된 후, 저는 25 세기 동안 나를 충실히 섬겼고 잃고 싶지 않은 내 모세 혈관이라는 사실을 깨달았습니다. 수술 전날, 나는 어떻게해서든지이 불운 한 돌을 혼자서 제거 할 수 있을지도 모른다고 생각했다. 나에게 몸에 어떤 장기도없이 살 수 있다는 개념은 접근 할 수 없었다. 수술 후, 나는 더 이상 버블이 없으며 전체 사람처럼 느껴지지 않기 때문에 무효 인 것처럼 느꼈다. 그러나 나는 물론 내가 아무 것도 책임을지지 않아서 절망적 인 상태에 빠졌으며 이것에 대한 전제 조건은 1 년이 넘었습니다 : 공복, 입안에 담즙 축적, 먹는 고통 등. 그러나 불행하게도 돌을 제거하는 데는 다른 투쟁이 없습니다. 돌에 물질이 전혀 없기 때문에 더 이상 쓸데없는 쓸개가 없어졌습니다.

다음은 쓸개 제거 전후의 몇 가지 팁입니다.

0. 수술 전에는 먹거나 마시지 않아야합니다. 수술 전 밤과 아침에 관장을 할 것입니다. 그들은 나에게 선물을 주었다 - "두 번 복용했다."

1. 수술 직후 2 시간 동안자는 것이 불가능합니다 (이유는 모르겠지만 불가능합니다). 기분 전환을 시작한 후에는 특히 횡 경 막내에서 힘들고 고통 스러울 것입니다.하지만 (필자는 침대에서 기어 들어와 병원 복도를 따라 크롤링했습니다)

2. 복강경 검사 결과는 차선보다 훨씬 적기 때문에 복강경 검사를 강력히 권합니다. 수술 후 4 일째 퇴원. 최소 손상

3. 수술 후, 강력하고 적극적으로 움직이지 말고, 어떠한 경우에도 체중을 들지 마십시오.

4. 효소와 약물을 사용하지 마십시오.

5. 쓸개를 제거하기 위해 수술을 오래하지 않으면할수록 췌장이 더 많이 생깁니다.

6. 아침에 죽을 반드시 먹으십시오. 매일 항상

7.식이 요법 번호 5도 항상 따르십시오. 내 인생 전부! 관찰하지 않으면 설사, 담도계 이상 운동, 역류성 질환, 아픈 간, 위장 및 췌장이 있습니다. 위험하지 마라, 너를 사랑하라!

8. 알콜!

9. 산책하고 야외 활동 즐기기

10. 쓸데없는 쓸개가 생길 가능성이 적기 때문에 6 개월마다 (1 년에 1 회) 통증이 걱정되면 특히 초음파를 실시하십시오 (수술이 잘되지 않아 방광이 일부 남아있을 때 담즙이 축적되고 나뭇잎)과 돌을 덕트에 넣습니다.

11. NRIVOID를 사용하지 말고 TRIVIA에서 경험하지 마십시오! 내 질환이 우울증, 스트레스 및 자살 충동으로 인한 것임을 99.9 %라고 말할 수 있습니다. 진정제, 익모초 또는 발레리안을 섭취하십시오.

12. 여성에서 담석증은 남성보다 자주 발생하며 임신 중에 적극적으로 나타납니다. 따라서 임신을 계획하는 경우 담낭의 초음파 검사를 받아야합니다.

13. 마시는 잡초의 예방을 위해 : immortelle가 먼저 간다 (우리의 간을 돕는다), 그 다음에 쑥과 다양한 위장병

14. 음악을 듣고, TV를 포기하십시오 (제가 한 것처럼 결코 후회하지 않았습니다!).

15. 분노하지 마시고, 모욕을 품지 말고 전혀 모욕하지 마십시오.

16. 하루에 5-7 회 먹는다. 이 규칙을 지키지 않으면 담즙이 담관에 축적되어 간을 뻗어 간 에서조차 매우 심각한 문제가됩니다! 그것에 대해 농담하지 마라! 먹기 2 시간마다!

17. 하루에 약 2 리터 정도의 양의 물, 설탕, 차, 음료를 더 많이 마셔야합니다.

추신 이제 저는 오르간 유령이 무엇인지 읽고 있었기 때문에 마음이 거품이 자랄 수 있다는 미친 아이디어가 있습니다.이 환상에서 당신은 새로운 기관을 활발히 성장시킬 수 있습니다! 그것이 사실이라면!

담낭 번호 5를 제거한 후 다이어트. 메뉴

2 번 종이 에서처럼

징후 : 간 및 담도의 질병.

준비 기술 : 요리는 삶고, 구운 음식은 일반적으로 소금에 절인 음식입니다. 음식 온도가 따뜻합니다. 1 일 4 회 이상, 바람직하게는 5 ~ 6 회 섭취하십시오.

빵의 어제의 파이 또는 말린 밀, 호밀, "의사의"빵과 다른 유형의 비스킷, 마른 반죽에서.

수프 - 야채, 시리얼, 야채 국물 또는 우유의 파스타, 과일 수프의 다양한 스프.

육류 및 가금류에서 나오는 요리는 마른 쇠고기, 삶은 것 또는 끓인 후에 구운 것, 조각 또는 다진 것의 제품입니다. 우유 소시지.

물고기 요리 - 다양한 저지방 물고기 종류 (대구, 농어촌, navaga, 파이크, 잉어, 은색 hake) 삶은 또는 증기 형태로.

야채 - 다양한 종류의 채소 및 채소, 신 양배추, 녹색 완두콩 통조림, 잘 익은 토마토.

밀가루, 곡물, 콩과 식물 및 파스타의 요리는 부서지기 쉽고 반 점성의 주둥이, 푸딩, 캐서롤 및 오트밀 및 메밀 곡물을 특히 권장합니다.

계란 - 요리에 추가하는 형태로 1 일당 1 회 이상, 단백질 오믈렛.

과일, 열매, 달콤한 요리 - 매우 신맛, 통조림 과일, compotes, 젤리, 레몬 (차), 설탕, 잼, 꿀을 제외하고 다양한 과일과 열매.

우유, 유제품 - 우유, 차, 응축, 건조, 저지방 코티지 치즈, 소량의 사워 크림, 날카로운 치즈 (네덜란드 등). 특히 추천 된 코티지 치즈 및 코티지 치즈 제품.

지방 - 버터, 식물성 기름 (하루 50g까지).

간식 - 담근 청어, 캐비아, 샐러드 및 비니 가렛, as가리 물고기.

음료수 - 차와 우유가 든 약한 커피, 비 산성 과일과 베리 주스, 토마토 주스, 로즈힙 국물.

모든 주류, 신선한 베이커리 제품, 패스트리 제품 (케이크, 팬케이크, 팬케이크, 튀김 파이 등), 육류, 생선, 버섯 국물, 지방 쇠고기, 양고기, 돼지 고기, 거위, 오리, 닭고기 스프 시금치, 밤색의 무, 파, 절인 야채, 통조림, 훈제 고기, 캐비아, 아이스크림, 크림 제품, 초콜릿, 콩과 식물, 겨자, 후추, 고구마, 와사비, 블랙 커피, 코코아, 차가운 음료, 요리 오일, 라드, 크랜베리, 신 과일과 열매, 삶은 달걀과 열 아니.

담낭을 제거하는 비디오 수술, 신경 쓰지 마라!

하나 이상의 돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까?

담낭의 제거는 수술의 가장 일반적인 유형이며 담낭 절제술이라고합니다. 불행히도,이 기관의 많은 병리학과 함께이 유형의 치료는 원하는 효과를 얻을 수있는 유일한 방법입니다. 담낭에 담석이 있거나 염증 및 기타 질병이있는 경우에는 담낭을 제거해야합니까?

담낭에 담석을 담은 담낭을 제거해야합니까?

환자가 담석으로 인한 통증 또는 기타 심각한 불편 함을 겪는 경우 외과 적 개입이 항상 처방됩니다. 그것의 사용을위한 징후는 합병증의 존재와 심각한 합병증의 위험입니다.

이 질병으로 살 수는 있지만 수술없이 할 수 있는지 여부는 의사의 독점적 인 능력에 있습니다.

담석은 위험합니까? 그것은 얼마나 많은 사람들이 어떤 사이즈인지에 달려 있습니다. 장기 자체의 구덩이에서, 작은 크기와 소량의 담즙 돌은 위험하지 않지만 담즙 덕트로의 이동 가능성과 그 막힘은 매우 위험합니다. 이 기관에서 형성된 결론이 환자를 괴롭히지 않고 질병이 무증상 인 경우가 있습니다.

무증상 담석 질환이있는 돌이있는 경우 담낭을 제거할지 여부에 대한 최종 답은 없습니다. 담즙에 돌을 가진 많은 환자는 질병이 있다는 것을 알지 못해도 평생을 살 수 있습니다. 환자가 닭고기 달걀만한 크기의 닭고기로 살았던 경우조차도 있었으며, 그녀의 자연적인 죽음 이후에만 발견되었습니다.

실제 외과 의사의 대부분은 시간이 지남에 환자를 방해하지 않는 환자의 담낭 방광조차도 여전히 치명적일 수있는 심각한 합병증을 일으킬 것이기 때문에 제거가 여전히 필요하다고 믿습니다.

이러한 경우에는 수술이 급히 이루어지기 때문에 환자는 수술을 준비 할 시간이 없습니다.

담석증에서 다음과 같은 병리학이 상황을 악화시킬 수 있습니다.

  • 급성 형태의 담낭염,이 기관의 벽의 괴사 또는 천공의 발생 가능성;
  • 만성 담낭염;
  • 담즙 누공의 발생;
  • 장폐색.

원칙적으로 돌이나 돌이 2 센티미터 이상의 크기에 이르면 그러한 병리가 발생하지만 예외가 있습니다. 동시에 전문가들은 증상과 불편 함이 없을지라도 환자의 건강과 삶에 큰 위협이되므로 담낭 절제술에 동의하는 것이 좋습니다.

담석의 존재가 (비록 작더라도)이 장기의 암 위험을 유의하게 증가 시킨다는 사실이 입증되었습니다 (과학적 연구에 따르면, 담석증이있는 암종은 1 ~ 2 %의 경우 발생합니다). 이 장기의 세포의 악성 비율은 특정 환자의 유기체의 특성 (예 : 연령 및 병리 기간)에 따라 다릅니다.

담석이 많으면 무엇을해야합니까? 주치의가 결정합니다. 그러나 여러 담석은 보존 적 방법으로 원하는 결과를 얻을 수 없다는 증거이며, 종종 심각한 합병증을 피하기 위해 장기는 제거됩니다. 작은 돌조차도 많은 수가이 장기의 암 발병 위험과 기타 매우 부정적인 결과를 가져올 수 있으므로 수술에 동의해야합니다. 그것없이 할 수 있습니까? 의사는 결정하지 말고 의사에게하십시오.

담석 질환이 다른 병리 배경을 배경으로 진행되는 환자에게 수술 적 개입이 권장됩니다.

  • 당뇨병;
  • 이 장기의 벽의 석회화의 발달.

그러한 경우, 급성 합병증의 가능성이 상당히 증가하고, 병리학 적 경과가 훨씬 더 어려워집니다. 벽의 석회화 (그러나 근육 조직의 다른 병리처럼)는 전 암성 질환으로 간주되므로 주치의가 항상주의를 기울여야합니다.

무증상 담석 질환의 경우 담낭을 제거하기로 결정할 때, 강제 (비상) 및 계획된 수술을 수행 할 때 치명적인 결과의 비율과 같은 중요한 요소를 고려해야합니다.

적절한 환자 준비와 악화가없는이 장기의 계획된 제거를 수행 할 때 사망률은 매우 낮습니다 (0.1 ~ 0.5 %). 응급 절제술에 대해 이야기하면 수술 비율과 악화 유형에 따라이 비율이 37로 증가합니다.

많은 사람들이 "하나의 돌이 있다면 담낭을 제거해야합니까?"라는 질문을 던집니다. 모든 것은 크기와 화학 성분, 그리고 현지화 장소에 따라 다릅니다. 담즙 덕트 폐색을 위협하지 않으며 크기가 작 으면 urso 및 genome-desoxycholic acid 제제 (Ursofalk, Henofalk 등)를 사용하여 초음파로 파쇄하거나 분해 할 수 있습니다. 그러나, 이러한 보수적 인 방법은 돌에 콜레스테롤이있는 경우에만 효과적입니다. 그러나 그러한 수술을 할 것인지 여부에 대한 결정은 주치의에 의해 이루어져야하며, 그의 의견은주의를 기울여야합니다.

또한 외과 적 개입의 효과와 성공적인 결과는 병리학의 발달 단계와 지속 기간, 수술 당시의 병리학 적 변화의 깊이에 달려있다. 복강경 수술은 외상이 적고 수술 후 합병증의 위험을 최소화하며 완전 회복 기간을 상당히 단축하므로 선호됩니다.

위의 모든 내용과 관련하여 담석증의 경우 담낭 절제술이 여전히 필요하다고 결론 지을 수 있습니다 (환자가 환자의 담석을 괴롭히지 않아도).

그러한 개입을 수행하기위한 현대적인 외과 기술은 잘 발달되어 있으며, 계획된 수술로 인한 사망 위험은 미미하며 모든 의학적 권고가 준수되면 재활은 빠르고 고통스럽지 않습니다. 이러한 수술은 오늘날 암을 비롯한 심각한 합병증의 발생을 예방하고 담석 제거에 도움이됩니다.

돌로 담즙을 언제 제거해야합니까? 쓸개 제거를위한 징후

이미 알았 듯이 담낭을 제거하는 수술은 가능한 합병증을 예방하거나 수술 치료를 목적으로 처방됩니다.

담낭 절제술의 적응증은 절대적이거나 상대적 일 수 있습니다.

절대 징후 (수술 필요)

이 판독 값은 즉각적인 조작을 위해 모호하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 담즙 덕트에 돌을 치고 급성 담낭염을 앓는다. 이러한 경우 담낭 제거는 발병 2 일 이내에 이루어져야합니다.
  • 만성적 인 형태의 담낭염의 재발로 장기 기능 부전을 초래했다. 대개 초음파 또는 담낭 절제술시 사용됩니다.
  • 담즙 덕트에 결석이 생길 가능성이 없다면 담즙 덕트에 결석이 없어집니다. 제거는 급성 췌장염의 위험이 급격히 증가하기 때문에 치명적일 수 있습니다.
  • 이 기관의 괴저. 치료는 대개 담낭 절제술로 시작하지만, 그러한 개입 후에 상처가 치료되지 않으면 장기는 제거됩니다.
  • 담낭에서 장의 벽에있는 누공을 통해 장으로 빠져 든 돌에 의해 유발되는 장폐색;
  • 콜레 스테레오 증 (- 폴립 (용종의 용종 또는 폴립)이 동반 된 경우 포함).

이러한 경우에는 쓸개가 반드시 제거됩니다. 환자를 수술할지 여부를 결정합니다. 돌의 크기, 개수, 병리학 적시기는 영향을 미치지 않지만 필요한 외과 적 개입의 시급은 담석의 크기에 달려 있습니다. 돌이 2 센티미터 이상이면 장기가 매우 심각한 합병증이 발생하기 쉽기 때문에 가능한 빨리 제거해야합니다.

상대적인 징후

담낭 절제술 전문가를 임용하는 것과 같은 징후는 다음과 같습니다.

  • 담낭염과 유사한 증상을 유발할 수있는 소화 기관 및 비뇨 계의 다른 병리학 적 병리학 적 예비 감별 진단 후 만성 형태의 합병증이있는 담낭염;
  • 무증상 담석 질환.

무증상 담석증에 대한 담낭 절제술은 심각한 합병증의 위험을 최소한으로 줄이기위한 예방 조치로서뿐만 아니라 권장됩니다. 예를 들어, 이러한 수술은 병리학의 악화가 발생할 경우 필요한 자격있는 지원을 제공 할 시간이 없기 때문에 외과 부서의 의료 기관에서 멀리 떨어져있는 환자에게 할당 될 수 있습니다.

일정한 여행과 관련이있는 환자에게도 똑같이 적용됩니다. 이 경우, 악화가 시작되는시기를 예측하는 것이 불가능하기 때문에 위험한 기관을 제거하지 않으려 고하는 것이 좋습니다. 이는 도움이 단순히 이용 가능하지 않을 수 있다는 사실로 가득합니다.

담낭 절제술 금기

얼마 지나지 않아 정교하지 못한 외과 기술로 인해 그러한 수술에 대한 금기 사항 목록이 폭넓게 나타났습니다. 현대 기술의 수술 기술은 cholelithiasis의 효과적인 치료를 위해 cholecystectomy의 사용을 제한하는 요소의 목록을 상당히 좁힐 수 있습니다.

이 수술에 대한 금기 사항은 흔하며 (원칙적으로 쓸개의 복강경 제거를 금지합니다), 지역 당국은 일반적입니다.

쓸개 석

담낭 절제술에 대한 일반적인 금기 사항

그러한 금기 사항의 존재는 그러한 개입이 환자의 건강과 삶에 단순하게 위험하다는 것을 암시하며, 그러한 수술로 인한 잠재적 손해는 수술의 가능한 이익을 초과합니다. 그러한 금기 사항의 존재는 담낭 절제술을 부적절하게 만듭니다 (복강경 검사와 전통적인 개입 모두).

아래에 우리는 일반적인 성격의 금기 사항 목록을 제공하며, 그 안에는 수술이 규정되어 있지 않습니다.

  • 심장 혈관계 및 호흡 기관의 병리학;
  • 일시적인 의학적 교정에도 적용 할 수없는 혈액 응고 장애;
  • 다른 병인학 및 자연의 복막염;
  • 염증 과정의 복강 벽의 조직에 존재;
  • 늦은 임신;
  • 둘째 및 셋째 비만도.

이러한 병리학은 담석 질환의 치료를 위해 외과 적 개입을 허용하지 않습니다.

국소 금기 사항

일반적인 금기 사항의 주요 차이점은 절대적이지 않다는 것입니다. 대부분의 경우, 수술 중 자체 검사가 이루어지며, 이러한 경우에는 예기치 않은 합병증이있는 경우 수술을 계속할지 또는 중지할지 결정해야합니다.

일반적으로 의료 인력의 적절한 자격과 경험을 가진 그러한 합병증의 존재는 중재가 지속되는 경우 환자의 건강에 심각한 해를 끼치 지 않습니다.

지역 전문가들에게는 다음과 같은 유형의 금기 사항이 포함됩니다.

  • 쓸개가 간 안에 있으면;
  • 담낭의 목과 간과 장의 인대에 심각한 흉터가 존재 함.
  • 황달;
  • 급성 형태의 췌장염;
  • 복막의 상부에 유착의 존재;
  • 쓸개에 악성 신 생물.

담낭의 석재 샘플

상대성 금기의 일부 유형은 수술 준비 단계에서 발견됩니다 (예 : 복강의 다양한 수술, 급성 형태의 담낭염의 존재 (공격 후 2 일 이상 경과 한 경우), 환자의 연령이 70 세 이상인 경우 등 ). 이러한 경우 외과의 사는 담낭 절제술이 적절한 지 여부를 결정합니다.

제거 된 담낭은 문장이 아니며 올바른식이 요법 및 기타 의학 권고 사항을 준수하면 환자가 먼 장기에도 불구하고 완전한 활동적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다. 우리가 건강하고 활동적이든 아니든간에 모든 것은 우리 자신에게 달려 있습니다. 알코올을 남용하고, 담배를 피우며 지방이 많은 음식을 먹는 것은 해롭다는 사실은 모두에게 알려져 있지만, 우리 국가를 비판적인 국가로 데려 오는 것만으로도 그것에 대해 생각하기 시작합니다. 당신이 어떻게 살고, 무엇을 먹고, 건강 해지는지 생각하십시오!

쓸개 제거 : 그 결과는 무엇일까요?

담낭을 제거하기위한 수술은 소화 시스템에 심각한 장애가됩니다. 수술 후 환자는 건강 악화를 막기 위해 특정 권장 사항을 준수해야합니다. 모든 규칙을 준수하면 몇 십 년 동안 잘 살고 평범한 삶을 살며 일상 활동을 수행 할 수 있습니다. 담낭을 제거하고 그 결과가 무엇인지 알고 싶습니까? 그럼이 기사가 당신을위한 것입니다.

쓸개 제거 : 그 결과는 무엇일까요?

담낭 : 몸의 기능

쓸개는 작은 배 모양의 기관입니다. 길이가 14cm (표준은 8cm에서 14cm 사이의 길이 임)를 넘지 않으며 너비가 3-5cm에 불과합니다.

그것의 주된 임무는 간세포에서 형성된 담즙의 축적과 저장이다. 담즙은 70 입방 센티미터까지 담을 수 있습니다. 여기에서, 담즙은 더 두꺼운 짜임새를 얻고, 그 후에 음식의 쪼개기에 참가하는 Oddi의 괄약근을 통해서 담즙 덕트를 따라 장으로 비워진다.

담낭의 위치

담낭 기능 :

  1. 누적되거나 입금. 간에서 생산되는 모든 담즙으로갑니다.
  2. 담즙의 농축으로 농도가 감소합니다.
  3. 대피. 담낭이 수축되면 내용물을 밖으로내어 덕트를 통해 십이지장으로 들어갑니다. 동시에, 담즙은 연속적으로 또는 특정 빈도로 배출되지 않지만 음식을 나누어야하는 경우에만 방출됩니다. 이 기능이 손상되면 담즙이 정체되어 과도하게 두꺼워집니다. 시간이 지남에 따라 이것은 모래와 돌을 형성하게됩니다.

담즙은 음식 붕괴에 필요합니다. 그것은 또한 강력한 살균제입니다 - 창자의 내용물을 소독하고 대부분의 병원성 및 과도한 병원성 박테리아를 죽입니다. 그녀가 이상적으로 신선하거나 깨끗한 제품을 먹을 때마다 장 감염을 일으키지 않는 것이 덕분입니다.

십이지장에서는 대부분의 벌레의 애벌레에 해로운 알칼리성 환경을 만듭니다. 담즙이 충분히 집중되면 담낭의 기능이 손상되지 않습니다. 장내에서 음식을 섭취하더라도 웜 감염을 피할 수 있습니다.

또한 지방 분해와 흡수를 담당하고 장의 운동성을 자극하며 관절 내액 형성에 관여합니다.

담즙의 유출을 위반하면 불충분 한 양이 소화 불량으로 이어진다. 이 환자들은 종종 변비, 창자의 dysbiosis, 지방의 동화 과정을 위반합니다.

담즙의 유출에 대한 위반이 담낭의 염증을 일으키면 침전물이 나타나며, 결국 침전물이 돌에 수집됩니다. 염증을 완화하고 돌 형성을 방지하기 위해 콜레곤 (coragogue) 제제가 처방됩니다.

쓸개 제거를위한 징후

담낭 절제술은 과격한 수술이며, 이후 사람의 삶이 다소 바뀝니다. 따라서, 이유없이, 단지 예방 목적으로 만이 작업이 수행되지 않습니다. 수술 적응증은 아래 표에 나와 있습니다.

표 1. 쓸개 제거 수술에 대한 징후

수술없이 할 수 있습니까?

담석 질환 및 기타 질병은 오랫동안 느껴지지 않을 수 있습니다. 담석이 일상 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 종종 있습니다. 이 경우, 그 사람은 질병의 증상이 없습니다. 이 경우 작업에 돌입 할 수 없습니다. 그러나 시간의 악화를 감지하기 위해서는 수시로 검사를 받아야합니다.

담석

질병이 불쾌한 증상 (담즙 배앓이, 피부와 점막의 황변, 소화 장애, 우측 저혈구의 통증, 메스꺼움 및 구토)을 동반하는 경우 담낭을 제거하기위한 수술이 가능한 한 빨리 수행되어야합니다. 이를 통해 환자는 고통스런 질병 증상을 없애고 심각한 합병증을 피할 수 있습니다.

수술은 어떻게 진행됩니까?

외과 적 제거는 질병의 완화 기간 중에 수행됩니다. 이 경우 환자는 중재를 옮기기가 쉬우 며 회복 과정이 빠릅니다. 그러나 어떤 경우에는 그 상태가 생명을 위협 할 때 급성 상태로 작용합니다.

두 가지 주요 방법이 있습니다.

  1. 복강경 수술은 작은 구멍을 통해 수행되기 때문에 덜 침습적입니다.
  2. 열린 담낭 절제술은 오른쪽 hypochondrium의 비교적 큰 절개를 통해 수행되는 고전적인 수술입니다.

복강경 담낭 절제술 (왼쪽)과 개방 (오른쪽)

복강경 담낭 절제술

수술이 끝난 후 환자는 1-2 일 동안 수술 후 관찰을 위해 병원에 남아 있습니다. 완전한 회복과 삶의 평범한 리듬으로의 복귀는 20 일을 넘지 않습니다. 수술 후 봉합사가 적어 통증이 약합니다. 이것들은 모두 -이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점으로, 환자가 수술 치료를 받기 쉽기 때문에 가능합니다. 합병증이나 금기 사항이없는 경우 이상적입니다.

환자가 심장 및 혈관에 심각한 질병이있는 경우 복강경 검사를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 수술 중 이산화탄소가 주입되어 중재 부위에 쉽게 접근 할 수 있기 때문입니다. 다이어프램에 대한 압력뿐만 아니라 체 순환의 정맥이 심장 및 호흡기에서 합병증을 유발할 수 있습니다.

또한 급성의 경우, 종양이있는 곳, 복막염과 급성 췌장염, 담낭의 석회화와 함께 복강경 검사를 시행 할 수 없습니다.

열린 담낭 절제술

이 작업은 수십 년 동안 진행되었습니다. 수술이 오래 지속 된 후에도 개방 수술은 절개 후 합병증이나 추가 병리가 발견되면 외과 의사에게 수술 공간을 넓혀줍니다. 시간이 지나면 그것은 복강경과 거의 같은 시간이 걸립니다. 그러나 종양이 있으면 가능한 한 제거 할 수 있습니다.

복막 염증 (복막염)이있는 경우 수술 중 혈액 감염을 예방하기 위해 추가 위생을 수행 할 수 있습니다.

수술이 합병증없이 진행되면 7 일 후 봉합사가 제거되고 환자는 12-14 일 동안 퇴원하게됩니다. 그러나 처음에는 신체 활동을 제한해야합니다. 2.5 개월 후에 만 ​​가벼운 체조를 시작할 수 있습니다.이 체조는 나중에 소화 시스템의 정상적인 기능을 위해 필요합니다.

쓸개 제거 후 재활

담즙은 소화 과정에 직접 관여하고 장 운동성을 조절합니다. 따라서 제거 후에는 이러한 기능을 보완해야합니다. 이러한 목적을 위해 의약품 복용에서부터 체조 운동에 이르기까지 장의 운동성 회복 및 체중 증가에 도움이되는 다양한 방법이 사용됩니다.

다이어트

적절한 영양 섭취는 담낭을 제거한 후 환자의 삶의 중요한 구성 요소입니다. 소화 시스템이 이제 새로운 방식으로 기능하기 때문에, 위장에 들어가는 것에 대해 더욱주의해야합니다.

무거운 지방 음식, 튀김, 강한 알코올, 열처리없이 음식을 완전히 제거 할 필요가 있습니다. 익지 않은 채소와 과일은 변비가있는 사람들에 의해서만 섭취 될 수 있습니다. 대부분의 식단은 열처리, 마른 고기를 겪은 채소이어야합니다.

담낭 절제술 후 영양 권장

쓸개 제거 후 다음을 사용할 수 있습니다 :

  • 저지방 국물에있는 가벼운 수프;
  • 조림 또는 야채와 과일을 삶은 것;
  • 저지방 닭고기 (필레);
  • 수플레와 캐서롤 (야채 - 다량의 치즈가 없음);
  • 마른 물고기;
  • 살코기 나 고기로 만든 스팀 커틀렛;
  • 발효유 제품 - 몸이 잘 견디는 경우에만 완벽하고 신선합니다.
  • 곡물 - 철저하게 조리 된 경우에만;
  • 소량의 야채와 버터를 허용했다.

레몬과 레몬 주스, 신 과일은 위액 생성을 증가시키는 음식을 먹을 수 없습니다. 금기 사항 :

  • 탄산 음료;
  • 커피 및 카페인 음료;
  • 머핀 및 생 과자 크림;
  • 절인 채소와 소금에 절인 채소;
  • 흰 양배추;
  • 무;
  • 밤색, 시금치;
  • 통조림 식품 (고기 및 생선);
  • 견과류와 씨앗, 특히 볶은 것;
  • 콩과 식물.

모든 음식은 철저히 씹어야합니다. 그러한 사람을 먹는 일은 하루에 적어도 5 번, 거의 같은 간격을 지켜야하며 장기간 기아가 없어야합니다. 담낭이 없으면 소화 시스템이 큰 부분을 소화하기가 매우 어렵 기 때문에 부분은 작아야합니다. 수술 후 몇 개월 이내에 담관이 약간 팽창하여 십이지장으로 들어가는 담즙의 양이 많아진다. 그러나 이것은 아직도 담낭을 완전히 대체하지는 못합니다.

극한으로 가서 퓌레로 만들어진 음식만을 먹어서는 안됩니다. 그러면 소화 시스템 전체의 작동이 느려지고 장의 운동성이 저하됩니다.

특히 엄격한식이 요법은 수술 후 첫 2 개월 이내에 실시해야합니다. 희박한 고기조차도 생 과일과 야채는 허용되지 않습니다. 철저한 열처리를 거친 가벼운 음식 만 허용됩니다.

식사 후에 통증, 메스꺼움, 구토, 발열이있는 경우 의사와상의해야합니다. 그러한 반응이 발생한 제품을 기억하는 것도 중요합니다.

중요한 점 : 담낭 제거 후식이 요법은 일시적인 현상이 아닙니다. 그녀의 환자에게 지팡이는 삶의 끝까지 필요한, 소화 시스템의 다른 심각한 질병을 방지하기 위해 필요합니다.

약물 섭취량

쓸개 제거 후 담관의 흐름이시기 적절해야합니다. 정체의 경우, 간 염증이 발생할 수 있습니다. 그리고 수술이 담석 질환에 선행되고 환자의 담즙이 두꺼우면 간 돌기에 새로운 돌이 생길 수 있습니다.

다량의 담즙을 날카롭게 방출하거나 빈 창자에 지속적으로 들어가면 십이지장염 (십이지장 염증), 십이지장과 소장의 소화성 궤양이 형성됩니다.

이러한 합병증의 가능성을 줄이고 소화 기계를 정상화하기 위해 수술 후 환자는 choleretic 및 기타 약물을 처방받습니다.

담낭 절제술 후 사용 된 의약품 :

  1. 효소 보통 음식이 몸에 들어 오면 담즙이 분비되며 이는 다시 췌장 소화 효소의 생산을 자극합니다. 쓸개 방광을 제거한 사람에게는이 과정이 중단되고 종종 단백질, 탄수화물 및 지방의 분해에 필요한 효소가 부족합니다. Mezim, Creon 또는 Festala를 추가로 섭취하면 효소의 균형을 회복하고 소화를 정상화 할 수 있습니다. 특히 시체는 담낭없이 생활하는 데 익숙해 져 있으며, 그 사람은 불쾌한 결과없이 한 번에 먹을 수있는 음식의 양을 결정합니다.

담낭 절제술을받는 환자는 효소를 복용하는 것으로 나타납니다.

장내 진경제는 자만심과 경련을 줄이는 데 도움이됩니다.

Ursofalk - 간 보호기 그룹의 약물

환자가식이 요법을 더 신중하게 따를수록 그가 복용해야하는 부작용이 적다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

체조

특별한 치료 운동은 간장에서 담즙의 흐름을 정상화하여 장 내 연축을 자극하는 데 도움이됩니다. 주요 운동은 전 복벽을 강화시키는 데 목적이 있습니다.

많은 환자들이 집에서 운동을 할 수 있습니다. 그러나 사람이 큰 체중, 특히 복부 비만을 가진 경우, 의료 강사의 감독하에 특수 그룹에서 일하는 것이 좋습니다.

수술 후 첫날에는 휴식을 취해야합니다. 즉, 신체 활동이 제외됩니다. 바늘을 제거한 후 호흡 운동을 시작할 수 있습니다. 횡격막 호흡 (횡경막 근육이 관련되어 있음)은 혈액 순환을 회복시키고 혈전증을 예방하고 장의 운동성을 유지하는 데 도움이됩니다.

그것은 상처를 입히지 않고 쉬운 워밍업 조인트도 아닙니다. 첫째, 작업 영역에 부담을주지 않습니다. 둘째, 담즙 생성을 감소시키면서 관절 윤활의 양이 줄어들어 관절의 이동성 및 염증성 질환이 제한 될 수 있습니다. 가벼운 관절 운동은 운동성을 유지하고 관절의 혈액 순환을 자극하는 데 도움이됩니다.

수술 후 몇 주 후에 의사와상의 한 후 복부 강화 운동을 시작할 수 있습니다. 최소 반복 횟수로 시작하여 일주일에 1-2 번씩 횟수를 늘려야합니다. 운동 중에 통증이 있고 온도가 상승한 후에 체조를 멈추고 의사와 상담해야합니다.

담낭 절제술 후 물리 치료법

계단을 따라 걷는 것도 효과적 일 것입니다. 동시에 관절, 창자에 유익한 효과가있어 체중 증가를 막아줍니다.

수술 후 몇 달 후에는 무게, 추가 장비 및 스키를 사용할 수 있습니다. 일정한 하중의 경우, 1 일 2 회 운동 (10-15 분 소요)이 필요합니다.

  • 담즙의 생산을 자극하기 위해 빈속에 아침에 아침 식사 전에;
  • 취침 전 1 시간, 장내 작업을 정상화하고 간 도관에서 하루에 누적 된 담즙의 유출을 개선하기 위해 저녁에 투여합니다.

언론을위한 운동에만 국한되지 마십시오. 호흡과 가벼운 워밍업으로 시작한 다음 관절을위한 운동 (먼저 팔, 다리)을하고 복벽을 강화하기위한 운동을해야합니다.

의료 통계에 따르면 체조를 무시하지 않고 빨리 회복되며 담낭 절제술의 합병증에 직면 할 가능성이 훨씬 적습니다.

쓸개 제거 후 합병증

각 경우의 적응과 회복은 개별적으로 일어난다. 만성 질환이있는 사람이 많을수록 회복이 더 어렵고 길어집니다. 이런 환자들은 정기적 인 건강 검진, 보조 의약품의 섭취,식이 요법의 엄격한 준수가 필요합니다.

수술 후 합병증은 약 5-10 %의 경우에서 발생합니다.

출혈 후 증후군

이 진단은 지난 세기의 30 년대에 나타났습니다. 그것은 담낭의 십이지장으로의 흐름을 보장하는 오디 (Oddi)의 괄약근의 고주파수 및 경련과 관련이 있습니다. 괄약근은 담즙을 억제하지 않으므로 그것이 끊임없이 자유롭게 장으로 들어 와서 자극을 유발합니다. PHES의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 화가 난 설사 (설사);
  • 오른쪽 hypochondrium의 경련과 통증;
  • 메스꺼움;
  • 트림;
  • 자만심.

postcholecystectomy 증후군의 원인

장이 자극을 받으면 오디의 괄약근이 수축하여 담관을 막습니다. 결과적으로, 담즙이 간세포에 축적되어 침체되어 염증 과정의 진행을 유발합니다.

이 증후군의 치료를 위해 보존 적 약물 요법과 엄격한식이 요법이 사용됩니다.

십이지장염

담즙의 끊임없는 자극과 담즙과 소화 효소의 부족으로 인한 소화 기관의 침범으로 십이지장의 염증이 발생합니다. 치료를하지 않으면 결국 궤양으로 변할 수 있습니다. 때로는 장염이 발생합니다 - 담즙과 SIBO의 영향에 의해 유발되는 소장의 염증.

십이지장염이란?

십이지장염은 헬리코박터 관련 위염 환자에서 종종 발생합니다. 이러한 합병증을 피하기 위해 담낭을 제거하기 전에 Helicobacter pylori를 치료하는 것이 좋습니다.

과도한 박테리아 증후군

담즙 - 감염을 중화시키고 조건 적으로 병원성 식물상의 과도한 번식을 방지하며 항 기생충 효과를 제공하는 강력한 방부제. 농도와 양이 감소하면 십이지장과 소장에서 해로운 박테리아가 활성화됩니다. 염증을 일으키고 유익한 미생물을 억제합니다. 이 경우 bifidobacteria와 lactobacilli를 기반으로 한 약제를 복용해야하는데 이는 microflora 조성의 정상화에 도움이 될 것입니다.

위장관과 창자의 dysbiosis의 만성 염증이있을 때, 환자는 그러한 약물을 끊임없이 필요로합니다.

췌장염

담석증 환자의 약 80 %는 췌장염으로 진단받습니다. 담낭 절제술 후에도 남아 있습니다. 때때로이 질환은 집중력과 담즙 감소 및 췌장에 대한 자극 효과로 인해 수술 후에 발생합니다.

췌장염의 원인

덕트가 돌로 막히면 (작은 돌들이 오디의 괄약근과 담즙의 흐름이있는 췌관에 들어갈 수 있음), 오디 괄약근의 경련은 췌장에 혼잡을 일으켜 염증을 유발합니다. 담낭 절제술을받은 사람들의 약 40 %는 췌장액 생성 감소를 경험합니다. 이 문제를 해결하기 위해 엄격한식이 요법과 효소 제제를 사용할 수 있습니다.

당뇨병

그것은 췌장에서 심각한 위반의 배경에 효소와 인슐린의 생산을 감소 발생합니다. 추가 위험 요소는 환자의 초과 체중의 존재입니다. 그러므로 담낭을 제거한 후에는 사소한 변화에 대한 조치를 취하고 질병의 발병을 막기 위해 혈중 당의 농도를 조절하는 것이 중요합니다.

관절염 및 관절염

담즙의 농도를 낮추면 관절 내 윤활제 생성이 감소합니다. 연골을 기계적으로 제거합니다. 몸에 만성 감염원이있는 경우이 과정이 더 빠릅니다. 그러므로 담낭을 제거하기위한 수술을 한 후에는 관절을위한 체조, 더 많은 수분을 마시고 콜라겐이 풍부한 음식을 사용하는 것이 중요합니다. 통증이 있거나 관절에 이상이 있거나 운동이 제한되거나 부어 오르면 의사와상의해야합니다.

담낭 절제술 및 임신

담낭의 질병은 남성보다 여성에서 3 배나 흔합니다. 수술받은 환자 중 여성도 더 많습니다. 임신 중 여성에서 담낭염과 심지어 유전성 소인이있는 경우 복강 내 모든 장기에 자궁이 자라나는 압력이 높아져 담석의 가능성과 담즙 관의 중첩 가능성이 증가합니다.

심각한 징후가있는 경우 임신 중에 담낭 제거가 ​​수행됩니다. 복강경 검사는 금기이며 개방 수술 만 시행됩니다. 또한, 마취 자체, 수술 및 회복 기간은 여성의 신체에 충격이며 임신 과정에 악영향을 줄 수 있습니다. 따라서 증거가 있다면 임신 전 수술을하는 것이 좋습니다.

쓸개가 없으면 임신과 안전한 출산에 장애가되지 않습니다. 그러나 담낭 절제술 후 임산부는 조기 독성을 경험할 확률이 훨씬 높습니다. 또한 임신 중 소화 장애는 담낭이 제거 된 여성의 거의 100 %에서 발생합니다.

여성이 담낭 절제술을받은 경우, 수술 후 3 개월 이내에 임신을 계획 할 수 있습니다. 임신을 통해, 권리를 먹고 신체 활동을 유지하는 것이 중요합니다.

쓸개 제거는 문장이 아닙니다. 의학 권고에 따라, 환자는 심각한 합병증없이 익은 노년기에 살 수 있습니다.

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