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간 테스트 : 디코딩 분석 및 규범


현대의 진단은 놀라운 일을 할 수 있지만 간 질환에 대해서는 효소의 상태와 수준을 평가할 수있는 진정한 신뢰할 수있는 방법 인 것으로 밝혀졌습니다. 그리고 의사들은 간 검사에 의지해야합니다. 간호사의 수행 능력을 감안할 때 어느 정도 진단 가능성을 확인하는 것에 대해 이야기 할 수 있습니다. 또한 이러한 분석의 해독에는 시간이 많이 걸리지 않으며 신속한 진단 방법 중 하나입니다.

간 검사 란 무엇입니까?

간 기능 검사는 채취 한 혈액 성분의 농도에 따라 간과 담도의 질병을 확인하거나 확인할 수있는 포괄적 인 혈액 검사입니다. 간 검사의 결과는 특히 다음 지표로 평가됩니다.

  • ALT (알라닌 아미노 전이 효소);
  • AST (아스 파르 테이트 아미노 전이 효소);
  • GTT 지표 (감마 글루 타밀 전이 효소);
  • 빌리루빈;
  • 총 단백질 (특히 알부민을 연구);
  • 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase).

추가 검사로 티몰 시편에 대한 혈액 샘플링을 처방 할 수 있습니다.

간 검사는 언제 규정됩니까?

당연히 간 검사는 복부 통증을 호소하는 각 환자에게 할당되지 않습니다. 따라서 약속에 대한 특별한 징후가 있습니다 :

  • 만성 간 질환;
  • 오랫동안 알코올 중독;
  • 최근 혈액 및 그 성분의 수혈;
  • 바이러스 성,자가 면역성, 약물, 독성 또는 알레르기 성 간염 의심;
  • 간경변의 의심되는 간경화;
  • 당뇨병;
  • 내분비 계 질환;
  • 비만;
  • 초음파에서 가시적 인 간 변화;
  • 예비 혈액 검사가 낮은 ALT 및 AST를 나타내면;
  • 높은 철분 함량;
  • 고 감마 글로불린;
  • ceruloplasmin 또는 갑상선 자극 호르몬의 성능 감소.

분석을 준비하는 방법?

간 기능 테스트를 위해 혈액 검사를 수행하면 사전에 준비해야하며 신뢰할 수있는 결과를 얻을 필요가 있습니다. 다음 작업을 수행하기 위해 준비 중입니다.

  • 분석 2 일 전에 지방 음식을 거부합니다.
  • 술을 마시지 마십시오.
  • 육체 노동과 스트레스를 피한다;
  • 분석하기 전에 커피와 홍차를 마시지 말고 과식하지 마세요.
  • 분석 당일 담배를 끊는다.
  • 의사가 처방 한 약만을 사용하십시오.

특히 취해진 결과의 허위에 영향을 미칩니다.

  • 항생제;
  • 항우울제;
  • 호르몬 경구 피임약;
  • 아스피린;
  • 파라세타몰;
  • 화학 요법 약물;
  • 페니토인;
  • 또한 바르비 투르 레이트의 성능에 영향을 미친다.

간 기능 검사는 공복시 검사를 받아야합니다. 아침에는 물만 마시고 몇잔 마시면됩니다. 간 질환 분석 전에 일주일에 관을 수행하는 것이 바람직하지 않습니다.

혈액을 분석을 위해 어떻게 가져 갔습니까?

간 샘플 분석을 위해서는 정맥혈이 필요합니다. 시료에는 5ml만으로 충분합니다.

혈액을 채취 할 때 매우 짧은 시간 동안 팔목에 지혈대가 적용됩니다. 장시 간 압박은 잘못된 판독을 유발할 수 있습니다.

혈액은 암실에서 실험실로 운반되어 빌리루빈이 빛의 영향을 받아 분해되지 않습니다.

결과 디코딩

분석의 결과를 전문가가 진단 할 수있는 사람 만이 될 수 있으므로이 교훈을 제공해야합니다. 그러나 의사에게 가기 전에 자신을 진정시키기 위해 분석의 구성 요소에 대한 다음 데이터를 신뢰할 수 있습니다. 그래서, 간 테스트 : 표준.

ALT (알라닌 아미노 전이 효소)

ALT는간에있는 소량의 효소입니다. ALT 수준이 50 배 이상 증가하면 간 손상 가능성이 있음을 나타냅니다. 혈중 B 형 간염 바이러스 또는 간경변으로 인한 간세포 파괴 과정입니다. 남성에 대한 ALT 지표는 50 units / l이고 여성의 경우에는 35 units / l입니다.

AST (아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제)

대식 능 (AST)은 또한 간 효소이며 소량으로 혈액 내로 유사하게 방출됩니다. AST는 ALT와 분리 할 수 ​​없으며 간 기능 검사에 포함됩니다. 남성의 경우 AST의 정상 값을 디코딩하는 것은 여성의 경우 표준 단위 인 31 units / l를 초과해서는 안됩니다. 질병의 본질을 결정하기 위해, ALT와 AST 값만으로는 충분하지 않으며, De Rytis 계수라고 불리는 지표의 비율을 계산함으로써 질병의보다 완전한 그림을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 간단한 수학적 연산의 결과는 1을 초과해서는 안됩니다. 표준에서 증가 된 계수는 심장 근육의 질환과 근접한 경색, 조직의 간 손상 및 파괴적인 과정의 감소를 나타냅니다.

GTT (감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제)

GTT는 간염, 알코올 중독, 간세포 또는 담즙 정체에 영향을 줄 수있는 효소입니다.

남성의 경우 감마 글루 타밀 (gamma-glutamyltransferase)의 비율은 혈액 1 리터당 2 ~ 55 단위이며 여성의 경우 4 ~ 38 단위입니다.

빌리루빈

빌리루빈 (Bilirubin)은 담즙의 착색 성분으로 적혈구의 파괴로 형성됩니다. 증가 된 빌리루빈은 눈과 피부의 공막의 황색 색조의 염색에서 나타납니다.

혈액 빌리루빈 표준은 5에서 21 μmol / l의 농도이며 그 중 3.4 μmol / l가 직접 빌리루빈의 정상적인 값이고 3.4에서 18.5 μmol / l는 간접적 인 값입니다.

총 단백질과 알부민

총 단백질은 혈액 중 globulin과 알부민의 농도를 리터당 그램으로 나타낸 것입니다. 일반적으로 22 세에서 34 세 사이의 성인 남성의 총 단백질은 리터당 82에서 85 그램이며 비슷한 나이의 여성의 경우 총 단백질은 75에서 79 그램의 정상 수치에 맞습니다.

알부민은 빌리루빈 생산에 간접적으로 관여하는 수송 단백질입니다. 리터당 38 ~ 48g의 내용물 규범. 질병은 그 수준의 감소로 입증되며, 증가는 열이나 설사로 인한 신체의 체액 부족을 나타냅니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)

알칼리 포스 파타 아제는 인의 수송 단위 역할을하는 효소입니다. 혈액 분석에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 정상 수치는 30 ~ 120 units / l입니다. 효소 수치는 질병 중뿐만 아니라 임신 기간과 폐경기에도 증가합니다.

티몰 테스트

또한 thymol 검사를 통해 간 기능과 전반적인 건강 상태를 평가합니다.

이것은 혈액의 생화학 적 분석 유형 중 하나이며, 단백질의 수준을 결정하고 그와 함께 특유의 조작을 일으키는데, 그 본질은 선택된 단백질의 침착에 있습니다. 연구 결과로 혈청의 혼탁도는 긍정적 인 결과를 나타냅니다.

양성 결과는 간 질환을 나타냅니다. 특히 Thymol 양성 반응은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 다른 병인의 간염;
  • 간 지방성 간염;
  • 간경화;
  • 기관의 조직에 악성 및 양성 형성;
  • 신장 염증;
  • 다발성 관절염;
  • 장염 또는 췌장염;
  • 건강에 해로운 음식;
  • 호르몬 경구 피임약 및 스테로이드.

주치의 만이 Thymol 검사 결과를 해독 할 수 있지만, 분석 결과의 비율이 음수임을 기억해야합니다.이 표시는 5 단위 이하입니다.

간 검사의 결과에 영향을 미치는 질병

이미 언급했듯이, 혈액 내 성분의 증가 또는 감소는 질병으로 인한 것입니다. 분석 결과의 역가가 어느 질병에 의해 영향을 받았는지, 그리고 어느 질병이 간 검사를 확인할 수 있는지 자세히 살펴 보겠습니다.

ALT 및 AST

간 질환을 가진 신체에서 파괴 과정이 일어날 때, 간 시료의 복합 분석의 역가는 ALT와 AST의 수준이 증가합니다.

  • 급성 바이러스 성 또는 독성 간염 (독성은 약물의 결과로 개발 된 알코올성 및 간염 모두 포함);
  • 간암 또는 장기 전이;
  • 만성이 된 간염;
  • 간 조직 간경변증;
  • 급성 간 기능 부전;
  • 단핵구증.

또한, ALT 및 AST 효소의 함량은 파괴적인 과정, 다른 기관의 중증도의 상해 또는 수술로 인해 증가하고 있습니다. 다음 상태가 특히 두드러집니다.

  • AST의 값이 ALT보다 큰 심근 경색;
  • 근육 조직의 파괴적인 과정;
  • 뇌졸중

감마 -glutamyltransferase의 증가는 담낭 조직과 담관뿐만 아니라 간세포의 구조에 의해 감지됩니다. 특히 GGT 성장의 원인은 다음과 같습니다.

  • 모든 알려진 성격의 급성 간염;
  • 활성 담석 질환;
  • 간암 또는 기관 전이.

간 질환에서 일어나는 과정 외에도 GGT는 다른 기관의 질병으로 인해 특히 다음과 같은 이유로 성장합니다.

  • 당뇨;
  • 췌장 종양학;
  • 장염 또는 췌장염.

GGT의 증가에 대한 다른 이유는 중독을 유발하는 약물 중 알코올 중독과 부적절한 복용에 영향을줍니다.

빌리루빈

간세포가 빌리루빈을 담즙 관으로 통과시킬 수없는 경우 신체의 황색 "염료"가 농도를 증가시킵니다. 이것은 다음과 같은 질병에서 발생합니다 :

  • 급성 또는 만성 간염;
  • 독, 질산염, 알콜, 마약 중독으로 인한 독소 축적;
  • 간경변의 경우;
  • 간에서의 전이의 출현;
  • 또는 간암의 경우.

생화학 적 혈액 검사 중 hyperbilirubinemia는 장에서 빌리루빈의 철회가 느려지거나 거의 보이지 않을 때 담즙 덕트의 심장 마비 또는 담즙 정체의 결과로 발견됩니다. 이 상태의 원인은 담석 병과 췌장의 악성 종양으로 간주됩니다.

Bilirubin은 또한 안료의 총 개수와 적혈구의 대량 파괴의 간접적 인 성분을 충분히 대량 생산하므로 꾸준히 증가하고 있습니다. 이러한 상태는 다음에 의해 나타납니다.

  • 신생아의 황달;
  • 선천성 대사 병리 (특히 지질 대사);
  • 용혈성 빈혈뿐 아니라.

알부민

알부민은 신체의 혈액 농도와 체적에 직접적인 영향을 끼치며 다음과 같은 몇 가지 이유로 혈액 내의 개체수를 줄이거 나 늘립니다.

  1. 간세포가 다음과 같은 질병으로 인해 단백질 합성 (알부민)을 생산할 수 없음 :
  • 간경화;
  • 만성 바이러스 성 간염.
  1. 과도한 혈액 밀도 (알부민의 부피가 증가하는 경우) :
  • 탈수, 신체의 체액 부족;
  • 스테로이드 제제 복용.
  1. 부적절한 영양 섭취, 위장관의 구조 및 기능 장애, 또는 크론 병으로 인한 아미노산 흡수 능력 상실로 인해 아미노산이 부족합니다.
  2. 다량의 수분이 과도하게 흡수되거나 흡수되어 혈액 내의 과도한 체액 (알부민의 양이 떨어지는 경우).
  3. 부상, 화상 또는 장기간의 수술로 인한 신체 조직의 혈장 알부민 누출 (글자 그대로).
  4. 임산부의 신장 질환 (신장 부전, 신장 증후군) 또는 신 병증으로 인한 소변의 단백질 배출.

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 성장은 간세포의 파괴의 경우 또는 담낭과 담관의 질병 중 조직 구조의 침범의 경우에도 나타납니다. 특히 지표는 다음과 같은 영향을받습니다.

  • 급성 바이러스 성 또는 독성 (독성 물질 중독으로 인한) 간염;
  • 만성 바이러스 성 간염을 적극적으로 개발하고있다.
  • 담석 질환, 결석 관의 막힘;
  • 간경화;
  • 바이러스 성 단핵구증;
  • 다른 장기의 종양으로 인한 간 또는 종양의 종양.

다른 기관의 구조 변화 또한 느껴집니다. 특히 혈액의 생화학 적 분석 결과에 따르면 뼈 조직의 파괴 또는 손상에 대해 말할 수 있습니다.

  • 골절 또는 부과 골절;
  • 뼈 조직의 종양 또는 염증 과정;
  • 부갑상선 항진증;
  • 사람은 또한 Paget의 질병을 추측 할 수있다;
  • 뼈의 종양학 기관에서의 전이

다른 원인보다 적게 알칼리성 인 확산 독성 갑상선종의 수준을 증가시킵니다.

간 검사가 증가했다 : 그것은 무엇을 의미합니까? 이 검사의 기준은 무엇입니까?

간 검사 란 무엇입니까?

보다 정확한 용어는 "간 검사"입니다. 이것은 간 상태를 가장 잘 나타내는 여러 지표가 포함 된 혈액 검사입니다. 이 지표의 정확한 평가를 위해 정맥에서 나온 혈액은 공복 상태로 주어져야합니다. 즉, 검사 받기 8-10 시간 전에 마지막으로 먹을 수 있으며, 4 시간 이내에 마실 수 있습니다. 실험실로 여행하기 전날에 지방질을 먹거나, 튀김을하고, 술을 마셔서는 안됩니다. 물론 "진정한"결과를 알고 싶다면.

간 검사 점수는 무엇입니까? 그게 무슨 뜻이야?

분석에는 몇 가지 지표가 포함됩니다. 이것은 :

  1. 알부민. 그것은 간이 단백질 합성의 기능 중 하나에 어떻게 대처 하는지를 특징으로합니다. 알부민 표준 - 38-50 g / l. 이 단백질 자체는 혈관에서 혈액의 액체 부분을 "방출"하고 마약을 포함한 많은 물질을 묶어 장기와 조직으로 가져 오는 데 필요합니다.
  2. 빌리루빈. 이 물질은 헤모글로빈의 분해로 생성되는 물질입니다. 그의 황색 인 황색은 황달이라고합니다. 빌리루빈 (Bilirubin)은 흔히 볼 수 있으며 직접 및 간접적으로 2 분의 일입니다. 각각은 간과 일부 다른 기관의 특정 과정을 표시합니다. 이를 통해 의사는 자신의 평가를 토대로 간, 췌장 및 담도에서 발생한 신체의 위반을 제안 할 수 있으며 또는 간 담즙 시스템과 관련이없는 적혈구의 붕괴가 증가 할 수 있습니다. 간 검사는 총 3.5-18 μmol / l의 간접적 인 총 빌리루빈 비율 (2.5-13.5 μmol / l), 직접 0-3.4의 빌리루빈 비율이 있습니다.
  3. ALT, ALT를 나타낼 수도 있습니다. 이 효소 alanine aminotransferase는 31 U / l 이상 (또는 0.65 nmol / l * h 이상)의 증가는 어떤 이유로 간 세포가 파괴되었음을 나타냅니다. 이것은 바이러스 성 간염 및 간경화, 버섯, 다른 독소 및 알코올에 의한 중독의 경우 간 손상 일 수 있습니다. ALT는 대개 다른 효소 인 AST와 함께 평가됩니다.
  4. AST (AsAT) - 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제. 그것의 수준은 0.18-0.45 nmol / slitre (특정 실험실의 특징 인 다른 규범이있을 수 있음)입니다. 그것은 간과 심장 근육에서 형성됩니다. 그것이 고통 받았다는 사실은 간 기능 검사뿐 아니라 Ritis 계수 (AST / ALT)에 기초하여 판정됩니다 : AST / ALT : 숫자가 1보다 크면, 염증성 심근 질환 일 확률이 0.5보다 낮 으면 - 간 병리가 있습니다.
  5. 간 기능 검사에는 의사에 의해서만 평가 될 수있는 다른 지표의 정의도 포함됩니다. 다음의 2 가지 효소가 많은 조직과 장기에서 형성되며 다른 정상 지표와의 증가 만이 간 질환을 의미해서는 안되며, 사람이 자신의 질병의 원인을 찾기 위해 추가로 검사해야한다는 사실.

a) SchF. 이 지수의 증가와 함께 증가 된 간 기능 검사 ( "알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)"라고 함)는 간세포 또는 그 덕트에서 담즙의 정체 인 소위 "담즙 정체증"을 나타냅니다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소를 증가시키는 것만으로도 사람이 뼈 질환을 앓을 확률이 높고 추가 검사가 필요합니다. 이 지표의 비율은 성별과 연령에 따라 다릅니다 (평균 30-126 U / L).

b) GGTP 또는 GGT. 이 간 검사 (정상은 40U / l까지), 증가 (상한은 연령과 성별에 따라 다릅니다)는 보통 담즙 정체를 나타내지 만 다른 질병이나 상황에서도 관찰 될 수 있습니다.

따라서 모든 범위의 간 샘플을 평가해야합니다. 때로는 추가 검사를 받아야하며 질병의 원인을 이해하기 위해 초음파 및 기타 연구를 받아야합니다.

간 기능 테스트를위한 혈액 검사 - 지표, 속도 및 편차 원인.

간 조직과 관련된 질환 진단의 주요 부분 중 하나는 혈액의 생화학 적 분석입니다. 간 기능 테스트를위한 혈액 검사는 기관의 기능적 특성을 평가하고 표준에서 발생할 수있는 편차를 적시에 감지 할 수있는 매우 중요한 연구입니다.

획득 된 분석의 결과는 전문가가 그가 취급하는 병리학 적 과정의 유형 (예 : 급성 또는 만성)과 장기 손상 정도를 결정할 수있게합니다.

간 기능 검사를위한 지시.

건강 상태가 좋지 않고 특징적인 증상이 나타나면 의사는 적절한 분석을 처방 할 수 있습니다. 다음과 같은 징후가있을 때 :

  • 오른쪽 hypochondrium에 통증;
  • 간에서 무거움의 느낌;
  • 눈의 황색 공막;
  • 피부의 황변;
  • 식품 섭취량과 관계없이 심한 구역;
  • 체온을 올린다.

이전에 바이러스 성 간염의 염증, 담관에서 담즙의 침체 현상, 담낭의 염증 과정, 간 샘플 분석 등이 이전에 분화 된 진단이 질병을 모니터하는 데 필수적입니다.

필요한 간 기능 테스트의 표시는 약물 요법으로 만성 알코올성 음료의 남용뿐만 아니라 간장 구조 단위에 손상을 줄 수있는 강력한 물질을 사용합니다.

메스꺼움 - 분석의 이유

이 전문가는 간 샘플 분석과 당뇨병 의심 가능성이있는 경우, 혈액 검사에서 철분 수치가 증가하고 초음파 검사 중 장기의 구조가 변형되고 유성이 증가하는 방향을 밝힙니다. 분석을위한 징후는 간장 및 간 비만입니다.

간에서 데이터 단백질 구성 요소

간 테스트, 이것은 실험실 연구에서 별도의 섹션입니다. 분석의 기초 - 생물학적 물질 - 혈액.

간 기능 테스트를 포함한 일련의 데이터 :

  • 알라닌 아미노 전이 효소 -ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • 감마 - 글루 타밀 트랜스퍼 라제 -GGT;
  • 알칼리 포스파타제 - 알칼라인 포스파타제;
  • 총 빌리루빈, 직접 및 간접;

단백질 성분의 함량을 객관적으로 평가하기 위해 침전물 시료를 티몰 (thymol)과 승화 된 페놀 형태로 사용했습니다. 이전에는 간 샘플의 기본 분석을 사용하여 모든 곳에서 사용되었지만 새로운 기술이이를 대체했습니다.

실험실에서의 현대적인 진단 방법에서, 다양한 병인의 간장 염증의 존재와 간 실질 조직의 비가역적인 치환을 가정하여 사용됩니다.

알부민의 감소와 함께 감마 글로불린과 베타 글로불린의 증가 된 양은 간염의 존재를 나타낸다.

일부 지표의 표준 및 디코딩

특정 분석 덕분에 손상된 간의 본질을 확인하고 그 기능을 평가할 수 있습니다. 데이터를 디코딩하면 가능한 병적 과정에 대해 더 자세히 알게 될 것입니다.

그것은 중요합니다! 올바르게 치료를 처방하고 처방하는 의사는 담당 의사 만 할 수 있습니다.

ALT 및 AST의 효소 활성을 증가 - 부여 위반 셀 구조체 의심되는 효소와 혈류에 직접 전송. 알라닌 아미노 전이 효소 및 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소의 함량을 증가 사례의 빈도는, 간장의 바이러스, 독성, 약물,자가 면역 염증의 존재를 나타낼 수 있습니다.

또한, 아스파 테이트 아미노 전이 효소의 함량은 심근의 장애를 결정하는 지표로 사용됩니다.

LDH와 alkaline phosphatase의 증가는 간에서의 정체 과정을 나타내며 쓸개 덕트의 전도도에 손상을줍니다. 이것은 돌이나 신 생물이있는 담낭이 담낭의 덕트로 인해 발생할 수 있습니다. 간세포 암종에서 증가하는 alkaline phosphatase에 특별한주의가 기울여야한다.

전체 단백질 값의 감소는 다양한 병적 과정의 증거 일 수 있습니다.

globulins의 증가와 다른 단백질의 함량 감소는자가 면역 성질의 과정이 있음을 나타냅니다.

간세포의 손상으로 인한 빌리루빈의 함량 변화는 담관의 침범을 의미합니다.

간 검사 및 비율 :

  1. ALS - 0.1 - 0.68mmol / 시간 * 1;
  2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol / 시간 * 1;
  3. SchF - 1 시간 당 1-3 mmol;
  4. GGT - 0.6-3.96 mmol 시간당 *;
  5. 총 빌리루빈 - 8.6-20.5 μmol / l;
  6. 총 단백질 - 65-85 g / l;
  7. 앨범 - 40-50 g l;
  8. 글로불린 - 20-30 g / l.

간 기능 지표의 기본 패널 외에도 비표준의 추가 샘플도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 총 단백질;
  • 알부민;
  • 5- 뉴 클레오 티다 제;
  • Coagulogram;
  • 면역 학적 검사;
  • 세룰로 플라스 민;
  • 알파 -1 항 트립신;
  • 페리틴.

응고 인자의 연구에서 응고 인자가 간 조직에서 정확하게 결정되기 때문에 혈액 응고가 결정됩니다.

면역 원성 검사는 원발성 담즙 성 간경변,자가 면역성 간경변 또는 담관염이 의심되는 경우에 사용됩니다.

세룰로 플라시 민 (Ceruloplasimine) - 간 영양성 이영양증의 존재를 확인하는 것을 가능하게하고, 과량의 페리틴은 유전병의 마커이며, 철분 대사와 조직 및 기관에서의 축적에 의해 나타납니다.

적절한 연구 준비

적절하고 적절한 치료의 기초는 얻은 결과의 신뢰성입니다. 환자는 간 검사를하기 전에 어떤 규칙을 따라야하는지 알고 있어야합니다.

1. 혈액 생화학은 빈속에서 독점적으로 시행되며, 방사선 촬영 및 초음파 검사와 함께 실시해야합니다. 그렇지 않으면 표시등이 왜곡 될 수 있습니다.

그것은 중요합니다! 분석을 전달하기 전에 직접 차, 커피, 알코올 음료 및 물 사용을 금지합니다.

2. 간 기능 테스트를 위해 예정된 시험 전날에는 지방이 많은 음식을 거부하는 것이 중요합니다.

3. 거절 할 수없는 약을 복용 할 때는 의사와 상담해야합니다. 당신은 또한 육체적 인 노력뿐만 아니라 감정적 인 스트레스를 포기해야합니다. 이로 인해 신뢰할 수없는 결과가 발생할 수 있습니다.

4. 정맥에서 실시 연구에 대한 생물 학적 유체의 섭취.

결과

나쁜 간 검사는 여러 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 과체중, 비만;
  • 혈액 샘플링 중 정맥의 압착;
  • 만성 hypodynamia;
  • 채식주의;
  • 아이를 태우는 기간.

추가 진단 방법

혈액의 장애에 대해서는 주치의가 다음과 같은 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 기생충 침입에 대한 완전한 혈구 수;
  • 복강 내 장기의 초음파 검사;
  • 조영제를 이용한 방사선 사진 연구;
  • 간장의 자기 공명 영상 - 가능한 전이를 확인합니다.
  • 간 생검으로 복강경 검사 - 종양이 발견되면 종양 조직 샘플을 통해 교육 유형을 결정해야합니다.

시기 적절한 진단과 적절한 치료법은 수년간 간 기능의 정상적인 유지에 도움이 될 것입니다. 연구에 따르면 간은 회복이 가능하므로 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취, 적절한 휴식 및 스트레스 요인의 부재가 장기간의 건강의 핵심입니다.

정맥류 제거법

세계 보건기구 (WHO)는 공식적으로 정맥류가 가장 위험한 현대의 하나라고 선언했다. 통계에 따르면, 지난 20 년 동안 정맥류를 앓고있는 환자의 57 %가 처음 3.5 년 동안 29 %의 질병 발생 후 첫 7 년간 사망합니다. 사망 원인은 트롬 보 펠리 비티 스 (trombophlebitis)와 영양 궤양 (trophic ulcer) 및 암으로 인한 암과 다릅니다.

정맥류로 진단을 받았다면 생명을 구하는 방법은 러시아 과학원의 Phlebology and Academician 연구원장과의 인터뷰에서 말했다. 전체 인터뷰는 여기를 참조하십시오.

간 검사를위한 혈액 검사는 무엇입니까?

간은 중화, 단백질 합성 및 기타 기능을 수행합니다. 그녀의 병으로 그녀의 활동이 바뀝니다. 간세포 (간세포)의 일부가 파괴되면 그 안에 들어있는 효소가 혈액에 들어갑니다. 이러한 모든 과정은 소위 간 샘플의 생화학 적 연구에 반영됩니다.

간 기능의 주요 기능

간은 특히 중요한 기능을 수행합니다.

  • 혈액에서 유해한 물질을 제거합니다.
  • 영양분을 전환시킨다.
  • 건강한 미네랄과 비타민을 보존합니다.
  • 혈액 응고를 조절한다.
  • 단백질, 효소, 담즙을 생성합니다.
  • 감염과 싸울 수있는 요인을 종합합니다.
  • 혈액에서 박테리아를 제거합니다.
  • 신체의 독소를 중화시킨다.
  • 호르몬 균형을 지원합니다.

간 질환은 인간의 건강을 크게 해칠 수 있으며 사망까지도 일으킬 수 있습니다. 그런 이유로 시간에 의사와 상담하고 그러한 간판이 나타나면 간 기능 검사를 통과해야합니다.

  • 약점;
  • 피로;
  • 원인 불명의 체중 감소;
  • 황달이 된 피부 또는 공막;
  • 복부, 다리 및 눈 주위의 붓기;
  • 어두운 소변, 대변 변색;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 서있는 느슨한 발판;
  • 오른쪽 hypochondrium의 무거움이나 통증.

연구 적응증

간 검사는 간장 상태에 대한 정보를 제공합니다. 다음과 같은 경우에 정의됩니다.

  • C 형 간염 또는 B 형 간염과 같은 만성 질환 진단;
  • 특정 약물, 특히 항생제의 가능한 부작용을 모니터링합니다.
  • 이미 진단 된 간 질환의 치료 효과를 모니터링하는 단계;
  • 신체의 간경화 정도 결정;
  • 환자는 우측 상부 사분면에 중증도, 약점, 메스꺼움, 출혈 및 간 질환의 다른 증상이있다.
  • 어떤 이유로 든 수술 치료의 필요성뿐만 아니라 임신 계획.

많은 연구가 간 기능을 평가하는 데 사용되지만, 대부분은 단일 기능을 확인하기위한 것이지 결과는 전체 기관의 활동을 반영하지 않습니다. 이것이 그러한 간 검사가 실제로 가장 큰 적용을받은 이유입니다.

  • 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT 또는 ALT);
  • 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST 또는 AsAT);
  • 알부민;
  • 빌리루빈.

이 기관의 질병의 결과로 간 세포가 손상되면 ALT와 AST의 수치가 증가합니다. 알부민은 간이 단백질을 얼마나 잘 합성 하는지를 반영합니다. 빌리루빈 수치는 간장이 독성 대사 산물의 해독 (중화) 기능과 담즙과 함께 소장으로 배출되는 기능에 대처하는지 여부를 보여줍니다.

간 기능 검사의 변화가 환자가이 장기의 질병에 걸렸다는 것을 항상 의미하는 것은 아닙니다. 의사 만이 불만, 아나네스, 검사 데이터 및 기타 진단 검사를 고려하여 분석 결과를 평가할 수 있습니다.

가장 일반적인 간 검사

간 검사는 혈액 내의 특정 단백질이나 효소의 측정입니다. 이 지표의 이상은 간 질환의 징후 일 수 있습니다.

이 효소는 간세포 내부에 있습니다. 그것은 단백질의 교환 및 세포 손상이 혈액에 들어갈 때 필요합니다. 그것의 증가는 간 세포의 파괴의 가장 구체적인 신호 중 하나입니다. 그러나 모든 병리학이 아니라 실험실 결정의 특성으로 인해 농도가 증가합니다. 따라서 알콜 중독을 가진 개인에서는이 효소의 활성이 감소되고, 분석에서 잘못된 정상 결과가 얻어집니다.

간세포 외에도이 효소는 심장 세포와 근육 세포에 존재하므로 분리 된 정의는 간장 상태에 대한 정보를 제공하지 않습니다. 대개 AST의 수준뿐만 아니라 ALT / AST의 비율도 결정됩니다. 후자의 그림은 간세포의 손상을보다 정확히 반영합니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소

이 효소는 간, 담즙 관 및 뼈의 세포에서 발견됩니다. 따라서 그 증가는 간세포뿐만 아니라 담관의 막힘, 또는 예를 들어 뼈의 골절 또는 종양의 손상을 나타낼 수 있습니다. 또한 어린이의 집중 성장 기간 동안 증가하여 아마도 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 농도를 증가시킬 수 있습니다.

알부민

이것은 간에서 합성되는 주요 단백질입니다. 그것은 다음과 같은 많은 중요한 기능을 가지고 있습니다 :

  • 혈관 내부의 유체를 유지한다.
  • 조직과 세포를 키우다.
  • 몸 전체에 호르몬 및 기타 물질을 운반합니다.

낮은 알부민은 손상된 단백질 - 합성 간 기능을 나타냅니다.

빌리루빈

용어 "총 빌리루빈"은 간접 (비 접합) 및 직접 (접합 된) 빌리루빈의 합계를 포함한다. 적혈구의 생리적 분해에서, 그들에 함유 된 헤모글로빈은 대사되어 간접 빌리루빈을 형성한다. 그것은 간세포에 들어가서 거기에서 중화됩니다. 간세포에서 간접 빌리루빈은 담즙에서 장으로 분비되는 무해한 직접로 전환됩니다.

간접 빌리루빈의 혈액 증가는 적혈구의 파괴 (예 : 용혈성 빈혈) 또는 간 해독 작용의 장애를 나타냅니다. 직접 빌리루빈의 함량이 증가하면 담즙 경로가 손상 될 수 있습니다 (예 : 담석 질환).이 물질의 일부는 담즙으로 나오지 않지만 혈액으로 흡수됩니다.

연구하고있다.

필요한 경우 의사는 혈액 검사를 받기 전에 어느 약품을 취소해야하는지에 대한 구체적인 지침을 제공합니다. 가능한 경우 2-3 일 동안 지방과 튀긴 음식을 섭취하지 말 것을 권장합니다.

혈액 샘플링은 정상적인 방식으로 양측 정맥의 치료실에서 수행됩니다.

합병증은 드물다. 혈액 샘플을 채취하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 정맥 천자 부위의 피부 아래 출혈;
  • 연장 된 출혈;
  • 실신;
  • 정맥염의 발전과 정맥 감염.

피를 흘리면 평범한 삶을 살 수 있습니다. 환자가 어지럼증을 느낀다면 병원을 떠나기 전에 잠시 쉬는 것이 좋습니다. 분석 결과는 보통 다음날 준비가됩니다. 이 데이터에 따르면 의사는 어떤 종류의 간 질환이 있는지 정확히 말할 수 없지만 추가 진단 계획을 세울 것입니다.

결과 평가

연구 된 매개 변수의 정상적인 내용은 다른 실험실에서 다를 수 있으며 결과의 형태로 표시됩니다. 그러나, 표시 규칙이 있습니다.

  • ALT : 0.1-0.68 μmol / L 또는 1.7-11.3 IU / L.
  • AST : 0.1-0.45 μmol / L 또는 1.7-7.5 IU / L.

두 가지 효소의 수준이 증가한 이유는 다음과 같습니다.

  • 급성 또는 만성 간염, 간경변, 지방간;
  • 담관의 염증;
  • 폐색 성 황달 (예 : 담석 질환);
  • 이 기관에 대한 암 또는 독성 손상;
  • 임산부의 급성 지방 변성;
  • 심각한 화상;
  • 용혈성 빈혈;
  • 전염성 단핵구증;
  • 항응고제, 마취제, 경구 피임약의 부작용;
  • 근육 손상, 피부 근염, 심근 경색, 심근염, 근육 병증.

정상 또는 약간 상승 된 AST 수준에서 증가 된 ALT의 원인 :

  • 폐 또는 장간막 경색;
  • 급성 췌장염;
  • 사염화탄소, 비타민 C, 도파 강염, 살리실산 염 및 태엽의 작용.

비율 AST / ALT는 de Rytis 계수라고하며, 1.33과 같습니다. 간과 병의 병리가 감소하면 심장 질환과 근육이 1 이상 증가합니다.

알칼리 포스 파타 아제 : 0.01-0.022 IU / L

  • 간염, 간경변증, 간암;
  • 담관염;
  • 쓸개 신 생물;
  • 간 농양;
  • 원발성 담즙 성 간경변증;
  • 간 전이성 병변;
  • 뼈 골절;
  • 부갑상선 항진증;
  • 커싱 증후군;
  • 유잉 육종;
  • 종양 및 전이성 뼈 병변;
  • 궤양 성 대장염;
  • 장내 미생물 감염, 예를 들어, 이질;
  • 갑상선 중독증;
  • 알부민, 바르비 투르 산염, 도파 기 타, NSAIDs, 니코틴산, 메틸 테스토스테론, 메틸 티오 우라실, 파페 베린, 술폰 아미드의 작용.

알부민 : 혈청의 표준 량은 35-50 g / l입니다.

  • 기아 및 신체의 단백질 흡수 장애를 일으키는 다른 원인;
  • 급성 및 만성 간염, 간경변증;
  • 악성 종양;
  • 중증 전염병;
  • 췌장염;
  • 신장 질환, 창자, 피부 (화상);
  • 낭포 성 섬유증;
  • 갑상선 활동의 유의 한 증가;
  • Itsenko-Cushing 질환.

빌리루빈 : 총 8.5-20.5 μmol / l, 직선 2.2-5.1 μmol / l.

  • 간염, 간경화, 간 종양;
  • 기계적 기원의 황달;
  • 용혈성 빈혈;
  • 과당 편협;
  • Crigler-Nayar 또는 Dabin-Johnson 증후군;
  • 길버트 질환;
  • 신생아의 황달.

직접 빌리루빈의 혈액 증가 원인 :

  • 기계적 기원의 황달;
  • 다양한 간염;
  • 담즙 정체증;
  • 안드로겐, 메르 카졸, 페니실린, 아미노 글리코 시드, 술폰 아미드, 경구 피임약 및 니코틴산의 작용;
  • Dabin-Johnson 또는 Rotor 증후군;
  • 신생아에서 갑상선 활동 감소;
  • 간 조직의 농양;
  • 렙토스피라증;
  • 췌장의 염증;
  • 임산부의 간 퇴화;
  • 독이있는 toadstool로 중독.

혈액 간접 빌리루빈 증가의 원인 :

  • 용혈성 기원의 빈혈;
  • 크러시 증후군;
  • Crigler-Nayar 증후군, Gilbert 병;
  • 적혈구 침착증;
  • 갈락토스 혈증 및 프 룩토 오 불내증;
  • 발작성 혈색소 뇨증;
  • 봇킨 병 (A 형 간염);
  • 렙토스피라증;
  • 비장의 정맥 혈전증;
  • 비타민 K, 도파 기 타, 마취제, NSAIDs, 니코틴산, 테트라 사이클린, 술폰 아미드, 버섯 독.

생화학 증후군

간 기능을 변화시키는 것은 다른 병리학 적으로 가능합니다. 간 손상을 강조하기 위해 의사는 적절한 생화학 적 증후군을 사용합니다.

  • 세포 용해성 (hepatocytes의 붕괴);
  • 염증 (자가 면역 성질을 포함한 염증);
  • cholestatic (담즙의 정체).

병변의 세포 용해 변이 형은 ALT와 AST가 증가함에 따라 기대된다. 이를 확인하기 위해 과당 1-phosphataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase의 함량에 대한 추가 분석이 사용됩니다.

ALT와 AST의 농도는 간염과 간경변의 활동을 결정할 수 있습니다.

간 샘플 : 디코딩 분석, 규범

간 기능 검사는 간 기능의 객관적 평가 인 혈액 검사입니다. 생화학 파라미터를 디코딩하면 장기의 병리학을 확인하고 간독성 효과가있는 약리학 적 제제로 치료 과정에서 발생할 수있는 바람직하지 않은 변화의 역 동성을 모니터링 할 수 있습니다.

기본적인 생화학 적 매개 변수

혈액의 생화학 적 분석을 통해 중요한 화합물의 농도를 측정하고 혈장 내 여러 효소의 정량 수준을 확인합니다.

다음 지표는 간, 담낭 및 담관의 기능적 활동을 평가하는 데 도움이됩니다.

  • AST 효소 활성 - 아스파 테이트 아미노 전이 효소, ALT- 알라닌 아미노 전이 효소, GGT- 감마 글루 타밀 전이 효소 및 알칼리성 포스파타제 - 알칼리성 포스파타제;
  • 혈청 내의 총 단백질 및 그 분획물 (특히, 알부민)의 수준;
  • 공액 및 비공 액 빌리루빈 수준.

정상 값과의 편차의 정도는 간 세포가 얼마나 손상되었는지, 그리고 간장의 합성 및 배출 기능의 상태가 무엇인지를 결정할 수있게합니다.

참고 사항 : 인간에서는, 간은 주요한 "생화학 실험실"의 역할을 수행하는데,이 실험실에서는 거대한 수의 반응이 계속 진행됩니다. 기관은 감염원 퇴치에 필요한 보체 시스템과 면역 글로불린의 성분을 생합성합니다. 그것은 또한 글리코겐 합성을 수행하고 biotransformation bilirubin을 거친다. 또한, 간은 해독, 즉 음식, 음료 및 흡입 공기로 인체에 들어가는 유해 물질의 분리를 담당합니다.

혈액 검사에 따르면 세포막이 간세포와 순환계를 분리하기 때문에 간세포 내에서 활발히 생화학 적 과정이 어떻게 일어나는지 평가하는 것이 다소 문제가됩니다. 혈액 내의 간 효소의 출현은 간세포의 세포벽 손상을 나타냅니다.

증가뿐만 아니라 혈청 내의 특정 유기 물질 함량의 저하는 종종 병리학을 말한다. 단백질의 알부민 분율 감소는 기관의 합성 기능의 결핍을 나타냅니다.

중요 : 여러 병리의 진단 중에 신장 기능 검사 및 류마티스 검사와 병행하여 간 기능 검사가 수행됩니다.

간 기능 검사의 적응증

간 검사는 다음과 같은 간 질환의 임상 증상이 환자에게 나타날 때 처방됩니다 :

  • 공막 및 피부의 황변;
  • 오른쪽에 hypochondrium에 무거움이나 통증;
  • 입안의 쓴맛;
  • 메스꺼움;
  • 총 체온이 상승한다.

간 및 담즙 계통의 염증, 담즙의 정체, 바이러스 및 독성 간염과 같은 간 및 담즙 성 질환의 역학을 평가하기 위해서는 간 검사가 필요합니다.

중요 : 간 기능 검사는 일부 기생충 질환의 진단에 도움이됩니다.

환자가 간세포 (조직의 70 % 이상을 형성하는 세포)에 손상을 줄 수있는 약물을 복용하는 경우 중요합니다. 적시 지시기를 적시에 발견하면 치료 계획을 적절히 조정하고 장기의 의학적 손상을 예방할 수 있습니다.

참고 사항 : 간 기능 검사의 징후 중 하나는 만성 알코올 중독입니다. 분석은 간경화 및 알콜 성 간장과 같은 심각한 병리를 진단하는 데 도움이됩니다.

간 기능 검사 분석 규칙

환자는 오전 7 시부 터 11 시까 지 실험실에 와야합니다. 10-12 시간 동안 혈액을 채우기 전에 음식을 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 설탕과 탄산이없는 물만 마실 수 있습니다. 분석을하기 전에 운동을하지 말아야합니다 (아침 운동도 바람직하지 않습니다). 이 전날에는 알코올 음료를 마시는 것이 금지되어 있습니다.이 경우 숫자가 크게 왜곡됩니다. 아침에는 금연을 삼가하십시오.

참고 사항 : 팔꿈치 부분의 정맥에서 간 검사를 위해 소량의 혈액을 채취합니다. 현대 자동화 된 생화학 분석기를 사용하여 테스트가 수행됩니다.

간 기능 검사에 영향을 미치는 요인들 :

  • 준비 규칙을 준수하지 않음;
  • 과체중 (또는 비만);
  • 특정 약리학 적 약제 복용;
  • 지혈대로 정맥을 과도하게 압박;
  • 채식주의 식단;
  • 임신;
  • hypodynamia (신체 활동 부족).

간 기능 활동을 평가하려면 담즙 침체의 유무, 세포 손상 정도 및 생합성 과정의 가능한 교란을 확인하는 것이 중요합니다.

간장의 모든 병리학은 양적 지표에서 많은 상호 연관된 변화를 일으킨다. 각 질병에 따라 몇 가지 매개 변수가 더 크게 또는 덜 변합니다. 간 기능 테스트를 평가할 때 전문가는 가장 중요한 편차를 유발합니다.

성인의 간 기능 검사를위한 디코딩 분석

주요 매개 변수 (성인용)에 대한 간 기능 검사의 기준 (참고 값)의 지표 :

  • AST (AsAT, 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소) - 0.1-0.45 mmol / hour / l;
  • ALT (알라닌 아미노 전이 효소) - 0.1-0.68 mmol / hour / l;
  • GGT (감마 - 글루 타밀 전이 효소) - 0.6-3.96 mmol / 시간 / l;
  • 알칼리 포스 파타 아제 (알칼라인 포스 파타 아제) - 1 ~ 3 mmol / (시간 / l);
  • 총 빌리루빈 - 8.6-20.5 μmol / l;
  • 스트레이트 빌리루빈 - 2.57 μmol / l;
  • 간접 빌리루빈 - 8.6 μmol / l;
  • 총 단백질 - 65-85 g / l;
  • 알부민 분획 - 40-50 g / l;
  • 글로불린 분획 - 20-30 g / l;
  • 피브리노겐 - 2-4 g / l.

정상 수치와의 차이는 병리학을 제안하고 그 성격을 결정합니다.

높은 수준의 AST와 ALT는 간염 바이러스 성 또는 독성 기원의 존재하에 간세포뿐만 아니라자가 면역 병변 또는 간독성 약물 복용을 나타냅니다.

간 기능에 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 GGT의 수치가 증가하면 간 담즙 계에서 담즙의 정체가 나타난다. 그것은 도관이 기생충 또는 치석과 겹쳐서 담즙 유출을 위반하여 발생합니다.

전체 단백질의 감소는 간장의 합성 기능의 침해를 나타냅니다.

globulins의 방향으로 단백질 분율의 비율의 변화는 자기 면역 병리의 존재를 의심 할 수 있습니다.

증가 된 AST와 ALT와 함께 높은 비공 액 빌리루빈은 간 세포 손상의 징후입니다.

높은 직접 빌리루빈은 담즙 정체로 검출됩니다 (동시에 GGT 및 알칼라인 포스 파타 아제의 활성이 증가합니다).

간 샘플의 표준 세트 외에도, 혈액은 종종 총 단백질 및 알부민 분획에 대해 개별적으로 검사됩니다. 또한, 효소 NT (5'- nucleotidase)의 정량적 지표를 결정할 필요가 있습니다. 응고 조영술은 간장의 합성 기능을 평가하는데 도움을줍니다. 혈액 응고 인자의 대부분이이 기관에 형성되기 때문입니다. 알파 -1- 항 트립신 수준의 결정은 간경변증 진단에 매우 중요합니다. hemochromatosis가 의심되는 경우, ferritin 분석 - 그 상승 수준은 질병의 중요한 진단 신호입니다.

병리학 적 변화의 특성과 심각성을 정확하게 확립하면 도구 및 하드웨어 진단, 특히 십이지장 감지 및 간 초음파 검사의 추가 방법을 사용할 수 있습니다.

소아 간 기능 검사

소아의 정상적인 간 기능 검사는 성인 환자의 기준치와 크게 다릅니다.

신생아에서 혈액 샘플링은 발 뒤꿈치에서, 그리고 나이가 든 환자에서는 - 양팔 정맥에서 수행됩니다.

중요 : 분석하기 전에 8 시간 동안 섭취하지 않는 것이 좋습니다. 그러나이 권장 사항은 유아에게 허용되지 않습니다.

의사가 간 검사의 결과를 정확하게 해석 할 수 있도록하기 위해서는 아이가 언제 무엇을 먹었는지에 대해 알려야합니다. 아기가 모유 수유중인 경우 어머니가 약물을 복용하고 있는지 여부가 명시됩니다.

정상적인 요금은 어린이의 나이, 성장 활동 및 호르몬 수준에 따라 다릅니다.

일부 선천성 기형은 나이에 따라 점차 사라지거나 완전히 사라지는 수행 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

성인에서 담즙 정체 (담즙의 침체)의 주요 마커 중 하나는 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 높은 수준이지만, 소아에서는이 효소의 활성이 예를 들어 성장 기간 동안 증가합니다. 즉, 간 담즙 시스템의 병리학 적 징후가 아닙니다.

어린이 ALT 분석 분석

어린이 1 인당 ALT의 정상 비율 :

  • 생명의 처음 5 일 동안의 신생아 - 최대 49 세;
  • 생후 첫 6 개월 동안의 아기 - 56 세;
  • 6 개월 - 1 년 - 54 세;
  • 1-3 년 - 33;
  • 3-6 세 - 29 세.
  • 12 세 - 39 세.

어린이의 ALT 수준은 다음 병태로 증가합니다.

  • 간염 (바이러스 성, 만성 활동성 및 만성 지속성);
  • 간세포에 대한 독성 손상;
  • 전염성 단핵구증;
  • 간경변증;
  • 백혈병;
  • 비호 지킨 림프종;
  • 광선 증후군;
  • 원발성 간암 또는 간 전이;
  • 담즙 덕트의 폐색;
  • 비확산 심장병의 배경에 대한 간 저산소증;
  • 교환 장애;
  • 체강 질병;
  • 피부 근염;
  • 진행성 근이영양증.

소아에서 AST의 해독 분석

소아의 정상 AST 비율 (리터당 단위) :

  • 신생아 (생후 6 주) - 22-70;
  • 최대 12 개월 유아 - 15-60;
  • 15 세 미만 아동 및 청소년 - 6-40 세.

소아에서 증가 된 AST 활동의 원인 :

소아에서 GGT 분석의 해석

소아 간 기능 검사에서 GGT의 기준치 (정상치) :

  • 6 주까지 신생아 - 20-200;
  • 인생 첫 해의 자녀들 - 6-60;
  • 1 년에서 15 년까지 - 6-23.

증가 지표의 이유 :

중요 : 갑상샘 저하증 (갑상선 기능 저하)은 GGT의 수치를 감소시킵니다.

소아 알칼리성 인산 가수 분해 효소 분석 해석

소아와 청소년의 간 샘플에서 alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)의 기준치 :

  • 신생아 - 70-370;
  • 생명의 첫 해의 어린이들 - 80-470;
  • 1-15 세 65-360;
  • 10-15 세 - 80-440.

지표의 증가 이유 SchP :

  • 간 질환 및 간 담체 시스템;
  • 뼈 시스템 병리;
  • 신장 질환;
  • 소화 시스템의 병리;
  • 백혈병;
  • 부갑상선 항진증;
  • 만성 췌장염;
  • 낭성 섬유증.

이 효소의 수준은 부갑상선 기능 저하, 사춘기 성장 호르몬 결핍 및 유 전적으로 결정된 포스 파타 아제 결핍 기간 동안 감소합니다.

신생아 간 샘플의 총 빌리루빈 수치는 17-68 μmol / l이며, 1-14 세 어린이 - 3.4-20.7 μmol / l입니다.

숫자가 증가한 이유는 다음과 같습니다.

참고 사항 : 소아에서 간 기능 검사를 평가할 때는 여러 가지 요소에주의를 기울여야합니다. 어떠한 경우에도 여기에 주어진 규범의 가치로부터의 편차는 아동의 병리의 존재로 간주되어서는 안된다. 결과의 디코딩은 필연적으로 전문가 만 수행해야합니다!

Vladimir Plisov, 의료 컨설턴트

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간 검사 : 성적 증명서, 정상 수치.

내용 :

1. 기능적 간 검사. 표기법 해독, 규범의 지표.

2. 빌리루빈 - 고 빌리루빈 혈증의 원인 (비디오).

3. 알부민 - 표준 편차의 원인.

4. 간 효소 - 증가 된 성능의 원인.

5. 간 검사 증가 - 해석

6. 간 검사를 위해 혈액을 기증하는 방법. 잘못된 결과의 원인.

간 샘플은 특정 생화학 검사의 조합입니다.

간 검사의 목적 :

  • 임상 검사의 틀에서 간과 담도 (담관, 담즙 방광)의 질병에 대한 스크리닝;
  • hepato-biliary 병리와 환자의 심각도 평가;
  • 급성 간 질환 및 담도의 치료 효과 평가
  • 간 및 담도의 만성 질환 모니터링.
"간의"검사는 엄격하게 간 특이성이 없습니다.이 샘플의 결과가 표준과 다른 많은 질병이 있습니다.

기본 기능 간 테스트 - 지표, 규범의 해독 *

국제 임상 화학 연맹 (International Clinical Chemistry)의 권고에 따르면, 다음과 같은 검사가 간 샘플 확대 패널에 포함될 수 있습니다.

  • 총 단백질
  • 단백질 분수.
  • 혈액 응고 인자.
  • 담즙산.

이 기사에서는 의무적 인 간 선별 검사에 대해 설명합니다.

빌리루빈 - 원인 증가

헤모글로빈의 이화 생성물 인 황색 안료는 적혈구가 사망 한 결과 형성됩니다. 간장에 들어간 비 접합 (간접) 독성 수 불용성 빌리루빈 300mg을 매일 글루 쿠 론산과 결합시켜 비 독성의 수용성 직접 빌리루빈이되고 건강한 사람의 혈액에 들어갑니다. 후자는 담즙으로 내장으로 분비되고 일련의 변형을 겪으며 신체에서 배설됩니다.

총 BIL-T 빌리루빈 = 비 접합 된 ID-BIL + 스트레이트 D-BIL

혈중 총 빌리루빈 농도가 30-50 μmol / l 이상 증가하면 피부와 점막의 황색 염색 (황달)이 동반됩니다. 그러나 hyperbilirubinemia는 간과 담도의 병리학에서만 발생하지 않습니다. 황달은 다른 질병을 동반합니다.

혈중 총 빌리루빈 농도 증가의 빈번한 원인

급성 / 만성 간염.
간경화.
간 세포 (알코올, 약물, 독)에 대한 독성 손상.
간암의 전이.
1 차 암 베이킹.
심부전 (저산소증으로 인해 간 세포 사멸이 일어납니다).

담석 질환.
췌장암의 암.

적혈구의 대량 죽음으로 인해 너무 많은 간접 빌리루빈의 형성.

용혈성 빈혈.
신생아 황달.
유전성 대사 이상.

혈청 / 혈장 알부민 - 이상 원인

혈액에는 많은 다른 단백질 (면역 글로불린, 효소, 응고 인자 등)이 들어 있습니다. 알부민 분획은 혈액의 모든 혈장 단백질의 60 %를 차지합니다. Albumins - 수송 단백질 - 간에서 아미노산으로부터 합성됩니다. 알부민의 농도를 낮추면 간 질환과 다른 병리학 적 과정을 나타낼 수 있습니다. 백혈병은 순환 혈액의 부피와 밀도를 유지하고 부종을 예방합니다. Ascites (복강 내에 edematous 유체의 축적) - 간 장애의 징후 수 있습니다.

혈장 중 알부민 농도의 변화 원인

정상적인 알부민 합성에 간 세포의 무능력.

만성 간염.
간경화.

영양 실조, 위장 병리학, 아미노산 흡수 장애로 인한 신체의 아미노산 결핍.

무 단백질 다이어트.
크론 병.
금식

신장 질환 (신장 증후군).
신 병증 임신.
만성 신부전.

혈장에서 조직으로의 알부민의 기계적 "흐름".

부상.
번즈
운영.

혈액 증식 (알부민 농도 증가).

마시는 정권의 침해, 탈수.
단백 동화 스테로이드 복용.

혈액 희석 (알부민 농도 감소).

마시는 정권의 위반, overhydration.

간 효소 - 혈액에서 증가 된 활동의 원인

간 및 담도의 세포에서 발견되는 고농도 및 다른 장기의 세포에서 발견되는 (정도는 다양 함). 세포 내 효소는 세포에서 특정 생화학 반응을 촉매 (촉진)하지만 그 외부에서 작용하지는 않습니다. 정상적으로, 그들은 자연 생리 세포가 죽은 후에 부족한 엽의 혈액에 들어갑니다. 병적 인 장기의 파괴와 대량 세포의 죽음은 많은 수의 활성 효소가 혈류로 방출되는 것을 동반합니다.

ALT, AST, GGT 및 ALP는 "간"효소라고 불리우지 만 혈중 농도의 증가가 간 질환을 나타내는 것은 아닙니다. 예를 들어, 대량의 AST가 심근에 포함되어 있으므로 ALT를 간세포 손상의 지표로 생각하는 것이 더 합리적입니다. GGT의 알려진 외 간선 - 신장과 췌장.

알칼리성 인산 가수 분해 효소는 뼈, 장 세포의 막, 태반에 풍부합니다.

임신 마지막 삼 분기의 여성에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소 활성이 일시적으로 완만하게 증가하는 것은 표준의 변형으로 간주됩니다.

혈액에서 증가 된 ALT (AST) 활성의 원인

급성 바이러스 성 간염.
급성 독성 간염 (알코올, 의약 등)
심인성 쇼크로 인한 급성 간부전.
간경화.
만성 간염.
원발성 / 전이성 간암.
단핵구증.

다른 장기 및 조직의 손상 / 사망.

간, 담낭 및 담도의 세포에 대한 파괴 / 손상.

다양한 기원의 급성 간염.
단핵구증.
담석 질환. 원발성 / 전이성 간암.

췌장암.
췌장염.
당뇨병

알코올 중독.
약물 중독.

혈액에서 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가 된 활동의 원인

간, 담낭 및 담도의 세포에 대한 파괴 / 손상.

담석 질환. 원발성 / 전이성 간암.
간염 급성 바이러스 성.
독성 간염.
만성 활동성 간염.
간경화.
단핵구증.

뼈 파괴 / 손상

Paget의 질병.
뼈의 골절.
1 차 뼈 종양.
뼈의 전이.
부갑상선 기능 항진증.
확산 독성 갑상선종.

간 검사 증가 - 해석

범례 :
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간 검사 방법

기능성 간 검사는 생화학 적 혈액 검사의 일부로 수행됩니다.

환자 준비 :
연구 전에는식이 요법에 특별한 제한이 없습니다.
아침에 분석을 위해 혈액을 채취하고, 빈 복부를 엄격하게 섭취합니다 (수면을 마시지 않고 먹고, 담배를 피지 마십시오).
잘못된 GGT 수치를 피하려면 헌혈 3 일 전에 알코올 섭취를 중단해야합니다 (알코올은이 효소 생산을 자극합니다).

간 검사를위한 혈액 샘플 요구 사항 :
분석을 위해 정맥혈 5 ml를 섭취하십시오.
위음성이 높은 알부민을 피하기 위해 혈액 채취 전 지혈 대를 1-2 분 이상 부과하지 않습니다.
낮은 빌리루빈 비율을 피하기 위해 혈액 샘플을 저장하고 어둠 속으로 운송합니다 (빛의 작용으로 빌리루빈이 파괴됩니다).

간 검사에 대한 약물의 영향

간 손상과 간 효소 활성의 변화는 많은 약물에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 항생제 (특히 항 결핵약).
  • 파라세타몰.
  • 아스피린.
  • 항우울제.
  • Barbiturates.
  • 페니토인.
  • 경구 피임약.
  • 세포 독성 약물 (화학 요법).
  • 및 많은 다른 사람.

간 검사를 위해 혈액을 기증하기 전에 정기적으로 약물을 복용하는 환자 (당뇨병, 고혈압, 호르몬 대체 요법 등)는 실험실 의사에게이를 알려야합니다.

기능 간 검사 - 간 및 담도 병리의 징후를 확인하도록 고안된 선별 진단 검사. 이러한 검사만으로는 최종 진단을 내리기에 충분하지 않습니다.

간 기능 검사는 정상과 다른가? 그 이유를 찾으려면 의사에게 문의하십시오. 그는 개별적인 추가 검사를 처방하고, 진단을 명확히하고, 치료법을 선택할 것입니다.

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